שבר ופציעה של עצם הבריח

שבר בעצם הבריח היא פגיעה שכיחה, במיוחד אצל ילדים ומבוגרים צעירים. עצם הבריח מחברת את החלק העליון של עצם החזה לשכמה. סיבות שכילות לשבר בעצם הבריח כוללות נפילות, פציעות ספורט וטראומה מתאונת דרכים. שבר בעצם הבריח יכול להתרחש במהלך לידה ולהופיע אצל תינוקות.
שבר בעצם הבריח מחייב טיפול רפואי מידי. הטיפול כולל קירור של המקום עם קרח, מתן תרופות משככות כאבים, מתלה לזרוע ופיזיותרפיה. במצב רגיל, השבר מתאחה עם הזמן. אם העצם שבורה באופן מסובך, יש צורך בניתוח על מנת ליישר את העצם השבורה ולהשתיל פלטינות בתוך העצם כדי לשמור על יישור נכון במהלך הריפוי.

למידע נוסף בנושא שבר בעצם הבריח היכנסו לפורומים:
פורום אורטופדיה
פורום אורטופדיה ילדים
פורום הרניה, שבר, בקע, קילה
פורום השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
פורום שיקום פציעות ספורט, שיקום אורטופדי

תסמינים של שבר בעצם הבריח

כאב שמתגבר כאשר מניעים את הכתף
נפיחות
רגישות
בליטה על או ליד הכתף
קול של פצפוץ כאשר מנסים להניע את הכף
נוקשות או חוסר יכולת להזיז את הכתף

סיבות שכיחות לשברים בעצם הבריח

נפילות – נפילה על הכתף או על היד כשהיא פשוטה יכולה לגרום לשבר בעצם הבריח.
פציעות ספורט – מכה ישירה בכתף במהלך משחק ספורט או החלקה על משטח חלק יכולים לגרום לשבר מסוג זה.
טראומה – שבר בעצם הבריח יכול להיווצר בתאונת דרכים.

עצם הבריח אינה קשיחה לחלוטין עד גיל 20. זו הסיבה שילדים ובני נוער פגיעה יותר לשברים באזור זה. הסיכון לשבר בעצם הבריח פוחת לאחר גיל 20 ועולה שוב בגילאים מבוגרים כאשר העצמות נחלשות.

סיבוכים

שבר בעצם הבריח לרוב נרפא ללא קושי. אולם סיבוכים עשויים להתרחש. הסיבוכים האפשריים הם:

פציעות של כלי דם ועצבים – הקצוות המשוננים של עצם הבריח השבורה עלולים לפצוע עצבים וכלי דם סמוכים. אם אין לכם תחושה בזרוע או ביד או שאתם מרגישים קור, יש לפנות מיד לרופא.

ריפוי מאוחר או לא מושלם – עצם בריח השבורה באופן חמור אינה יכולה להירפא לחלוטין ובאופן מידי. איחוי של העצמות שאינו מושלם יכול להוביל לעצם קצרה יותר מאשר לפני הפציעה.

גוש בעצמות – בתהליך הריפוי במקום בו השבר מתאחה נוצרת בליטה. בליטה זו קרובה לפני השטח של העור, לרוב היא חולפת עם הזמן אך לעיתים הבליטה נותרת במקומה.

זיהום בעצמות – אם חלק כלשהו של העצם השבורה בולט מחוץ לעור, הוא עלול להיחשף לחיידקים שגורמים לזיהום. טיפול מהיר של שבר כזה הוא קריטי.

דלקת פרקים ניוונית – אם גם המפרקים המחברים את עצם הבריח לשכמה או לחזה נפגעו כתוצאה מהשבר, קיים סיכון לפתח דלקת פרקים ניוונית במפרקים הללו.

אבחנה רפואית

במהלך הבדיקה הגופנית, הרופא בודק את הנפיחות והרגישות באזור הכתף ומאבחן אם קיימים פצעים פתוחים על העור. מתבצעים תצלומי רנטגן על מנת לאתר את המיקום המדויק של השבר ולקבוע את היקף הפגיעה. הרופא עשוי להמליץ גם על בדיקת CT על מנת לקבל תמונות יותר מפורטות.

לכתבות נוספות בנושא אורטופדיה:
פציעות כתף שכיחות: תסמינים ושיטות טיפול
פיברומיאלגיה: מה גורם להתפרצות המחלה?
כיצד מטפלים בילד עם גבס?
דלקת פרקים: האם ניתן לטפל בצמחי מרפא?
דלקת ברקמת בורסה: 9 דרכים להתמודד

טיפול בשבר בעצם הבריח

כדי להפחית את הכאב והדלקת, הרופא עשוי להמליץ ??על משככי כאבים ללא מרשם. אם הכאבים חזקים במיוחד ניתן להיעזר בתרופות מרשם למניעת כאבים בימים הראשונים.

הגבלת התנועה באזור השבר היא קריטית לריפוי. על מנת לקבע את המקום ולהגביל את התנועה יש צורך ללבוש מנשא לכל אורך תקופת ההחלמה. תקופת ההחלמה תלויה בחומרת הפגיעה. איחוי של העצם לוקח לרוב 3-6 שבועות לילדים ולמבוגרים 6-12 שבועות. אם מתרחש שבר בעצם הבריח אצל תינוק במהלך הלידה, אין צורך לנקוט באמצעים מיוחדים פרט לטיפול זהיר בתינוק ושיכוך של הכאב.

לאחר הסרת המנשא, הרופא עשוי להמליץ על תרגילי שיקום ופיזיותרפיה על מנת לחזק את השרירים ולעבוד על גמישות ותנועה של המפרקים.

אם העצם השבורה חדרה החוצה דרך העור או נשברה למספר חתיכות, כנראה שיהיה צורך בניתוח. ניתוח עצם בריח שבורה כולל הצבה של מכשירים מקבעים כמו ברגים או צלחות על מנת לשמור על מיקום תקין של העצם בזמן שהיא מתאחה. סיבוכים כירורגים הם נדירים, אך עכולים לכלול זיהום או ריפוי לא מושלם של העצם.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר