שחזור "חכם" של חוליות עמוד שדרה שבורות

בשורה בעולם האורתופדיה: בבית החולים בילינסון הצליחו לפתח שיטה חדשנית לשחזור חכם של עצמות עמוד שדרה שנשברו.

אחד היישומים החשובים של שיטה זו הוא לטיפול בשברים הנובעים מאוסטיאופורוזיס (צפיפות עצם נמוכה).

בית החולים בילינסון הוא המרכז הרפואי הראשון בו בוצעו טיפולים בשיטה זו, אשר במהלכם מוחדר מישתל עשוי טיטניום המורכב ממספר יחידות, דרך צינורית דקה, לתוך החוליה משני צידיה.

יחידות המישתל יודעות כיצד להשתלב אחת מעל השנייה בתוך החוליה והופכות לפיגום שבאופן הדרגתי מרים את החוליה ומשמש כתומך לאחר מכן.

בהמשך הניתוח, לאחר שיחזור גובה החוליה, מוחדר צמנט (דבק מיוחד) דרך הצינורית במטרה למלא את החוליה, לקבעה ולהדביק את השבר. מדובר בעיצומם של הניסויים הקליניים בפיתוח זה.

את הצורך במערכת זעיר פולשנית לטיפול בשברים בעמוד שידרה זיהה ד"ר נסים אוחנה, מנהל יחידת עמוד שדרה בבילינסון, אשר הקים יחד עם אילן גרינברג וד"ר אסף בן אריה חברת הזנק במסגרת חממת הטכניון. עוד שותפים בחברה "מור יישום", מקבוצת שירותי בריאות כללית.

חדש מול ישן. בארה"ב סובלים מדי שנה כ-700 אלף איש משברים בחוליות עמוד השדרה. בישראל סובלים משברים אלוכ-6,000 איש בשנה, מרביתם נשים.

השברים בחוליה גורמים לכאבים עזים ולמוגבלות בניידות ובתפקוד היומיומי. במצב זה, בו החוליה קורסת, יש לעיתים צורך בביצוע ניתוח במטרה להפחית את הכאבים ולשקם את החוליה.

ד"ר אוחנה: "המגמה בעולם היא למצוא פיתרונות פחות חודרניים בעלי תוצאה מיטבית. עבדנו על הפיתוח במשך שלוש שנים, והצורך עלה מהחסרונות בפיתרונות הקיימים עד כה. יכולות שיחזור החוליה בשיטות הקיימות מוגבלות ובנוסף קיימת סכנה של דליפת צמנט לאזור חוט השדרה.

"בשיטה החדשה, החוליה משוחזרת באופן אופטימלי, ללא נסיגה בגובה לאחר הניתוח. כמו כן, הסיכון לדליפת הצמנט לתעלת השדרה ולחוט השדרה, לפי הנסיונות עד כה, קטן, זאת מכיוון שהמערכת החדשה סגורה והסיכוי לדליפת החומר, נמוך".

יתרונות נוספים של השיטה:

זמן הניתוח לשברים על רקע אוסטיאופורוזיס מתקצר.

קיצור זמן ניתוח בניתוחים פתוחים בעקבות תאונות.

נזק מועט לרקמה בזכות שני חתכים באורך ס"מ בלבד בהשוואה ל-12 עד 15 ס"מ בניתוחים פתוחים.

הניתוח אורך כשעה עד שעתיים, לעומת ניתוחים פתוחים שאורכים כשש עד שבע שעות.

איבוד הדם מועט באופן משמעותי לעומת הניתוחים הפתוחים המבוצעים כיום.

החדרת המישתל החדש קלה מאוד למנתח ולא דורשת מיומנות מיוחדת - כל מנתח שהוכשר לשחזר חוליות תחת שיקוף, יוכל להפעיל ציוד זה; שליטה טובה בגובה שחזור החוליה במהלך הניתוח המספקת תוצאות טובות יותר.

ד"ר יובל שזיפי, המדען הראשי של חברת אקספנדיס, מפתחת המישתל: "בעתיד ניתן יהיה להשתמש בטכנולוגיה זו גם לטיפול בשברים באיברים אחרים כמו שורש כף היד והשוק, בהם העצם שקעה או נדחסה ואף לקיבוע בין חולייתי במחלות של ניוון הדיסק.

"המערכת תוכל לשמש גם חולים צעירים ללא הזרקת צמנט (אשר אינו מומלץ עבורם). הניתוח נעשה בגישה אחורית בלבד וחוסך לחולים צעירים ניתוח גדול שנעשה היום המחייב בחלק מהמקרים, ניתוח בגישה משולבת קדמית ואחורית".

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר