שפתיים מוגדלות בנרתיק - האם כדאי לנתח?

ניתוחים קוסמטיים בנרתיק הם עניין שנוי במחלוקת. רבים רואים בניתוחים קוסמטיים בנרתיק כלא הכרחיים ומושפעים בעיקר מתכנים פורנוגרפיים או ממסורות פטריארכליות. סוג אחד של ניתוחים הבאים לתקן עיוותים מולדים או נרכשים של איבר המין הנשי הוא ניתוח להקטנת שפתיים מוגדלות. ניתוח להקטנת השפתיים מתבצע במצב של Labia minora Hypertrophy (היפרטרופיה של השפתיים הקטנות) אצל האישה.

נשים המרגישות חוסר נוחות עם מראה הנרתיק שלהן, ואף נתקפות חרדה בזמן אינטימיות, פונות למנתחים פלסטיים לשינוי קוסמטי בנרתיק. אך חשוב לציין כי אחד הסיכונים הגדולים של ניתוח זה הוא אובדן תחושה זמני או קבוע בעצבי הנרתיק, מה שעלול להביא לאי יכולת להגיע לעוררות מינית ולאורגזמה דרך הנרתיק.

למידע נוסף בנושא ניתוחים פלסטיים היכנסו לפורומים:
פורום גניקולוגיה - רפואת נשים
פורום טיפולי ורידים, דליות, מחלות כלי דם
פורום ניתוחים פלסטיים, ניתוחי אף, כירורגיה פלסטית
פורום ניתוחים קוסמטיים בנרתיק
פורום רפואה אסתטית, רפואת עור אסתטית

האנטומיה של הנרתיק

איבר המין הנשי החיצוני כולל בתוכו שפתיים גדולות (Labia Majora), שפתיים קטנות (Labia Minora), דגדגן, פתחי השופכה והנרתיק. השפתיים הקטנות נמצאות בתוך השפתיים הגדולות. השפתיים הגדולות, החיצוניות, מתחילות באזור הערווה ונמשכות עד פי הטבעת. השפתיים הקטנות מוסתרות בדרך כלל על ידי השפתיים הגדולות.

השפתיים הקטנות מורכבות משני קפלי רקמות חיבור המכילות לעיתים רקמת שומן קטנה. השפתיים הקטנות מחולקות לשני חלקים; חלק אחד עובר מעל הדגדגן ויוצר את הערלה; החלק השני נמצא מתחת לדגדגן ומהווה קפל נוסף בשם Frenulum. השפתיים הקטנות מתחברות לשפתיים הגדולות בחלק האחורי של הנרתיק. העור ורירית השפתיים הקטנות עשירים בבלוטות חלב.

השפתיים הקטנות עשירות בקצוות עצבים ורגישות מאוד למגע. בזמן עוררות מינית, שפתיים אלו מתנפחות ונעשות לחות. בזמן מתן שתן יש לשפתיים הקטנות גם תפקיד בכיוון זרם השתן.

היפרטרופיה של השפתיים הקטנות

היפרטרופיה של השפתיים הוא מצב בו השפתיים הקטנות של הנרתיק הן גדולות באופן לא פרופורציונלי, ונשים רבות פונות למנתחים פלסטיים על מנת לתקן מצב זה. Labiaplasty, ניתוח שפתות הנרתיק, הוא ניתוח הנועד לשפר את המראה החיצוני של איבר המין הנשי החיצוני.

הגורמים לשפתיים מוגדלות

חלק מהנשים עם היפרטרופיה של השפתיים, נולדות עם השפתיים קטנות בולטות. אצל חלקן התופעה מתרחשת מאוחר יותר בחיים אחרי שנים של קיום יחסי מין, לידות, גירוי כרוני ודלקת של העור או בריחת שתן. לידות הן בדרך כלל הגורם המרכזי להיפרטרופיה של השפתיים מכיוון שלחלק מהנשים נוצרים בזמן הלידה שטפי דם במקום. במקרים אחרים, גם נשים בעלות פירסינג בשפתי הנרתיק עלולות לגרום לאסימטריה בשפתיים בשל כובד המשקל של העגיל על שפה אחת. ייתכן גם ששפתי נרתיק מוגדלות נובעות מגנטיקה.

