הדרדרות קריטית במצב הבריאותי והנפשי

שלום רב,
רקע:
אמי בגיל 61 ומצויה בהתמכרות כרונית לעישון סיגריות מזה למעלה משלושים שנים.כמו כן,איננה עוסקת בפעילות גופנית.אמי היא עקרת בית וסה"כ טרם החודשים האחרונים,מצבה הבריאותי והנפשי הוגדרו כתקינים.
להלן פירוט ההרעה במצבה הנפשי והבריאותי בחודשים האחרונים:
במהלך החודשים האחרונים פקדו את אמי מספר אירועים מוחיים שהתבטאו ברדימות וחולשה ביד וברגל שמאל. כעת אמי מתקשה בתזוזת יד שמאל, כמעט ללא תחושה באצבעותיה, בקושי הולכת,מדברת באופן "כבד" ולא ברור עקב ההידרדרות במצבה. כמו כן,יש להדגיש שכפועל יוצא מהאירועים המוחיים, מצבה הנפשי תופס תאוצה שלילית והיא טוענת שאין לה מה לחיות ושהיא רוצה למות.

להלן ממצאי הבדיקות והטיפולים שעברה:
היא אושפזה מספר פעמים ועל פי ממצאי הבדיקות שנערכו לה לפני כשלושה שבועות נתגלו: דופלקס עורקי צוואר-היצרות קרוטיס 50% מימין ו-80%-90% משמאל. באופן תדיר עוברת אמי אירועים של סחרחורת וחולשה,אסימטריה פה,איבוד זיכרון הן לטווח הקצר והן לטווח הארוך,ערפול וכד'.
מצבה הבריאותי של אמי הולך ומחמיר מיום ליום וניכרת הידרדרות קריטית עד כדי הגעה למצב שבו היא בקושי מדברת עם הזולת ואיננה מעוניינת להמשיך לחיות. כמו כן, אני מודאג מאוד ממצבה הנפשי הירוד והמחמיר כפועל יוצא ממצבה הבריאותי הדועך וחוסר יכולתה לתפקד שכן היא בקושי הולכת ומדברת כאשר דיכאון רב ניכר בה.
להלן סיכום ופירוט הבעיות המדאיגות מאוד שאין לי הידע למצוא פתרונן:
1. איננו מצליחים כמשפחה למנוע ממנה הפסקת העישון. ניסיוננו לשלוחה למרכז גמילה מסיגריות לא נשא פרי.אדרבה,קצב עישונה הולך וממהיר עד כדי עישון יותר מחפיסת סיגריות ליום. יש לציין שאבי מעולם לא עישן. לצערי,אמי עקשנית ומצויה בסטאטוס של "מכורה כבדה". ניסינו לשלוח אותה שוב למכון גמילה מסיגריות,אולם בעל המכון המליץ שיש קודם לטפל בפן הנפשי המדרדר טרם שליחתה לגמילה. האם אכן יש צדק בדבריו של בעל המכון? או שמא כדאי בכל מקרה לשלוחה לגמילה במקביל לדיכאון והחרדות הפוקדים אותה? שאלותיי אלו נובעות מחששי לתאוצת קצב עישונה כאשר עורקי צווארה ,החיצוני והפנימי, מתקרבים אט אט ל-100% חסימה,קרי פלקים שנתגלו בבדיקת דופלקס שנערך לה לאחרונה.
2.מצבה הנפשי בהליך הידרדרות מתמיד וגובר החל מהאירוע מוחי הראשון שפקד אותה לפני מספר חודשים. אמי מצויה רק בבית כאשר דיכאון רב,חרדות וחוסר התקשרות עם הבריות מאפיין אותה. יש להבהיר שטרם אירועי המוחיים שפקדו אותה מצבה הבריאותי והנפשי היה תקין. אנו חוששים שאם לא נפעל כעת,קריסתה יתפוס תאוצה הן בריאותית והן נפשית ובכך נאבדה.