אינסולין

טליה שלום רב,

נובורפיד, הומלוג ואפידרה - שייכים לקבוצת אינסולינים "מהירי-פעולה", אשר מתחילים לפעול מיד לאחר הזרקתם, ומשך ההשפעה שלהם בגוף - קצר. כתוצאה מכך הם מתאימים להורדת רמת הגלוקוז העולה בדם בעקבות ארוחות.

בכל זאת, לפי דיווחי החברה היצרנית (חברת סנופי-אבנטיס), אפידרה מתחילה להשפיע מהר יותר (מרגע ההזרקה), והיעילות שלה אינה תלויה בעובי שכבת השומן התת-עורי, כלומר: גם באנשים בעלי עודף משקל היעילות של האינסולין טובה באותה המידה כמו היעילות אצל אנשים רזים.



שבוע טוב ובריא,

דר. אילן ללבניקוב,

רוקח ונטורופט מומחה.

יש הבדל בין NPH לבין אינסולינים ארוכי טווח?

זהר שלום רב,

אני מחדד את תשובתי, לנטוס עדיף על פני אינסולין בזאלי מהדור הישן, לדוגמא NPH בכך שהוא גורם לפחות ארועי היפוגליקמיה כאשר הוא ניתן במינון לילי- לפני השינה. הסיכון לחוות היפו עם לנטוס קיים אך קטן משמעותית מסוגי אינסולין ישנים יותר. לפעמים מתיחסים לתכונה זו כ'מניעת היפו' למרות שאין כאן מניעה אלא חוסר גרימה של היפו. (אני מקווה שזה ברור).
במידה וזקוקים לטיפול באינסולין לילי בכדי להוריד את רמת הסוכר בצום, ללא ספק לנטוס או לבמיר עדיפים על NPH הישן.
שיטה נוספת להמנע מהיפו לילי היא להתחיל במינון נמוך של אינסולין לילי ולעלות בהדרגה עד שמגיעים ליעד הסוכר הרצוי בבוקר.
כמו כן, חשוב ביותר לשמור על תזונה נכונה ומאוזנת וניתן לשלב צמחי מרפא מצויינים לשמירה על איזון הסוכר לאורך כל היום באופן קבוע על ידי נטורופט מומחה,

שבוע מצויין ובריא,

דר. אילן ללבניקוב,

רוקח ונטורופט מומחה.

האם יש הבדל בין לנטוס ללבמיר? לא ממש זוכרת איפה אבל קראתי שיש ביניהם הבדלים מבחינת הזרקות יכול להיות שזה נכון?

טליה שלום רב,

כיום קיימים שני תכשירי אינסולין ארוכי טווח: לנטוס ולבמיר.

הלנטוס פעיל כ - 24 שעות ולפיכך מזריקים אותו פעם ביממה (בשעה הנוחה לך). לגבי הלבמיר - יש אנשים הזקוקים לשתי זריקות של לבמיר ביממה.

אכן לנטוס ולבמיר שייכים לאותה קבוצת אינסולין ואופי פעילותם דומה מאד. השילוב ביניהם בטיפול אינו נפוץ.


שבוע טוב ובריא,

דר. אילן ללבניקוב,

רוקח ונטורופט מומחה.