אשכוליות

דני שלום רב,

בעבודת מחקר נמצא שבמיץ אשכוליות יש חומר שנקרא פורנוקומרין, שיש ביכולתו להשפיע על מערכת אנזימים המצויים במערכת העיכול, בכבד ובאברים נוספים.

אנזימים אלה הם חומרים הגורמים, בין היתר, גם לפירוק של תרופות ולהפיכתן לפעילות יותר או פעילות פחות, לכן נטילה בו זמנית של מיץ אשכוליות ותרופות מסוימות עלולה לגרום לעליה ברמת התרופה בדם או לירידת השפעת התרופה בדם.

לעובדה זו משמעות ניכרת בעיקר בחולים שנוטלים תרופות רבות לאורך זמן, כמו חולים הסובלים מיתר לחץ דם, מחלות לב, סוכרת, יתר כולסטרול הדם ועוד.
כמות מיץ האשכוליות משפיעה על המשמעותיות של השפעת הגומלין. כוס אחת של מיץ אשכוליות תגרום לעיכוב בפעילותו של האנזים CYP3A4 במשך 24 שעות. מספר כוסות של מיץ אשכוליות יעכבו את CYP3A4 עד 72 שעות. לפיכך, הפרדה של נטילת תרופות משתיית מיץ אשכוליות במספר שעות אינה יעילה.

התרופות הבאות מושפעות משתיית מיץ אשכוליות:


עלייה בריכוז התרופה בדם

Amiodarone (Procor, Amiodacore, Amiocor)

Atorvastatin (Lipitor)

Buspirone (Sorbon)

Carbamazepine (Teril, Tegretol, Timonil)


Cyclosporine (Sandimmun Neoral, Deximune)


Diazepam (Assival, Diaz, Valium)


Felodipine (Penedil)


Nifedipine (Osmo Adalat, Pressolat, Nifedipine XL Teva)


Saquinavir (Invirase)

Simvastatin (Simovil, Simvacor, Simvastatin Teva, Simvaxon).

שבת נהדרת,

אילן.

חסר מידע זה .תודה !

דונה שלום,

לגבי ירידת ריכוז התרופה יש לבדוק כל תרופה לחוד ואינטראקציות בין תרופתיות כל מקרה לגופו,

שבוע טוב ובריא,

אילן.