תעלת שורש מסויידת בשן טוחנת אחרונה

מנהל הפורום

ד"ר ניצן שלזינגר
ד"ר ניצן שלזינגר
לקביעת תור אצל ד"ר ניצן שלזינגר ללא פרסום בפורום
 
  • תעלת שורש מסויידת בשן טוחנת אחרונה
    אורח
    10/06/2016

    שלום

    עברתי טיפול שורש בשן טוחנת אחורית תחתונה (37) עקב התפתחות דלקת במוך
    ככל הנראה עקב סדק (לא חדש) בשן, שהיה תחת מעקב רפואי.
    הטיפול שורש לקח מספר פעמים, פעמיים טיפול קלקסיל, פעם שלישית סתימת שורש, אך עקב חשד שעלה אצל הרופא לאחר ביצוע צילום בסיום הטיפול, הוחלט לבדוק שוב את השן תחת מיקרוסקופ.
    בטיפול תחת המיקרוסקופ הרופא ראה תעלה (או חצי) מסויידת, הוא נכנס לזה עד לעומק של 2 מ"מ, שם חומר מסוג MTA, ומעל זה שם מבנה סיבים.

    א. האם תעלה מסויידת זה לא משהו שניתן לאבחן בצילום רינטגן רגיל?
    ב. מה המשמעות של תעלה מסויידת? הבנתי שאי אפשר להכנס אליה, האם זה אומר שהפרוגנוזה של השן לא טובה בגלל התעלה המסויידת והלא מטופלת?
    גם הבנתי שאם היה מדובר בשן קדמית היה ניתן לטפל דרך חוד השורש.
    ג. האם התעלה המסויידת יכולה להתהוות עקב הטיפול שורש עצמו? והאם תיאורטית ישנה אפשרות שטעות אנוש כלשהי במהלך המפגשים שבהם הרופא טיפל בשן, גרמה לתעלה המסויידת?
    ד. מה המשמעות של זה מבחינת מעקב של השן? האם תעלה מסויידת דורשת מעקב שונה מאשר טיפול שורש רגיל? וכן בגלל הסדק שקיים בשן?


    תודה וחג שמח

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תעלת שורש מסויידת בשן טוחנת אחרונה - תגובה

    ד''ר ניצן שלזינגר
    11/06/2016

    לאורח שלום,
    הסתיידות של תעלה קורית בשני מקרים:
    גיל מבוגר - השיניים הולכות ומסתיידות - המוך והתעלות מתמלאות בדנטין. לכן ככל שהאדם מבוגר יותר השן תהיה מסויידת יותר.
    גירוי לשן - כאשר מתפתחת עששת איטית אבל מתקדמת - מטווך השן מגיב בהסתיידות , על מנת להגן על עצמו מפני החיידים.

    לכן ההסתיידות שיש לך לא נגרמה עקב הטיפול - (כאשר מוצאים את מוך השן - היא איננה יכולה להסתייד יותר).
    ניתן לזהות תעלה מסויידת בצילום , אולם קשה לדעת האם ניתן יהיה להכנס אילה או לא- רק בפתיחת השורש ניתן לדעת.
    קשה יותר לעבוד עם תעלה מסויידת - ולעיתים משאירים את הקצה המסוייד ללא טיפול. במידה ולא הגיעו חיידקים לאזור הזה , הרי שאין מניעה להשאיר את המקום ללא פתיחה מלאה ולא יתפתח זיהום.
    במידה ויש זיהום בשורש הזה - הרי שחייבים ללעשות את המקסימחם לפתיחה של התעלה ולנקות היטב את המקום.
    במידה וקיים סדק בשורש השן - בד"כ השן אבודה שכן חיידקים יכולים לעבור דרך הסדקולזהם את העצם.
    יש לבצע מעקב כמו בשן רגילה ובמידה ומתחילים סימפטומים יש לטפל מיידית.
    בהצלחה:-)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תעלות מסויידות

    אורח
    14/06/2016

    שלום

    תודה על המענה הקודם

    לגבי הסדק, נאמר לי על ידי הרופא בפעם הראשונה שהוא התחיל עם הטיפול שורש, שהסדק לא מגיע ללשכה. (הוא לא בדק עם מיקרוסקופ דנטלי).
    מה המשמעות של זה?
    ובעניין התעלה המסויידת, יש בכלל דרך לדעת האם יש בה חיידקים ושאריות רקמה?

    ושאלה לגבי המבנה סיבים, הבנתי שזה חומר שהכי קרוב לדנטין, ועל כן הכי מתאים למצב שיש סדק בשן.
    במבנה אמלגם יש ממש מבנה והוא בנוי על חוד שנכנס לאחת מתעלות השורש, איך זה עובד במבנה סיבים? במה זה שונה בעצם מסתימה רגילה?

    ושאלה לסיום. הרופא הראה לי בסיום הטיפול את החומר של המבנה סיבים.
    זה נקרא everX Posterior בתוך תרמיל קטן שחור.
    מה שקצת הטריד אותי, ושמתי לב לזה רק לאחר מכן, שתאריך התפוגה שרשום על התרמיל הוא 2015 EXP
    האם זה תקין?והאם לכתחילה?

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תעלות מסויידות - תגובה

    ד''ר ניצן שלזינגר
    21/06/2016

    אורח שלום,
    כאשר יש סדק בשן - יש כניסה של חיידיקים דרכו - במידה והסדק לא מגיע אל השורשים ומצוי רק בכותרת - הרי שסיכוי השרידות של השן טובים מאוד .- במקרה כזה רצוי להתקין כתר אשר יחבוק את השן וימנע מן הסדק להתפתח.
    תעלה מסויידת- במידה וניתן לחדור דרכה - הרי שניתן יהיה להרחיב אותה ולנקות אותה בצורה יסודית.
    מבנה הינו העמוד עליוו יושב הכתר - יש לו עיגון בתוך התעלות של השן - העיגון יכול להיות - ע"י מבנה יצוק - או בורג כמו בורג דנטטוס - או פין העשוי מסיבי זכוכית למשל- העיקרון זהה- הפין מודבק אל תוך התעלה והוא נותן עיגון לחומר שנמצא מעליו אשר יכול למשל להיות חומר של סתימה ( בסתימה רגילה - אין עיגון אל התעלות של השן).
    לגבי תאריך התפוגה - יתכן וראית תאריך יצור!
    בכל מקרה תמיד צריך להשתמש בחומרים אם תאריך תפוגה תקף.
    במקרה של הפין שאתה מציין - כמעט ואין חשיבות שכן מדובר בחומר אינרטי ,.
    בהצלחה :-)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו