תרופה יעילה למחלת עיניים כרונית נמ"ג

נמ"ג - ניוון מקולרי תלוי גיל (AMD) היא מחלת עיניים כרונית המהווה את הגורם העיקרי לעיוורון בקרב אנשים מעל לגיל 50. מחלת עיניים זו פוגעת בחדות הראייה המרכזית הדרושה לפעולות כגון: קריאה, כתיבה, זיהוי אנשים וכדומה. המחלה מהווה את העילה העיקרית לקבלת "תעודת עיוור" בעולם המפותח, לבני 50 ומעלה. בישראל חיים כיום מעל ל- 190,000 חולים במחלת עיניים של ניוון מקולרי תלוי גיל, כאשר 20,000 מתוכם הינם חולים בשלב המתקדם של המחלה, הנקרא "השלב הרטוב" ועלולים להגיע לפגיעה משמעותית בראייה המרכזית, עד כדי אובדן ראייה בלתי הפיך, כבדות ראייה או עיוורון.

למידע נוסף בנושא מחלת עיניים, נמ"ג ועוד, היכנסו לפורומים:
פורום רפואת עיניים, מחלות עיניים, בעיות ראיה
פורום ניתוחי עיניים, ניתוחי עפעפיים
פורום רפואת עיניים ילדים
פורום כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
פורום מחלות זיהומיות רפואת מטיילים

זיהוי מחלת עיניים נמ"ג

בדיקה ע"י מומחה לרשתית העין מאפשרת לאתר מחלת עיניים זו בשלב מוקדם, עוד בטרם החולה מודע לה בעצמו, ע"י זיהוי בליטות צהבהבות (Drusen) ברשתית העין, הבולטות לתוך חלל העין שבו נמצאת הזגוגית. כך, ע"פ מספרן וצפיפותן יוכל הרופא לזהות נמ"ג. עדיין לא ברור מה משמעותן ומה הקשר ביניהן לבין הופעת המחלה, אך הן מהוות סימן אבחנה ראשוני ולמחלת עיניים זו. בהמשך ישלח הרופא את החולה לצילום רשתית, אשר יאפשר לו לעשות הערכת מצב עדכנית ולקבוע האם יש מקום וצורך בהתערבות טיפולית כדי למנוע הרעה נוספת במצבו של החולה.

תרופת הלוסנטיס

לפני כשלוש שנים הייתה פריצת דרך בטיפול במחלת עיניים נמ"ג: תרופת הלוסנטיס הוגדרה ע"י מגזין "סיינס" בשנת 2006 כאחת מעשר פריצות הדרך המדעיות של העשור. תרופת הלוסנטיס הוכחה ביעילותה הגבוהה וביכולתה למנוע את התדרדרות הראייה בכ- 60% מהחולים ואף ולשפר את הראייה בקרב כ- 40% מהחולים. לאחרונה התפרסם מחקר במגזין הנחשב Retina אשר קבע כי הטיפול בתרופה לוסנטיס למחלת הנמ"ג טוב ויעיל יותר מהטיפול בתרופה אבסטין הניתנת לחולי נמ"ג מזה שנים, בלי שנבדקה או אושרה לטיפול במחלת עיניים נמ"ג. המחקר שתוצאותיו פורסמו לאחרונה, השווה בין תוצאות עובי מרכז הרשתית לאחר טיפול קצר טווח בתרופה לוסנטיס לבין טיפל קצר טווח בתרופת אבסטין. הממצאים מצביעים על כך שהטיפול בתרופה לוסנטיס יעיל וטוב יותר מהטיפול בתרופה אבסטין באופן מובהק. ממצאים אלה מציעים, כי אכן ישנו הבדל ופער בין הפעילות הביולוגית של שתי התרופות.

המחקר
המחקר נועד להשוות בין היעילות המיידית של זריקות תוך עיניות של תרופת לוסנטיס ושל תרופת האבסטין בקרב החולים בנמ"ג. במסגרת המחקר נבדקו 176 מטופלים שאובחנו לאחרונה כחולים במחלת עיניים נמ"ג. המשתתפים חולקו לשתי קבוצות, כאשר קבוצה אחת טופלה על ידי שלוש זריקות תוך עיניות של תרופת הלוסנטיס וקבוצה שנייה קיבלה שלוש זריקות תוך עיניות של תרופת האבסטין. הרופאים ביצעו מדי חודש בדיקת עיניים אשר כללה מעקב אחר חדות הראייה והדמיה (OCT) לבדיקת עובי מרכז הרשתית.

למאמרים נוספים בנושא מחלת עיניים, נמ"ג ועוד:
קטרקט: כל מה שרציתם לדעת
חסימת דרכי דמעות. לא שווה שתבכו על זה
מחשבים: חמישה צעדים למניעת ליקויי ראיה
עדשות מגע קוסמטיות: סכנה לעיניים
עיוורון: שתל חדש ברשתית מחזיר את הראיה

תוצאות המחקר
התוצאות הצביעו על כך שהטיפול בשלוש הזרקות של תרופת הלוסנטיס, הביא להפחתה של 29.2% בעובי במרכז הרשתית, בהשוואה להפחתה של 20.9% בלבד עם תרופת האבסטין. בקרב 53% מהמטופלים בתרופת הלוסנטיס הופחת עובי מרכז הרשתית לאחר הטיפול והגיע לפחות מ-200 מיקרומטר (מיקרון). לעומת זאת, בקבוצת המטופלים בתרופה אבסטין רק כ- 35% מהמטופלים הגיעו ליעד זה. המחקר מצא כי חולים רבים יותר מקבוצת הטיפול בלוסנטיס השיגו שיפור משמעותי בבדיקת חדות הראייה, עובדה המלמדת על מגמת שיפור הראייה בעזרת תרופת הלוסנטיס.

פרופ' חנא גרזוזי, מנהל מחלקת עיניים בי"ח בני ציון ויו"ר איגוד רופאי העיניים: "לאור הפרסומים האחרונים, באשר ליעילותה המוכחת של הלוסנטיס יתרונה על האבסטין ועל פני כל תרופה אחרת, אנו מחויבים לעשות הכול על מנת לדאוג שחולי הנמ"ג יהיו זכאים לתרופה".

תרופת הלוסנטיס התקבלה באהדה רבה ברוב המדינות המערביות ברחבי העולם, וגם בישראל משרד הבריאות רשם אותה כחוק בהגדירו אותה כתרופה היחידה שנבדקה והוכחה כיעילה ובטוחה לטיפול במחלת עיניים נמ"ג.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר