פורום ביטוח בריאות - יש לך שאלה?

בפורום זה תוכלו להתייעץ על נושאים כמו ביטוח סיעודי, אובדן כושר עבודה, ביטוח קבוצתי, ביטוח פרטי, ביטוח מורחב, ביטוח פנסיוני, הוצאות אשפוז ועוד

מנהל הפורום

 מאיה יעקוביאן
מאיה יעקוביאן
הוספת הודעה לפורום
 
תמונה
לקביעת תור אצל מאיה יעקוביאן ללא פרסום בפורום
 
  • התחמקות של חברת ביטוח מלשלם על טיפול מחליף ניתוח
    עינב
    14/01/2020

    שלום ,יש לי בעיה בירך ולפני שנה וחצי עשיתי סבב של זריקות לירך הטיפול מחליף ניתוח ולכן הביטוח כיסה את הטיפול. היום לאחר שנה וחצי רופא המליץ לי לעשות שוב זריקות שזה סבב חדש לגמרי (פג ההשפעה של הזריקות הקודמות) וחברת הביטוח לא מוכנה להשתתף בכל הסכום, בטענה שכבר ניצלתי חלק מהתקרה של השתתפות שמגיעה לי. האם זה הגיוני שהם טוענים שבגלל שזה אותה ירך ואותה בעיה,הם לא מוכנים שוב להשתתף במלוא העלות,ומאשרים לי רק את היתרה של התקרה שנותרה מלפני שנה וחצי. תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דחיית תביעה

    קובי גרינברגר
    19/01/2020

    היי עינב,

    בהנחה שיש לך פוליסת בריאות המכסה ניתוחים מהשקל הראשון,
    סכום ביטוח לכיסוי לטיפול מחליף ניתוח הוא עד תקרת סכום ביטוח במידה והיית עוברת ניתוח.

    אם הניתוח או טיפול מחליף ניתוח לא הצליח, חברת הביטוח תצטרך לשלם שוב כמו במקרה הראשון.

    המשמעות היא שהכיסוי לא מוגבל למקרה אחד, ויש כיסוי לכל תקופת הביטוח כל עוד קיים צורך ממשי לניתוח או לטיפול מחליף ניתוח.

    מציע לך לערער, ובמידה וזה לא עוזר, תפני לפניות הציבור ותגישי תלונה.


    רק בריאות ובהצלחה

    בברכה,
    קובי גרינברגר
    שחם ביטוח-הבית שלך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דחיית תביעה

    קובי גרינברגר
    19/01/2020

    היי עינב,

    בהנחה שיש לך פוליסת בריאות המכסה ניתוחים מהשקל הראשון,
    סכום ביטוח לכיסוי לטיפול מחליף ניתוח הוא עד תקרת סכום ביטוח במידה והיית עוברת ניתוח.

    אם הניתוח או טיפול מחליף ניתוח לא הצליח, חברת הביטוח תצטרך לשלם שוב כמו במקרה הראשון.

    המשמעות היא שהכיסוי לא מוגבל למקרה אחד, ויש כיסוי לכל תקופת הביטוח כל עוד קיים צורך ממשי לניתוח או לטיפול מחליף ניתוח.

    במידה והם מערימים עליך קשיים ודוחים את תביעתך תתלונני עליהם בפיקוח על הביטוח במשרד האוצר

    מציע לך לערער. ובמידה וזה לא עוזר, תפני לפניות הציבור בפיקוח על הביטוח ותגישי נגדם תלונה.

    רק בריאות ובהצלחה

    בברכה,
    קובי גרינברגר
    שחם ביטוח-הבית שלך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • החרגה לגב תחתון בכיסוי של ביטוח בריאות
    ירון
    09/01/2020

    שלום,
    שקלתי לעבור חברת ביטוח בריאות, אבל מאז הפוליסה הקודמת התגלה אצלי בקע בגב התחתון.
    חברת הביטוח רוצה להחריג את הגב התחתון בניתוחים - זה אומר שכל ניתוח שיתבצע בגב התחתון לא יהיה מכוסה, אבל אם יהיו בעיות אחרות שאולי קשורות לבקע הנ"ל - זה כן מכוסה.
    הם מתעקשים שאין סיכוי שארצה לנתח את זה מעולם, ולכן לא כדאי לתת להחרגה הזאת להפריע לי.
    מה דעתך? האם זו החרגה קריטית?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • החרגת גב תחתון

