קרטוזיס פילאריס ורואקוטן

שלום,

אני בן 24 ויש לי אקנה בגב וקרטוזיס פילאריס בגב,בידיים ובירכיים.
הלכתי לרופא עור על מנת לטפל באקנה והוא המליץ לי על טיפול רואקוטן 20 מ"ג פעם ביום.
אני חושש כמובן מתופעות הלוואי הקשורות בנטילת הכדור אך בעיקר מהחשש שטיפול בכדור זה עלול להחריף את הקרטוזיס או לגרום להתפשטותו לאזור הפנים.
האם באמת קיימת השפעה בעקבות נטילת הכדור? במספר פורומים אנשים ציינו שזה החריף/התפשט עקב נטילת הכדור אך האיזוטריטינואין מאזן את יצירת הקרטין ולכן לא ברור לי איך זה יכול להשפיע לרעה.

כמו כן, השתמשתי ב-Minocycline בעבר על מנת לטפל באקנה. במהלך הטיפול החלו להופיע כתמים שחורים בשפתיים ובחלל הפה. אני מניח שההיפרפיגמנטציה נגרמה משימוש במינוציקלין(לא השתמשתי בתרופות אחרות במקביל).
הספקתי את הטיפול והכתמים נעלמו. השאלה היא האם שימוש ב-Roaccutane יכול לגרום גם להיפרפיגמנטציה? והאם זה יכול להיות קבוע?

תודה מראש.