EEG

ד"ר שלום,

בני בן ה 18. בריא בדר"כ. סובל כשלש שנים מסחרחורת לסירוגין "רואה שחור" כאשר קם.
בשל התעלפות למס' שניות בעת קימה מהמיטה תוך כדי מחלת חום לפני כשנתיים והסחרחורות, עבר בירור טילטסט: לא נצפתה עדות אורטוסטטית, או תגובה וזווגלית.ממצא יחיד היה טכיקרדיה יחסית בדקה ה-20 לעמידה בזווית 70 מעלות נרשם דופק 110 לדקה.כמו כן, נרשמה עליית דופק עד מקסימום של 32 פעימות בדקה במעבר משכיבה לעמידה וחזרה לערכי בסיס כאשר חזר לשכב. ממצא זה התאים לדעת הרופא המבצע לpostural tachcardia syndrome. ע"מ לשלול גורמים אחרים הומלץ על א.ק.ג,הולטר,אקו דופלר,רמת קטכולאמינים בדם. הכל בוצע ויצא תקין.הומלצה פעילות פיזית אירובית לשיפור סיבולת אורטוסטטית וחיזוק שרירי השוקיים. התאמן מס'חודשים בחדר כושר כולל ריצה ותרגילי משקולות ללא בעיה. הומלצה הימנעות מעמידה ממושכת.
לפני כשבועיים(לאחר שבועיים שבהם התאמץ וישן מעט) הרגיש 3 פעמים ביומיים בחילה-הזעה ובלבול . הרגשה שחלפה תוך כחצי דקה. במהלך השבועיים שוב סחרחורות "ורואה שחור "בקימה . ולכן הופנה השבוע לEEG
בערנות. תוצאות: תרשים חורג מהתקין במידה קלה בשל איטיות ביטמפורלית קלה לא קבועה.

אציין כי הרגשת הסחרחורת עדיין קיימת
שאלותיי:
1. מה פירוש והשלכות בדיקת הEEG?
2. האם ואילו בדיקות נוספות מומלצות?

תודה מראש,

ורד