הפעלת הביטוח הסיעודי

חיפוש בפורום
לקביעת תור

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

הפעלת הביטוח הסיעודי
מיכל
06/08/2011

אמא שלי חולת פרקינסון מאז שנת 1995. מזה שלוש שנים לא יוצאת מהבית אלא לרופאים. מהלכת בבית עם הליכון. בחודש וחצי האחרון בעקבות נפילות חוזרות בבית. שברה את מפרק שורש כף היד ואחר כך פרקה את הכתף. לא ניתן היה להחזיר את הכתף למקומה. הרופאים במיון החזירו אותה הביתה עם המלצה לכסא גלגלים. מאז אמא בכיסא גלגלים בבית. לא זזה בלי עזרה 24 שעות ביממה. היא שלמה שנים רבות את התשלום החודשי
עכשיו אנחנו ממלאים טפסים לתביעת הביטוח הסיעודי שלה כפרסונל של הכללית.
מה הנוהל שלהם.? האם הם נוהגים להערים קשיים? מאיזו תקופה אחורנית ניתן לתבוע את הביטוח הסיעודי שלה?

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה
הפעלת הביטוח הסיעודי

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
הפעלת הביטוח הסיעודי - תגובה
מאיה יעקוביאן
07/08/2011

מיכל שלום,
עפ"י ההגדרות בפוליסה הסיעודית של חברת דקלה, למבוטחי הכללית, אדם מוגדר כ"סיעודי" אם אינו יכול לבצע בכוחות עצמו 3 פעולות יומיומיות (מבין 6 פעולות המוגדרות בפוליסה). את התביעה, ניתן להגיש גם רטרואקטיבית, החל מהיום בו הפך המבוטח לסיעודי ובתנאי שלא חלפו 3 שנים ממועד זה.
סביר להניח, שלצורך אישור התביעה, חברת הביטוח דקלה, תשלח לביתה של אמך אחות/רופא, לביצוע הערכה תפקודית.[
במסגרת ההערכה התפקודית, יקבע האם אמך עונה להגדרה "סיעודית" או לא.

לרשותך תמיד

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
הפעלת הביטוח הסיעודי - תגובה
עו"ד אייל פייפר
08/08/2011

לשאלתך ניתן לתבוע 3 שנים אחורה.

אני מקווה כי חברת הביטוח לא תערים עליכם קשיים.

בהצלחה.

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום