כפות רגלים

שלום
אבי בן 78 , מזה כחודשיים הפסיק ללכת בשל כאב עצום בכפות הרגלים.
נעשו הבדיקות הבאות : CT מוח,מותני וטוריאלי .emg .
האבחנה הייתה פגיעה בעצבים הפריפרים (אובחן ע"י הemg)
לפני כ3 שבועות הותחל שימוש ב Smbalta 30mg.
אשר גרם להטבה קטנה- הוא דורך וצועד כ 2-3 מטרים והנפיחות בכפות הרגלים פחתה.
כעת הומלץ להעלות את המינון ל 60mg.
ברקע : קוצב לב, החלפת מסתם, צינתורים רבים, יל"ד, אי ספיקת כליות.
לדעתו של הרופא זה נובע בשל קרטנין גבוה - נע סביב 350-380.(אין סכרת)
נפרולוג שוקל להתחיל דיאליזה, אני די חוששת מכך משום שהכליות שלו באותו המצב מזה מספר שנים. האם יכולה להיות סיבה נוספת לכאב זה ?
ומהו הטיפול המומלץ על ידך ?
לחילופין אודה לך באם תוכל לקשר אותי עם חומר רקע.
בתודה ובברכה,
אביבה נאור