כיצד להתמודד עם פריקת ברך?

צלחתם את גיל 40? בוודאי יצא לכם להשמיע לפחות פעם אחת את התלונה "אי, הברך", תוך כדי עליה במדרגות. לרגע, מרגישים שהרגל ננעלת ואבחת כאב דקה וחדה מפלחת אותה. אתם רשמית מבורכים בבואכם למועדון ה"מתבגרים". אין מה לעשות, עם ההתקדמות בגיל המפרקים הולכים ונחלשים והסחוס מידלדל. לאלו, כמובן, נוספות פגיעות הספורט ומחלות שונות כמו מחלות ניווניות הפוגעות בתפקוד הברך.

למידה נוסף בנושא ברכיים הכנסו לפורומים:
פורום אורטופדיה
פורום אורטופדיה ילדים
פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים
פורום השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
פורום שיקום פציעות ספורט, שיקום אורטופדי

ממה נגרמת פריקת ברך?

אז כאמור, פריקת הברך מתרחשת כאשר המסלול הטבעי והתקין של כיפוף הרגל ויישורה תוך כדי הליכה, עלייה במדרגות, ריצה או אפילו ישיבה משתבש. משהו שם "לא הולך חלק". התוצאה היא פגיעה בתפקוד הברך ויצירת עומס יתר על הברכיים. הסחוס המדובר הוא זה המוכר גם בשמו - מיניסקוס. סחוס זה מרכך את חיכוך החיבור של עצם הירך עם עצם השוקה.

אחת הבעיות היותר נפוצות היא שחיקת הסחוס שנובעת משתי סיבות עיקריות:
האחת היא שימוש יתר בברכיים, עקב ספורט בעיקר. יש לא מעט ספורטאים, בעיקר כאלו שרוכבים על אופניים או רצים שעלולים לסבול מבעיה זו. שברי ההליכה של חיילים ומילואמניקים נכנסים תחת אותה קורת גג של תופעות שימוש יתר בבירכיים.

השניה היא osteoarthritis – דלקת פרקים ניוונית. מסיבה אנטומית פיזיולוגית, סחוס הברך הולך ונשחק עם השנים. בפועל, התוצאה היא שהעומס שהיה על המפרק "מתפזר" לכל הכיוונים והחולה עשוי לסבול מצליעה, בהתאם לכיוון אליו מופנה הלחץ והעומס שמופעל על הברך - אל פנים הירך או החוצה ממנה. חלק מהאנשים סובלים ממחלה ניוונית זו עקב גנטיקה.

יש לקחת בחשבון שלא רק פעילות לאורך זמן היא שגורמת לפריקת הברך. גם פעילות חד-פעמית, כזו הגורמת בבת אחת להפעלת לחץ פתאומי על הברכיים עלולה לגרום לפריקת הברך. לכן, חשוב לדעת שכמו שאומרת הפרסומת "לגוף אין חלקי חילוף" – עלינו להתנהג אליו בכבוד ובזהירות.

כמובן שלחץ קבוע נוסף על הברכיים, דוגמת משקל עודף גם הוא תורם להתפתחות הבעיה. בעת ריצה, למשל, הלחץ המופעל על הבירכיים מוכפל פי ארבעה. בטח ובטח אם האדם סובל ממשקל עודף, אז מתווספים עוד קילוגרמים למשוואה.

פריקת ברך מתרחשת גם כתלות בחולשת שריר הירך הארבע ראשי בשל חוסר פעילות גופנית, מצבו הבריאותי הכללי או גילו של האדם. השריר הארבע ראשי הוא משמעותי ביותר כשזה נוגע לבריאות הברך, מאחר וארבעת חלקיו מתחברים בגיד אל עצם הפיקה של הברך, ואחראים גם על כיפופה.

כיצד משפיעה פריקת ברך על הגוף?