    קובי גרינברגר
    11/01/2020

    היי ירון,
    ממליץ לך להישאר באותה חברת ביטוח שבה את מבוטח בתנאים רגילים וללא כל מגבלות ולא לעבור לחברה אחרת שבה יש לך הגבלה הקשורה בצורה ישירה או עקיפה לניתוח ו/או לטיפול מחליף ניתוח הקשור לגב תחתון

    רק בריאות

    בברכה,
    קובי גרינברגר
    שחם ביטוח - הבית שלך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דחיית תביעה להחזרים - ביטוח קבוצתי
    רויטל
    29/11/2019

    שלום, יש לי ביטוח רפואי דרך מקום העבודה בחברת מגדל.
    אני נמצאת בהריון מתקדם המוגדר בהריון בסיכון גבוה בגלל, ריבוי עוברים, גיל, סכרת הריון ומשקל.
    עד חודש שביעי בערך לא הפעלתי את הביטוח והכול נעשה בבית חולים ציבורי ורופאים בקופת החולים.
    לאחר אישפוז וגילוי סכרת הריון החלטתי לגשת לרופא להריון בסיכון גבוה המתמחה בסכרת הריון.
    עפי הביטוח הקיים מגיע לי 3 התייעצויות בשנה ההחזר של 80% ועד 750 שח.
    הגשתי את כל המסמכים לסוכן הביטוח עבור תביעה לקבלת החזר.
    לצערי התביעה שלי נדחתה מסיבה שמדובר במעקב הריון ולא יעוץ.
    על הקבלה מהרופא צוין ייעוץ הריון בסיכון.
    חשוב לציין, יש לי רופא מעקב וגם מטופלת במחלקה להריון בסיכון.
    אבל בגלל גילוי הסכרת ובסיכון שגדל הלכתי לרופא מומחה.
    מאז דחיית הבקשה שלי בחברת מגדל פניתי לסוכן הביטוח שעובד איתנו ולא קיבלתי תגובה אלא רק התעלמות מוחלטת!
    פניתי בעצמי למגדל לבקש ערעור בעניין ושלחתי מסמכים נוספים להוכיח הריון בסיכון גבוה .
    אני לא מבינה מה הזכויות שלי בביטוח וחשוב לי להבין לפני שאני פונה התלונה למפקח על הביטוח.
    הבנתי שרופא בהריון בסיכון נחשב כייעוץ ולא מעקב כפי שביקשתי מהתחלה. אודה לעזרתכם

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דחיית תביעה

    קובי גרינברגר
    05/12/2019

    היי רויטל,

    בנספח ייעוץ ובדיקות יש בדרך חריג הריון ולידה וייתכן שזאת הסיבה שדחו את תביעתך.

    למען הסר ספק, מציע לך לבקש מחברת הביטוח בכתב את סיבות הדחייה כולל מספר סעיף בפוליסה שבגללו נדחתה בתביעה.

    בהצלחה

    בברכה,
    קובי גרינברגר
    שחם ביטוח - הבית שלך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ביטוח רפואי פרטי מול שב"ן
    ראובן
    27/11/2019

    לא יודע אם הפורום מתאים אבל מנסה- בן 63,יש לי ביטוח של כלל (שחלק מפרמיה הוקצה למשהו אחר רלוונטי יותר) כולל קטסטרופות בעלות כ-100 לחודש.כללית פנתה אלי בהצעה לרכוש פלטינום (יש מושלם) -עוד 59 ש"ח לחודש ויגדל על הזמן.לידיעתי אין בעיית כפל ביטוחים. יש טעם?ברור לי שלסוכנת הביטוח ולקופה יש אינטרס. או לבטל את 'כלל' ולהישאר עם פלטינום? תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דרישת אישור רופא לטיפולים משלימים בביטוח פרטי הראל
    מתן
    15/09/2019

    אני מעוניין לתבוע החזרים על רפואה משלימה מהביטוח הפרטי. בחברת הביטוח "שלפו" דרישה לאישור רפואי מרופא לגבי הצורך ברפואה משלימה עבור כל שנה בה טופלתי, וציינו שאישור רטרו' אינו נחשב. הדרישה אינה הגיונית, משום שהטיפולים משרתים בעיות כרוניות שנמשכות שנים. אין שום היגיון שאלך לרופא כל שנה כדי שיפנה אותי לטיפול משלים. לכן אין ברשותי אישור שכזה (חוץ מאחד מלפני כמה שנים), מה גם שמדובר בדרישה שמגיעה בעת הגשת התביעה לאחר שנה-שנתיים, כאשר כבר איני יכול לעשות דבר בנידון. האם הדרישה הזו חוקית? מה ניתן לעשות?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נוהל תביעת רפואה משלימה

    קובי גרינברגר
    21/09/2019

    היי מתן,
    נוהל תביעות בחברות הביטוח הוא להמציא אישור על הצורך הרפואי לפני מקרה הביטוח ולא לאחריו. האישור הרפואי יהיה תקף לכל התביעות שיהיו שנה קדימה. ומדי כל שנה תתבקש להמציא אישור חדש.

    יחד עם זאת, חברת הביטוח לא יכולה לדחות את תביעתך, למרות שהבאת אישור רפואי רטרו, זאת ובתנאי שהם היו מאשרים את תביעתך אם היית פועל מלכתחילה לפי הנוהל שלהם.

    במידה והם מערימים עליך קשיים ודוחים את תביעתך תתלונן עליהם בפיקוח על הביטוח במשרד האוצר

    רק בריאות ובהצלחה

    בברכה,
    קובי גרינברגר
    שחם ביטוח - הבית שלך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ניתוח דרך פוליסת ביטוח בריאות פרטית
    ניבר
    15/08/2019

    היי,
    בפוליסת ביטוח בריאות קולקטיבית נרשם כי הניתוחים יבוצעו רק אצל מנתחי הסכם.
    לפני שלוש שנים הייתה לי תאונת דרכים ועברתי ניתוח אצל מנתח למרות שלא היה בהסכם עם חברת הביטוח וקיבלתי החזר כאילו נותחתי אצל מנתח בהסכם.
    נאמר לי שזה נעשה לפנים משורת הדין.
    לצערי, עדיין יש כאבים ואצטרך לעבור שוב ניתוח באותו מקום.
    באופן טבעי, אני מעדיפה לעבור את הניתוח אצל המנתח שניתח אותי בפעם הראשונה,בנוסף לכך, מנתחים אחרים שפניתי אליהם בנושא התחמקו והפנו אותי למנתח שניתח אותי.
    לאחרונה חודשה פוליסת הביטוח ושוב נרשם בה כי הניתוחים יבוצעו רק אצל מנתחי הסכם.
    אני חוששת שאם אפנה לחברת הביטוח היא לא תאפשר לי לבצע את הניתוח אצל המנתח שניתח אותי.
    מה הזכויות שלי והאם קיים פיתרון לפיו אעבור את הניתוח אצל המנתח המקורי וחברת הביטוח תשתתף בעלות הניתוח?
    בתודה,
    ניבר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה בקשר להצטרפות לביטוח
    ציפי
    14/08/2019

    שלום, אם קיים חשד שאדם סובל ממחלה מסוימת אך טרם אובחן, האם הוא חייב לציין זאת לפני הצטרפות לביטוח, ואם הוא מציין זאת, האם מחלה זו תוחרג בכל מקרה? תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פנסיית אי כושר- בירור
    רינת
    21/06/2019

    שלום,
    אני מקבלת אי כושר מלא
    במסגרת סעיף אי כושר מביטוח פנסיה,
    אחת לחצי שנה אני מגישה מסמכים
    והפנסית אי כושר מתחדשת,
    כך היה כבר ארבע פעמים
    האם פנסית נכות מאושרת רק בחידוש תקופות או שגם מאשרים לקבוע?
    הנכות ממנה אני סובלת היא קבוע
    באותו המצב, התסמינים יכולים רק להחמיר ולא להשתפר
    איך אני יכולה בועדה הבאה להשפיע
    שיאשרו אי כושר קבוע?
    אשמח להסבר
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אובדן כושר עבודה

    מאיה יעקוביאן
    21/06/2019

    רינת שלום,
    לרוב, חברות הביטוח מאשרות קצבת נכות / אובדן כושר עבודה לתקופות קצובות. אני מציעה שבפעם הבאה שתדרשי להגיש מסמכים לאישור המשך הזכאות, תצרפי חוות דעת רפואיות אשר קובעות מפורשות כי לא צפוי שינוי לטובה במצבך הרפואי.
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ביטוח לתרופות שמחוץ לסל
    הלל
    21/05/2019

    שלום.
    האם אפשר לרכוש פוליסה רק לתרופות שמחוץ לסל הבריאות, כולל תרופות OFF LABEL ותרופות יתום, ותרופות ביולוגיות, כולל בדיקות התאמה. בהשתתפות עצמית נמוכה?

    אם כן, מה חשוב לברר ולדעת ועל מה יש לשים דגש ברכישת פוליסה כזו?

    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תרופות

    מאיה יעקוביאן
    21/05/2019

    הלל שלום,
    ניתן לרכוש ביטוח הכולל רק כיסוי לתרופות שאינן בסל הבריאות. תרופות בהתאמה אישית + בדיקת התאמה, לרוב אינן חלק מהביטוח הבסיסי ויש צורך ברכישת נספח הרחבה עבור מרכיבים אלו.
    בסה"כ הפוליסות של חברות הביטוח די דומות אחת לשנייה ומספקות מענה מקיף. יש הבדלי מחיר.
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בעיה בנפש וביטוח סיעודי
    מירב
    08/04/2019

    האם הפרעה פסיכיאטרית יכולה למנוע קבלה לביטוח סיעודי ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ביטוח סיעודי

    מאיה יעקוביאן
    08/04/2019

    בעיה פסיכיאטרית יכולה למנוע קבלה לביטוח סיעודי.
    כמובן שהדבר תלוי באופי הבעיה ובחומרתה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הפרעה נפשית

    מאיה יעקוביאן
    12/05/2019

    בוקר טוב. הפרעה נפשית יכולה ליצור החרגה ואף אי קבלה לביטוח הסיעודי. בהצלחה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ביטול פוליסת ביטוח בריאות
    ירון
    24/03/2019

    שלום,
    במידה ומבטלים פוליסת ביטוח בריאות קיימת, האם חברת הביטוח יכולה לבקש החזר על כספים ששילמה לפי הפוליסה במהלך השנה האחרונה?
    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ביטול ביטוח

    מאיה יעקוביאן
    24/03/2019

    בוקר טוב,
    חברת הביטוח מחוייבת לכסות כל מקרה ביטוח שאירע במהלך תקופת הביטוח (התקופה בה הפוליסה הייתה תקפה), גם אם הפוליסה בוטלה בשלב מאוחר יותר.
    לא ידוע לי על מקרים בהם חברת הביטוח רשאית לנהוג אחרת, אך חשוב לקרוא את תנאי הפוליסה הרלוונטית.
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ביטוח בריאות פלטינום- התייעצות
    אורן
    10/03/2019

    שלום,
    אודה לעצה, אני חייל משוחרר כבר שנה , בשחרורי קבלתי טלפון מכללית והציעו לי להצתרף בחינם לביטוח פלטינום לשנה, עברה שנה וכרגע אני משלם על שירות הפלטינום , ושמתי לב שמלבד קצת הורדה במחיר של טיפולי שיניים שגרתיים אין לי שימוש בשירות. האם יש חשיבות רבה לנושא הניתוחים הפרטיים? אני מבין שבכל מקרה אני משלם על ביטוח בריאות ושירות ניתוחים במקרה הצורך כלול בביטוח זה , האם באמת יש סיבה לחייל משוחרר בן 25 בריא רוב הזמן לשלם 80 שקל בחודש עבור שירותים אלו?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כללית פלטינום

    מאיה יעקוביאן
    10/03/2019

    אני מאמינה שהתכנית הבסיסית "כללית מושלם" תענה על מירב הצרכים שלך, לרבות כיסוי לניתוחים פרטיים.
    עיקר הכיסויים בתכנית "כללית פלטינום" מתמקדים במשפחות צעירות שנמצאות בשלב הרחבת המשפחה, בשירותים אסתטיים ובהנחה על טיפולי שיניים ברשת "כללית סמאייל".

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם כדאי לעשות ביטוח משלים זהב/פלטיניום בכללית?
    בנימין
    19/02/2019

    שלום רב,

    שאלה שלי כזאת אני בן 81 כרגע יש אין לי שום ביטוח נוסף - לא בקופה (כללית) שאני נמצא ולא ביטוח בריאות פרטי.
    האם כדאי לי לעשות ביטוח נוסף בקופת חולים שלי?(זהב או פלטיניום)
    האם יש ביטוח פרטי עבור ניתוחים בלבד בישראל בסכום סביר?(ראיתי ב380 שקל, האם יש סביב 200 שקל).
    אני שואל אותה שאלה גם לגבי אישתי (אותו גיל)

    תודה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בנימין

    מאיה יעקוביאן
    19/02/2019

    בנימין שלום,
    מומלץ לרכוש בקופ"ח את הכללית מושלם.
    התכנית הזו מאפשרת כיסוי לניתוחים פרטיים וכן למגוון רחב של שירותים נוספים.
    ניתן להצטרף בכל גיל ובכל מצב רפואי.
    כללית פלטינום לטעמי אטרקטיבית יותר בגילאים הצעירים.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כדאות של ביטוח בריאות אחיד
    יוסי
    01/01/2019

    שלום. לי(בן 66) ולאשתי (בת 61) יש ביטוח בריאות ישן מלפני 25 שנה שמכסה רק 10 ניתוחים גדולים + ביטוח מלפני שנתיים לתרופות. החלתנו לעשות ביטוח בריאות חדש. האם כדאי דרך סוכן או יותר זול לעשות לבד? הבנתי שגם אפשרי להוזיל את עלות הפרמיה בכך שהביטוח רק ישלם אחרי שקופת החולים משלמת את השבן. אם ביטוח הבריאות הוא אחיד אז לחפש את החברה עם הפרמיה הכי זולה. תודה יוסי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ביטוח בריאות

    מאיה יעקוביאן
    01/01/2019

    יוסי שלום,
    ראשית, הצעד שאתה עושה נכון. חשוב לעדכן אחת לכמה שנים את ביטוי הבריאות מפני שביטוחים ישנים לא יודעים לתת מענה לטכנולוגיות רפואיות ולתרופות שפותחו במרוצת השנים.
    לעניות דעתי, בביטוח בריאות יש חשיבות גדולה מאוד לסוכן הביטוח.
    פוליסות הבריאות אינן אחידות (האחידות מתייחסת אך ורק לפרק הניתוחים הפרטיים בישראל) וחשוב מאוד לשבת עם איש מקצוע שיסביר את ההבדלים בין המוצרים השונים.
    מעבר לכך, לסוכן יש אפשרות גם לנהל מו"מ מול חברת הביטוח בכל הנוגע לתנאי החיתום (לרוב בגיל 60+ יש כבר היסטוריה רפואית כזו או אחרת).

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ביטוח בריאות אחיד

    יוסי לוי
    01/01/2019

    האם כדאי לשלם פרמיה יותר גבוהה ( בערך 160 ש"ח לחודש ) לחברת ביטוח או להשתמש בשבן וחברת הביטוח תשלם את היתר. ששעלתי את סוכן הביטוח למה הפרמיה שלו גבוהה בהרבה מהאתר של משרד האוצר הוא אמר שהפרמיה באתר הביטוח הוא רק עבור מה שהשבן לא משלם.
    האם אפשר לקבל פרמיה יותר זולה אם פונים ישרות לחברות הביטוח?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שדרוג הכיסוי הביטוחי

    איתי ביטון
    08/01/2019

    חובת הסוכן והמבוטח לבצע התאמות כל שנה להגנות המשפחה.
    הרבה יותר ממומלץ לרכוש כיסויים ביטוחיים דרך סוכן ולא ישירות (גם מבחינת תנאי החיתום בכניסה וגם בכח של הסוכן בטיפול בתביעה). אתה יכול לפנות אליי אם יש לך שאלות נוספות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הייתי בודק גם את קבוצת הרכישה שמתארגנת

    אלון
    14/02/2019

    יש באתר savey קבוצת רכישה לביטוחי בריאות עם הנחה של 30% לכל החיים - ממה שבדקתי זה יוצא יותר משתלם ממה שמשיגים באופן פרטי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • התקן תוך רחמי - החזר אביזר רפואי (רפואי)
    יעל
    30/01/2019

    שלום ,
    בעקבות שימוש בגלולות כולסטרול עלה מעל 300 ,לאחר התייעצויות עם קרדיולוג ורופאת המשפחה הוחלט על הפסקת שימוש בגלולות הפנייתי להשמת התקן תוך רחמי . ביקשתי החזר מחברת הביטוח אך חברת הביטוח דחתה בקשתי -
    באמור במכתבנו הפוליסה שברשותך קובעת זכאות כדלקמן:
    " החברה המבטחת תשפה את המבוטח עבור הוצאות ממשיות שהוציא המבוטח בפועל בגין רכישת אביזר רפואי ,לו נזקק המבוטח עקב מצב רפואי המצריך שימוש באותו אביזר רפואי ,עפ”י הפניה מפורטת בכתב מרופא מטעם המבוטח."
    השימוש בהתקן אותו רכשת נועד למניעת הריון ומתוך בחירה אישית. ההתקן אינו נועד לצורך טיפול בבעיה רפואית, אלא כתחליף לשימוש בגלולות.
    אבקש עצתכם לגבי הנ"ל והאם הדחיה הגיונית (אני בת 21 והופניתי לשים התקן עי הרופאה שאף פירטה לביטוח את הסיבה) הגשתי ערעור שגם הוא נדחה.
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • התקן תוך רחמי

    מאיה יעקוביאן
    30/01/2019

    יעל שלום,
    ביטוחי בריאות מחריגים מכל וכל כיסוי בגין אמצעי מניעה.
    לצערי, אינני סבורה שיש מקום לערער על דחיית התביעה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום