טימוס בבדיקת FDG PET

צעיר שלום
ברורות ומובנות לך מגבלת התשובה ובכל זאת נראה לי כי יש מקום לנסות לסייע לך.
א. אפשרי כי קליטה בטימוס תהיה פיזיולוגית אך בגיל 26 זה לא הדבר השכיח במי שלא קיבל שום טיפול סיסטמי.
ב. תמיד במקרים מורכבים (ולצערנו אתה מורכב) כדאי להתייעץ ולכן בהחל ממליץ לך להביא את הבדיקה למומחה בניתוחי חזה ולהוועץ עמו.
ג. שווה בכל מקרה לטעמי לבצע גם בדיקת MRI הן על מנת לסייע עוד קצת בהבנה המצב ובעיקר במידה ויהיה צורך בהמשך מעקב על מנת שיהיה בסיס למעקב בבדיקה מדוייקת לנושא זה ואינה כרוכה בקרינה מייננת..
בהצלחה

ראשית, תודה רבה על המענה האדיב. שמי יניב, והנני סטודנט לרפואה.

אציין כי מתוך סקרנות אישית ובמגבלות הבנתי המועטת, עברתי על ההדמיות שבידי, וראיתי כי בפט שלפני 10 חודשים עוצמת SUV מקסימאלית בטימוס של עד 2.7, ובזו שצירפתי מגיעה עד 3.2.
יתר על כן, בפענוח המלא לא נמצא ממצא אדרנלי, ויש בלוטת לימפה בבסיס הצוואר שקולטת בעוצמה של עד 3.7 בפט הקודם מלפני עשרה חודשים, וכעת 1.7- סוכמה כתגובתית (?).
הפיאו מסוכם כחשד גבוה להיפרפלזיה מדולרית של האדרנל (קליניקה, ביוכימיה חיובית, מיפוי פונק' MIBG חיובי, הדמיות אנטומיות- ללא נגע).

איני יודע להסביר מדוע, אך אני לא רגוע לחלוטין עם הפענוח והקליטה הזו בטימוס, בייחוד לאור אי הנוחות והחום הממושך שלא תמיד מאפיינים פיאו, ובעצם העובדה כי ראיתי בספרות שערכי קליטה שכאלו הם כבר "מדגדגים" קצה פיזיולוגי עליון. הייתי רוצה לוודא שהקליטה בטימוס היא אכן תמימה ולא קשורה לתמונה הקלינית ממנה אנוכי סובל.
אני מנסה להתמקד בעיקר הבעיה שפקדה אותי בשנית, ולא להתפזר עם בירור ובדיקות מיותרות, אך נראה לי שאנסה בכל זאת להגיע להתייעצות עימך בהקדם (אולי אף לפני הניתוח המתוכנן בעוד שבועות בודדים).

תודה רבה ובברכת ערב נעים,
יניב

יניב שלום
צריך באמת להשוות את הבדיקות ובמידה וההבדל אינו משמעותי בוודאי שלא צריך לעכב את הניתוח המתכנן של האדרנל.
אין לי אלא לאחל לך בהצלחה