כפי שציינו, פריקת ברך עשויה לגרום לצליעה, אך לא רק. לתופעה מתלווים גם בכאבים לא מבוטלים, יש אפשרות שיתרחש עיוות של זיזי העצם, ומופיעה נוקשות של הגוף לאחר ישיבה ממושכת או קימה משינה ארוכה. מדובר בתופעה נפוצה למדי ומחקרים אף מראים שדווקא נשים סובלות מן המחלה יותר מגברים.

טיפולים

יש אפשרות לבצע ניתוחים שונים כמו שיקום המיניסקוס עד החלפה מלאה של הברך. כמובן, שעם השנים גם הניתוחים המסובכים יותר הולכים והופכים ליותר פשוטים, אבל גם במקרה זה, החשש, כפי שאמרה לי מישהי שסובלת מהבעיה הזו באופן תורשתי היא ש"ניתוח לא מבטיח שהבעיה בהכרח תיפתר לאורך זמן, משום שהחלפת הברך מחזיקה עשר שנים. אחרי ההחלפה, הסיכוי שברך חדשה תוחלף, לפחות בשלב זה של הרפואה, הוא לא גדול. כך, שבעצם עם ההמלצה לניתוח גוזרים עלי נכות, כמו אצל אמא שלי שכבר עברה ניתוחים בשתי הברכיים, אבל זה לא מאוד עזר". כלומר, יש אנשים שמפחדים מניתוחים באופן מוצדק או לא, וככל שהדבר תלוי בהם, הם דוחים את ההליך הכירורגי.

רופאים ממליצים בדרך כלל על פיזיותרפיה, לפחות לזמן מסוים, כדי להקל על הכאבים ולעזור לתפקוד.

ההמלצה הרפואית בנוגע לתרופות היא ליטול תרופות נוגדות דלקת. מדובר גם בתרופות שנמכרות ללא מרשם וגם כמובן בתרופות נוגדות דלקת שהרופא ממליץ עליהן.

גם זריקות הן אחד הפתרונות. הרעיון הוא להזריק חומרים שיתרמו לצמיגות, שימון וגמישות הגוף. לכן, אחד החומרים המוזרקים לגוף הוא חומצה היאלורונית הנמצאת בגוף האדם, ומסייעת לצמיגות וגמישות. יש שימליצו על זריקות קורטיזון.

הרזיה, למי שצריך, מהווה כאמור תרומה בכלל לא מבוטלת בהקלה על הבעיה, כמו גם חיזוק שריר הירך הארבע ראשי. פעילות ספורטיבית תביא לחיזוק השרירים ובכך, השרירים מסייעים בפעולת בלימת הזעזועים עליהם היה אחראי עד כה הסחוס.

אחד הפתרונות הנוספים הוא שימוש בסד חיצוני שאוחז את הרגל ומסייע לה להשאר במקום ולא "להתעופף" לכל עבר תוך כדי הליכה. הסד, שמסייע לרגל לתפקד כהלכה, מסייע גם בהפחתת הכאב, משום שעיקר הכאבים נובעים מהתנועה הלא טבעית של הרגליים.

לכתבות נוספות בנושא מפרק הברך:
החלפת מפרק ברך: כל המידע לקראת הניתוח
כמה זמן מחזיק ניתוח החלפת ברך?
מה חדש בניתוחי החלפת מפרק ברך?
הכל על ניתוח החלפת מפרק ברך
כאבי ברכיים: מה לעשות כשהרגליים כושלות?

איך אדע אם יש לי בעיה?

תחושה של כאבים, נפיחות וחום של האיזור, בשילוב עם "חריקות" תוך כדי פעילות אינם משאירים מקום לספק. בכל מקרה, הכתובת המקצועית היא כמובן רופא אורטופד. הוא יודע לזהות את הבעיה בהתאם למצבו הבריאותי של החולה. במקרה הצורך, הוא יפנה לצילום רנטגן או בדיקת MRI.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר