תוסף DHEA

שלום דנה
ה-DHEA (או Dehydroepiandrosterone) וה DHEAS הינם סטרואידים המופרשים מן האדרנל ברמות גבוהות במהלך תקופת הפוריות של האשה אך הפרשתן פוחתת עם עלית הגיל. מכאן עלתה ההיפותזה אודות השפעתן הפוטנציאלית כמעכבי הזדקנות.
היפותזת היעילות הטיפולית ב- DHEA בטיפולי פוריות – ישנן הוכחות עקיפות להיגיון הטיפולי ב- DHEA במטרה להגביר את התגובה השחלתית: קיימות עבודות שהדגימו עליה ברמת ה-IGF-I בסרום לאחר מתן פוך פומי של מינונים פיזיולוגיים של DHEA. כמו כן ה- DHEA הוא פרו-הורמון שיכול לשמש לסטרואידוגנזה של הורמוני המין בזקיק השחלתי. לפיכך ניתן להניח כי בנשים צעירות יחסית עם רמות FSH תקינות אך תגובה שחלתית ירודה, יתכן ומתן DHEA ישפר את התגובה השחלתית.
התוצאות הקליניות שדווחו בספרות:
עד כה יש מעט דווחים בספרות לגבי הנסיון הטיפולי הנ"ל.
Casson et al., 2003 דווחו על נסיונם ב-5 נשים צעירות מגיל 41 שנים, עם רמות FSH בסיסיות תקינות בסרום אך תגובה ירודה לגירוי שחלתי. לאחר טיפול של חדשיים של מינון יומי, תוך פומי של 80 מ"ג, התגובה השחלתית לגירוי הגונדוטרופי הכפילה את עצמה.
לאחרונה דווח ב case report ואח"כ בסדרה של 45 מטופלות, על עליה משמעותית של יצירת ביציות בעיקבות גירוי שחלתי בנוסף לטיפול של DHEA במינון של 75 מ"ג/יום במשך של 4-48 שבוע,
מ 3 ± 4.4 ל 5 ± 8.6 ביציות/שאיבה (p<0.001)
Barad & Geicher 2005a,b