השתלה של 4 שיניים ברצף + הרמת סינוס

ניר שלום,

על פי התיאור שלך - אתה זקוק להרמת סינוס לצורך השתלה ועומדות בפניך שתי אפשרויות להרמת סינוס : הרמת סינוס פתוחה והרמת סינוס ע"י בלון.

לכל שיטה יש את היתרונות והחסרונות שלה-

הרמת סינוס פתוחה - הגישה לסינוס ע"י כניסה מן הצד והרמת הרירית המצפה את הסינוס מילוי של העצם והחדרת השתלים באותה הישיבה או לאחר מספר חודשים ( תלוי בגובה העצם הקיימת). יתרונות השיטה הינם ראיה ישירה של הסינוס והכנסת העצם הגרגירת בשליטה מלאה. החסרונות הינם תופעות לואי של שיטפי דם , נפיחות וכאבים ( התופעות הללו לא תמיד מופיעות ).

הרמת סינוס עם בלון - "חוסכת" את הצורך בגישה מן הצד של הסינוס - הגישה הינה ממקום החדרת השתל - ע"י החדרת בלון וניפוחו מרימים את הרירית המצפה את הסינוס וניתן להחדיר דרך ההכנה עצם . היתרונות של השיטה הינם בכך שמדובר בהליך כירורגי עדין יחסית ולכן תופעות הלואי שלו קטנות יותר ובנוסף ניתן להתגבר על מכשולים הנובעים ממחיצות הקיימות בסינוס . החסרונות של השיטה - הרירית עלולה להקרע במהלך ביצוע הטיפול ואז לא ניתן לבצע את הרמת הסינוס ( בהרמה הפתוחה גם אם הרירית נקרעת - ניתן לבצע תיקון להמשיך בפרוצידורה). השליטה בהחדרת העצם מוגבלת יותר ולא ברור לעיתים לאן העצם הוכנסה.

ישנם מקרים בהםן קיימת עדיפות לכל שיטה מעבר לתופעות הלואי.

בכל מקרה במידה וניתן להחדיר שתלים בהרמת הסינוס עם הבלון - ניתן יהיה להחדיר אותם גם עם הרמת הסינוס הפתוחה- אין קשר בין סוג הרמת הסינוס לבין האפשרות להחדיר את השתלים ביחד עם הרמת הסינוס - במידה וקיימת מספיק עצם לקבלת יצוב ראשוני של השתל - ניתן להחדיר את השתל באותה הישיבה.

לגבי סוג העצם המשמשת להרמת הסינוס - גם כאן אין הבדל ניתן השתמש בשני הסוגים ללא תלות בצורת הרמת הסינוס .

בכל מקרה מאחר ומדובר בהרמת סינוס יש צורך להמתין בין 6-9 חודשים ( תלוי בכמות ואיכות העצם הראשונית הקיימת) לפני שניתן יהיה לבצע שיקום ע"ג השתלים. אפשרות קיצור הזמן תהיה ע"י השתלה שתל השתלים ביחד עם הרמת הסינוס ואז ניתן לחסוך את הזמן שדרוש לשתלים להקלט ( קליטת השתלים מתבצעת במקביל לקליטת העצם).

מקווה שהייתי לעזר

בברכה,
ד"ר ניצן שלזינגר