סוגי שתלים

סיגל שלום,
על מנת לייעץ באופן ספציפי - יש כמובן לבצע בדיקה + צילומים רלוונטיים.
בכל מקרה גם עבור השתלים שציינת יש צורך בעצם מינימלית ובמיקום מסויים - לא כל פתרון מתאים לכל אחד.
הרמת סינוס נדרשת עבור חוסר של עצם בלסת העליונה באזור אחורי- בד"כ לאחר עקירת השיניים העצם מאבדת נפח ומהצד השני הנפח של הסינוס גדל על חשבון העצם - כך שכמות העצם הזמינה להשתלה קטנה.
ישנם מספר סוגי שתלים אשר נותנים פתרונות במקרים של חוסר עצם באזור וסינוס ובכלל, סקרתי מספר סוגי שתלים:
1.בלייד ולהב - הינו אותו הסוג- מדובר בשתלים אשר נראים כמו להב כלומר צרים מאוד ולכן מתאימים לעצם צרה במיוחד - עדיין יש צורך בעצם עם מיימד גובה מספק - בד"כ לא יתאים לאזור של הסינוס - כי בד"כ החוסר הוא במימד הגבוה של העצם.

2. שתל סובפריאוסטלי- הינו שתל שאר מותקן רק על פני השטח החיצוניים של העצם ורקמת החניכיים מכסה אותו. היום ניתן ליצר שתלים בהתאמה אישית לכל אתר ע"י סריקה תלת מיימדית של העצם ויצור שתל מתאים. את השתלים הללו נ ניתן לקבע באמצעות ברגי חיבור אל העצם - ברגי טיטניום קטנים אשר אינם דורשים עצם מרובה ( בדומה להתקנה של צירים של ארונות)- שתלים כאלו מתאימים גם עם עצם מינימאלית - אולם עדיין אין מספיק מחקר ומידע לגבי מה קורה עם השתלים הללו לאורך הזמן.

3.שתל פטריגואדלי- הינו שתל המעוצב כשתל רגיל ( בצורה מתכנסת) ארוך יותר מן הרגיל - מעל ל18 מ"מ - אשר מותקן בצורה זוויתית בחלק האחורי של הלסת - ( מאחורי הסינוסים) ויכול לשמש כנקודת עיגון אחורית לגשר - י/ש צורך כמובן בעצם מספקת באזור הזה.

4. שתל זיגומטי - הינו שתל המקבל את העיגון שלו מהעצם הזיגומטית (העצם הבולטת בפנים אשר מצויה בקו האוזן וארובת העין - זוהי הקשת הזיגומטית- הבסיס שלה קרוב יותר לכיוון האוזן)- השתל הזה ארוך מאוד מעל ל 5 סנטימטר. קיימות שתי שיטות עיקריות להתקנת השתל - האחת דרך הסינוס עצמו ואילו השניה - השתל עובר בקיר הצדדי של הסינוס.
השתל נותן תמיכה אחורית לגשר - .במקרים בהם אין עצם באזור קדמי , ניתן לבצע שני שתלים זיגומטיים בכל צד של הלסת ולקבל תמיכה לגשר שלם.
ההשתלה מורכבת יותר מן ההשתלה הרגילה עם סיכונים גדולים יותר.

5. שתל קצר- במקרים בהם גובה העצם הוא 6 מ"מ - ניתן להשתמש בשתלים קצרים יותר מן הרגילים עם שיעורי הצלחה טובים.

6. שתלים נפתחים:- ישנם שתלים אשר מותאמים לעצם קצרה- שתלים אשר עם החדרתם הם נפתחים בדומה לדיבל ג'מבו - דבר אשר משפר את האחיזה שלהם בעצם ובנוסף מגדיל מאוד את שטח הפנים של השתל ובכך מאפשר פיזור טוב יותר של כוחות אל העצם.


אלו השתלים המיוחדים במקרים של חוסר בעצם - עלי לציין כי לכל שיטה יתרונות וחסרונות ויש להתאים כל מקרה לגופו .
מקווה שהייתי לעזר
בהצלחה :-)