מה זה שפתיים מוגדלות?

לא קיימת הגדרה מקובלת או גודל חד משמעי המעיד על היפרטרופיה של השפתיים. אך מנתחים רבים מסכימים על הקווים המנחים הבאים לקביעת היפרטרופיה:
מצב רגיל - השפתיים הקטנות מוסתרות בתוך הנרתיק או על סף הנרתיק.
מצב קל עד בינוני - השפתיים הקטנות בולטות בסנטימטר עד שלושה סנטימטרים מעבר לשפתיים הגדולות.
מצב חמור - השפתיים הקטנות בולטות ביותר משלושה סנטימטרים מעבר לשפתיים הגדולות.

נשים הפונות לניתוח קוסמטי לתיקון להקטנת שפתות הנרתיק מדווחות לעתים קרובות על קושי בניגוב הנרתיק, חוסר נוחות עם בגדים צמודים, כאבים בזמן רכיבה על אופניים וספורט דומה, שפתיים נתקעות ברוכסנים או כאב בזמן קיום יחסי מין. נשים רבות מדווחות על שפתיים בולטות בזמן עמידה, דבר הגורם להן לחוש לא בנוח ברגעים אינטימיים.

במקרים מסוימים נשים פונות לניתוח קוסמטי זה כאשר רק שפה אחת בולטת מעבר לשפתיים הגדולות. מצב זה נקרא אסימטריה של השפתיים הקטנות. במקרה כזה, המנתח ינסה להקטין רק צד אחד של השפתיים, אך השגת סימטריה מוחלטת בין השפתיים תהיה קשה.

סיבוכים ותופעות לוואי
חשוב לדעת כי ישנם כמה תופעות לוואי וסיבוכים שעלולים לקרות בעקבות ניתוח זה והם:
שפתיים לא אחידות, אסימטריה ושינויים בצבע העור – ניתוח להקטנת השפתיים עלול להביא לאסימטריה בשפתיים, במיוחד אם טופלה רק שפה אחת. בנוסף, צבע העור עלול להשתנות ולהפוך לכהה יותר כתוצאה מהליך זה. בדרך כלל שינויים בצבע העור של הנרתיק הם בדרך כלל בלתי הפיכים.

נזק לעצבי הנרתיק – במהלך הליך כירורגי זה, העצבים הנמצאים בתוך רקמות הנרתיק עלולים להיפגע בשוגג. במקרה זה, נשים יכולות לחוות אובדן זמני של תחושה בנרתיק. אובדן התחושה יכול להפריע ליכולת האישה להיות מגורה במהלך עוררות מינית.

כתבות נוספות בנושא ניתוחים פלסטיים:
ניתוחי נרתיק: טרנד מיותר ואף מסוכן
ניתוח אף: סיכונים ותופעות לוואי
הגדלת חזה: שתל דולף וסיכונים נוספים
ניתוחים פלסטיים: הכל על הצמדת אוזניים
ניתוחים פלסטיים אחרי הריון ולידה

צלקות בנרתיק – ישנם מקרים של הצטלקות הרקמות של הנרתיק בזמן הניתוח. רקמה צלקתית היא בדרך כלל חזקה ולא גמישה, ולכן עלולה לגרום לכאבים בזמן קיום יחסי מין או לידה וגינלית. הצלקות עלולות להיות אדומות, מגורות ואף מגרדות.

דימומים וזיהומים – גם הם עלולים לקרות בעקבות ניתוח זה. למרות זאת, נפיחות, וכאבים קלים הם תסמינים נורמלים לאחר הניתוח. הסיכון לזיהום הוא קטן יחסית לאחר ניתוח זה, ולרוב מטופל על ידי אנטיביוטיקה.



* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר