ירידה ללא ממצא בטסיות דם

ראשית, לא ציינת מה גזע הכלבה. קיימים גזעים בהם יש טרומבוציטופניה באופן נורמאלי (ירידה ברמת הטסיות).
אכן, לרוב לאחר טיפול בדוקסילין אמורה להיות עליה ברמת טסיות הדם אם מדובר בקדחת קרציות. עם זאת, כפי שהסביר לך הוטרינר, דוקסילין אינו נספג טוב לדם כאשר הוא ניתן עם מוצרי חלב ולכן מומלץ להשלים טיפול נכון של 21 יום (מהיום שהפסקתם לתת את הדוקסילין עם חמאה).
לא ציינת מהי רמת הטסיות בדם. אם הרמה נמוכה מאד, יתכן שמדובר במצב אוטואימוני שבו מערכת החיסון גורמת להרס של טסיות הדם. זוהי מחלה חמורה ולרוב הכלב לא מרגיש טוב ויש דימומים ספונטניים בגוף.
קיימים גורמים נוספים לירידה ברמת טסיות הדם, הכוללים למשל גידולים, הגדלה של הטחול, פגיעה במח העצם ועוד.

ההחלטה אם לחכות עוד שלושה שבועות או להמשיך אבחון תלויה ברמת הטסיות המדוייקת בדם. אם רמת הטסיות נמוכה מאד לא כדאי לחכות ויש להמשיך באבחון. אם הרמה גבולית ויש לכלבה מספיק טסיות כדי שהדם יקרש במקרה של פציעה, אפשר לסיים טיפול בדוקסילין ולבצע בדיקת דם נוספת.

בהצלחה

ד"ר תמר, תודה על תגובתך!
הכלבה מגזע מעורב, והווטרינר אמר לי שאין צורך להמשיך לתת את הדוקסילין (שניתן במינון של כדור 1 = 100 מ"ג ליום במשך ה21 יום הללו, על אף שניתן בשבוע הראשון על בסיס החמאה ואמר שהחומר נספג אך ההשפעה שלו איטית יותר ואולי עוררה בכלבה מעט בחילות).
הגוף מראה ירידה איטית של הטסיות בגוף- לפני שלושה שבועות היה לה 147,000, לפני עשרה ימים 143,000 ואתמול 139,000 וכל זה על אף נטילת הדוקסילין.
בדקתי עם הווטרינר בהיסטוריה הרפואית והוא מצא שהיינו אצלו לפני שנה והכלבה אז מעט השתעלה והיה לה רמה של 172,000 בטסיות הדם וגם אז קיבלה דוקסילין לשבוע (אך לא בגלל חשש לקדחת הקרציות.) היא לא חוסנה לאחרונה נגד משהו וגם היא מעוקרת מזה שנים.
בכל מקרה גם אם בד"כ לכלבה יש רמה נמוכה של טסיות הרי שכאן רואים בבירור ירידה.
אני לא יודעת אם זה יכול פתאום להתאזן מעצמו לרמה נורמטיבית- אני מניחה שהגוף מאותת כאן על בעיה...
אגב לכלבה תיאבון בריא ומצב רוח טוב. ושאלתי את הווטרינר על ערכי הכדוריות הלבנות והאדומות ואמר שהם בגדר תקינים.
יש לך רעיון ספציפי לגבי איבר מסויים (מעבר למוח העצם)? באולטרסאונד לא נמצא שום דבר חריג.
האם את ממליצה להמתין במקומי את שלושת השבועות הקרובים ואז לעשות בדיקת מוח עצם או לבדוק כבר כעת את הבדיקה הנ"ל?
ממתינה לתשובתך, בתודה ובהערכה, נורית

רמות הטסיות של כלבתך הן מעט מתחת לנורמאלי, ואין ברמות כאלה סכנה לדימומים משמעותיים. האם הוטרינר הסתכל במשטח דם תחת מיקרוסקופ? לפעמים במשטח יש צברים של טסיות שלא נספרים על ידי המכשיר לספירת הדם ואז בפועל רמת הטסיות נורמאלית.
אני מסכימה שעם רמת טסיות כזו אפשר לחכות מספר שבועות ולבצע בדיקת דם נוספת.