נא דחוף- תשלום רטרואקטיבי לחברת ביטוח הבריאות לצורך רישום

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • נא דחוף- תשלום רטרואקטיבי לחברת ביטוח הבריאות לצורך רישום
    אני רק שאלה
    08/06/2016

    שלום,

    אודה לתשובה דחופה.
    אם משפחה נרשמה לחברת הביטוח לפני הרפורמה ובשל ריבוי מצטרפים, רק לאחר 2-3 חודשים חברת הביטוח פנתה באמצעות הסוכן לבקשת עוד מסמכים עבור חלק מבני המשפחה ובחודש וחצי לאחר מכן- ביקשה עוד השלמות לחלק מבני המשפחה ובהמשך, שלחה את החתימה על טפסי ההחרגה לחלקם:
    האם חברת הביטוח רשאית לדרוש, לצורך הצטרפות, תשלום רטרואקטיבי על כל החודשים שעברו בטרם החתימה הסופית? הרי חברת הביטוח בעצמה טרם "החליטה" עד למועד האחרון על הגדרת תנאי ההחרגות ואנחנו טרם חתמנו עליהן, אז לא באמת בוצעה העיסקה..הם מוכנים להתפשר על חודשיים מתוך ה-4, שנשלם ובעצם עברנו את תקופת האכשרה, אבל אנחנו מרגישים שהתשלום על ריק ולא אכפת לנו שיספרו אכשרה מרגע החתימה עכשיו ושנתחיל לשלם רק עכשיו, ממועד החתימה הסופית.
    האם יש צדק בדברינו? האם הם ראים חוקית לחייב אותנו לשלם קודם (כביכול, כתנאי לזכיה בתנאים שלפני הרפורמה, למרות שנרשמנו עם טפסים מקובלים וחתימות במועד)? האם קיים לטענתו תקדים?

    תודה רבה על התשובה. יש לחץ מהסוכן לחתום.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נא דחוף- תשלום רטרואקטיבי לחברת ביטוח הבריאות לצורך רישום - תגובה

    מאיה יעקוביאן
    09/06/2016

    בוקר טוב,
    משום שתהליך ההצטרפות שלכם החל לפני כניסת הרפורמה לתוקף, חברת הביטוח יכולה (עפ"י תנאי הרגולציה) לאפשר לכם לבחור באחת משתי החלופות:
    1. לשלם רטרו' כך שתאריך תחילת הביטוח שלכם יהא טרום רפורמה.
    2. לשלם מעכשיו ותאריך תחילת הביטוח שלכם יהא עדכני ויחולו עליו תנאי הרפורמה.
    לא ניתן במקרה זה "לאכול את העוגה ולהשאיר אותה שלמה"
    אין לחברת הביטוח את היכולת החוקית לעשות זאת.

    לרשותך תמיד

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה

    אני רק שאלה
    12/06/2016

    מודה לך מאוד על תגובתך המהירה והברורה...
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לאחלר התודה- שאלת המשך נוספת...

    אני רק שאלה
    12/06/2016

    האם, למעשה, אם לאחר ביקור אצל רופא, עלה נתון רפואי חדש במלך התקופה הנ"ל(ואם אנו חותמים סופית על כל ההגבלות ומשלמים רטרו העברו 4-5 חודשים)- האם חברת הביטוח יכולה להגביל בהחרגה נוספת או שזה כבר נחשב "בתוך הביטוח" והיא לא רשאית לכך?
    האם ניתן לקבל עך כך החזר, אם יש לנו כללית פלטינום ושילמנו ביקור רופא 120 ש"ח?

    תודה רבה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה - תגובה

    מאיה יעקוביאן
    13/06/2016

    בשמחה, תמיד

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו