פורום רפואת עור פוטודינמית - יש לך שאלה?

שלום רב דוקטור,
הייתי אצל רופאת עור והיא נתנה לי למרוח לפני חודש משחה שנקראת אפלומיצין על נגע אחד שהיה נמצא על גב היד. הטיפול עזר והנגע נעלם. כעבור 5 ימים הנגע חזר בחזרה. חזרתי לרופאת עור והיא נתנה לי למרוח משחה שנקראת דיפרוג'נטה למשך 7 ימים פעמיים ביום. ובנוסף נתנה משחה שנקראת סטקוויס פעם ביום.

התחלתי למרוח את הדיפרוג'נטה ביום שני השבוע בלילה באופן חד פעמי. רציתי למרוח גם יום למחרת, אבל מרוב לחץ שהייתי נתון בו לא מצאתי זמן. אז אמרתי לעצמי שאני אמרח לפחות בלילה את האפלומיצין ביחד עם הסטקוויס פעם ביום לפני השינה, ככה שיצא שמרחתי אפלומיצין יחד עם סטקוויס במשך 3 ימים. מחר אני רוצה להתחיל את הטיפול האחרון שהרופאת עור נתנה לי - דיפרוג'נטה פעמיים ביום וסטקוויס פעם ביום.

היות ואין לי יכולת לשאול את רופאת העור שלי שאלה, אז אני שואל כאן בתקווה למענה.
האם יש אפשרות מבחינה רפואית שאני אתחיל למרוח את הדיפרוג'נטה למשך 7 ימים מהיום, למרות שבמשך 3 ימים מרחתי אפלומיצין? או שצריך לעשות הפסקה של יום/כמה ימים ואז להתחיל את הטיפול?
השאלה נובעת עקב חרדה, כי ממה שהבנתי סטרואידים גורמים להידקקות העור.
אנא לתשובתך אודה
תודה רבה

שלום,

בהמשך לשאלה ששאלתי לפני כמה שבועות על הצלקת שנוצרה לבני, בן 4.5, לאחר טיפול לייזר pdl לport wine שגרם לשלפוחית שלאחריו נוצרה צלקת היפרטרופית בשפה העליונה.

אחרי הטיפול מרחנו betacorten g לשבוע, ואחרי שהגלד נפל מרחנו קלו-קוט (עדיין מורחים), אך עדיין נוצרה הצלקת.
הטיפול היה לפני חודשיים והצלקת התחילה להתרומם לפני כחודש.

להבנתנו האמצעים לטיפול הם:
1. pdl + הזרקת סטרואידים
2. pdl + ablative laser (fractionated erbium) + topical steroids (פולס אחד מכל לייזר ואז סטרואיד מקומי)

האם לדעתך יש אופציות נוספות ?
האם אחת מהאופציות עדיפה לדעתך ?

יודעים שהזרקה זאת הדרך הסטנדרטית, אך כיוון שהילד בן 4.5 הוא בטוח יתנגד ויהיה מאד קשה לעשות את זה ללא הרדמה בצורה מדויקת, ואנחנו לא רוצים לעשות יותר נזק מתועלת עם הזרקה לא טובה. גם הבנו שיש להזרקות לא מעט תופעות לוואי.
מצד שני הדרך השנייה היא הרבה פחות פופלרית ככה שאין עדיין מספיק ידע ומחקרים בנושא.

קצת מבולבלים.
אם יש לך ניסיון עם ילדים למצב המדובר והפורום זה לא המקום נוכל להגיע לייעוץ פרטני כמובן.
תודה.

פריחה עיקשת על היד באיזור סובב המרפק + מאחורי הרגליים, מעל 5 חודשים.
לא מגיב כמעט לכלום, סטררואידים עשו יותר גרוע.
את הגירוד פתרתי עם משחת קלמין, היא פשוט לבנה וזה מביך להסתובב עם זה בחוץ.
אציין שכשמזג האוויר מעט התקרר זה נראה שמתחיל להיעלם ויצא עור חדש, אך שוב נהיה לח והם חזרו באותו המקום.
הביופסיה שעשינו חזרה incect bite, cd30 positive individuale cells
אין אף בלוטת לימפה נפוחה בכל הגוף, אין שום תסמין פיזי מלבד הפצעים
האם היית הולכת לכיוון סרטני....?
האם מכירה אבחנה דומה..?
בנוסף,האם טיפול פוטודינמי יכול להועיל בפצעים ממוקדים כאלה?

אם אני "מדלג" על יום אחד של מקלחת, יש לי התקף סבוריאה בצידי האף. גם אם אני שוטף פנים פעמיים ביום הזה. איך ולמה זה?

שלום,
בהמשך לשאלה ששאלתי לפני כשבועיים על הצלקת שנוצרה לבני, בן 4.5, לאחר טיפול לייזר שגרם לשלפוחית, להבנתי זאת צלקת היפרטרופית (העלתי תמונה), אשמח לדעת האם זה נכון.
הטיפול היה לפני כחודש וחצי, והאזור המורם התחיל להיווצר לפני כ3 שבועות.
מה עלינו לעשות כרגע ? לא רוצים לפספס טיפול שניתן לעשות רק בשלבים הראשונים של יצירת הצלקת.
כאמור עוד לפני שהצלקת נוצרה, כבר אחרי נפילת הגלד שמנו קלו-קוט, וממשיכים עם זה גם כעת.
נשמח להכוונה כיוון שהמרפאה שבו הוא טופל סגורה כרגע בגלל המצב. (ואנחנו בחו״ל וחוזרים השבוע)

ערב טוב
לאחרונה יש לי גירודים חזקים בעור, ידיים רגליים
שמלווים בפצעונים
מגרד ממש, ואחרי דקות ארוכות הכל עובר
גם הפצעונים וגם הגרד. זה קורה כל יום בשבועיים האחרונים.
מצרפת תמונה

הי , יצאו לי נגעים בעור באיזור בית השחי אודה לחוות דעת , הם התפשטו

היי,
אחרי טיפול לייזר בפנים לילדי (בן 5), (יש לו port wine stain), נוצרה באזור שלפוחית, שהגלידה והשאירה סימן. הטיפול היה לפני כחודש וחצי.

הפצע החלים והגלד ירד, ובהתחלה האזור היה לבן ודיי שטוח, אבל עכשיו שינה את הצבע לאדום ובמרכז הפצע האזור נהיה יותר מורם וקשה משאר האזור. מסביב יש גבול חום כזה. הרגשנו את האזור המורם לפני שבוע ומאז לא היה שינוי רב( לא מבחינת הגודל ולא מבחינת המרקם היותר קשה).

רציתי לדעת האם האזור המורם והקשה זה גם חלק מתהליך ההחלמה ובסוף יכול להשתטח חזרה ולקבל את צבע העור המקורי ?
האם יש מה לעשות מבחינת ההחלמה של האזור כרגע ? (מאז שהגלד ירד אנחנו מורחים קלו-קוט ווזלין, אבל לא בטוחים אם זה הדבר הנכון).

* אני שואלת פה כיוון שהרופא שלו במילואים, ואנחנו לא בארץ - אז אין לנו כ״כ עם מי להתייעץ כרגע אז אשמח להכוונה.

תודה.

היי . אשמח לדעת האם המכשיר אכן עזר ? יש,תוצאןת?

שלום בת 44 , סובלת מסבוריאה וגם מפצעונים. מחפשת קרם לחות לפנים שייתן מענה ל2 הבעיות. אשמח להמלצתך.

שלום,
הרופא רשם לי קליגמן לטיפול בפגמנטציה מעל השפה העליונה, שנראית לצערי כמו שפם.
לפני 3 שנים השתמשתי באותו אזור בפנים ובאותה תרכובת, אך לאחר שבוע שימוש הפסקתי עקב תחושת שריפה וקילוף שהתפתח באזור המריחה.
הרופא אז ראה תמונה של האזור המקולף בפנים שלי ואמר שזה תקין. הציע שאמשיך בטיפול. לא הייתי מסוגלת לאור הקילוף המכוער שנוצר וגם לאור העובדה ששרף לי, והפסקתי.
אני לא יודעת איך כעת אגיב למריחה שוב אבל אני חייבת כי הפיגמנטציה פשוט לא אסטתית בעליל.
שאלתי- האם עור מקולף מאד כתוצאה מהשימוש בקליגמן נחשב תקין וניתן להמשיך למרוח? זה חלק מהטיפול? במידה וכן, מתי העור חוזר לעצמו? לא נעים להסתובב ככה..
אודה מאד להנחיה והסבר.
תודה רבה!

היי,
הילד שלנו (בן 4) סבל מכוויה בפנים באזור השפה העליונה. הייתה לו שלפוחית שהפכה לגלד ולאט החלימה. מרחנו betacorten g במהלך ההחלמה. (שבוע ואז הפסקנו לשבוע ומרחנו בסוף עוד כמה ימים).

אנחנו 3 שבועות מאז שזה קרה, הגלד ירד, והעור עצמו נראה לבן/וורדרד, ודיי שטוח. (אין בליטה של העור)
האם זה אמור לחלוף ולאט לקבל את צבע העור המקורי ? תוך כמה זמן זה קורה בד״כ ?
האם יש משחות אחרות שכדאי למרוח כדי לזרז את ההחלמה (קלו-קוט או מדרמה או משהו אחר) ?

תודה רבה.

שלום, מצרפת תמונה, האם נגע כזה דורש בירור? הוא קיים כבר מספר שנים לאחרונה מרגישה שגדל. קבעתי תור לרופא עור, אבל אשמח לשמוע בינתיים מה זה. תודה רבה!

לא כואב ולא שורף, יום אחד קמתי עם זה ואין לי מושג מה לעשות עם זה מבהיל.

בת 36 בריאה
לפתע הופיעו פצעים דמויים פריחה מגרדים בגב ובחזה ולאחרונה גם בודדים בידיים.
נלקחה ביופסיה עם טווח מענה של חודשיים
במה יכול להיות שמדובר?