כאבי ראש מתמשכים, לא רוצה לעשות ct

מהסיפור שלך חסרים פרטים מהותיים בסיפור הקליני שלך וכמו כן לא ציינת מה נמצא בבדיקה הגופנית שזה הרבה יותר חשוב מה CT או MRI וכבר כתבתי על זה רבות במדור זה אינספור פעמים .
חשוב לדעת שבדיקות הCT וגם ה MRI ברוב רובם שוללים קטסטרופות וברוב רובם של המקרים מבחינה סטטיסטית אין הם מגלים דבר . לכן הסיפור הקליני , התחקיר המפורט של הרופא והבדיקה הגופנית הם הכלים העיקריים ולא ה CT או ה MRI למציאת האבחנה הנכונה . לכן (עדיין) אין תחליף לתחקיר ובדיקה יסודית של רופא .לאחר כל זאת יחליט הרופא אם כן או לא לבצע בדיקות הדמיה .
מוזמן .
בברכה
ד"ר יעקב פוגלמן
טיפול בכאב

זה מה שנכתב בביקור אצל הנוירולוג לפני כשבועיים:

בדיקת ראיה תקינה.
עצבים קרניאליים: בלי ממצאים פתולוגיים.
מע' צרבלרית: בלי ממצאים פתולוגיים.
החזרים: בלי ממצאים פתולוגיים.
מע' סנסורית: בלי ממצאים פתולוגיים.
כמו - כן, בדיקת הדם תקינה.

אולם הנוירולוג אמר שמכיוון שהדבר פוגע לי באיכות החיים, לא נוכל לדעת מה זה עד שלא יתבצע צילום.

אני ממש לא רוצה לעשות CT, האם קיים סיכון ממשי מעצם זה שהצילום ידחה למשך הזמן שלוקח להשיג MRI?

תודה על המענה

כאן המקום לציין כפי שחלק מכם מכיר מנסינו עם מערכת הבריאות שבדיקת נוירולוג שונה מזו של הראומטולוג ושונה מזו של האורטופד .שלושתם שונים בבדיקתם הגופנית וההדגשים מנטילת סיפור המקרה במקרים רבים מזו של רופא הכאב . לדוגמא במקרה של מני : האם הנוירולוג בדק את שריר הטרפזיוס? את ה SCM? את הסןראספינאטוס ? ודאי שלא , כי ההסתכלות שלו על בעית הכאב שונה לחלוטין .
התסמונת המיופאציאלית אחראית על מעל ל 50 אחוז מהסיבות לכאבי הראש . כך שאם לא בודקים את שרירי הצואר והגולגלת לא עשינו דבר .
חג שמח
ד"ר יעקב פוגלמן
טיפול בכאב