שאלה

תופעת לוואי נוספת נדירה של הטיפול בתרופה היא נמק של עצם הלסת. מדובר בתופעה נדירה יחסית אך מאוד לא נעימה, שעלולה להופיע לאחר טיפול שיניים פולשני כמו עקירה או שתל. מסיבה זו מומלץ לסיים את כל טיפולי השיניים טרם התחלת הטיפול התרופתי לאוסטיאופורוזיס, ואם הדבר בלתי אפשרי, יש להפסיק את הטיפול לפחות שלושה חודשים טרם טיפול השיניים.יש שממליצים טיפול אנטיביוטי לפני ואחרי הטיפול.
בדיקת CTX) CrossLaps) -הבדיקה מודדת את תוצרי הפירוק של קולגן Type I בפלסמה.דיכוי קשה של CTX בדם עלול לנבא סיכון יתר לפתח אוסטיאונקרוזיס (נמק)של הלסת במקבלי ביספופונטים המועמדים לפרוצדורות כגון השתלת שיניים.
קופות החולים לא מספקות את הבדיקה.ניתן לבצע בעלות של כ250 שח במרפאות אנדוקריניות של איכילוב ואסף הרופא.ערך הדיקה הוא מדד אבל לא מדד מושלם.