שכר מנתח- ביטוח בריאות פרטי עושה בעיות

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • שכר מנתח- ביטוח בריאות פרטי עושה בעיות
    ניבר
    17/09/2016

    נפצעתי בתאונת דרכים ואני צריך לעבור ניתוח באופן פרטי.
    שכר המנתח הוא 16,500 ש"ח.
    ברשותי פוליסת ביטוח בריאות פרטית של חברת ביטוח מוכרת. אני משלם פרמיה מידי חודש בחודשו קרוב לחמש שנים.
    לפי הפוליסה חברת הביטוח צריכה להשתתף בעלות הניתוח בסכום דומה שמשולם למנתח שנמצא אתה בהסכם.
    ידוע לי ממישהו שעבר את הניתוח כי חברת הביטוח משלמת למנתח שנמצא אתה בהסכם כ-12000 ש"ח לפחות.
    לחברת הביטוח אין הסכם עם המנתח לעיל ולכן החליטה שהיא משתתפת רק ב-7500 מתוך 16,500 ש"ח.
    חברת הביטוח לא מוכנה להגדיל את ההשתתפות אלא מציעה שאעשה אותו אצל מנתח שיש לו הסכם אתם.
    לא רק שאיני מעוניין בכך אלא גם הדבר כרוך בדחייה משמעותית של מועד הניתוח ולהכפלת תקופת ההחלמה.
    מה עושים?
    תודה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שכר מנתח- ביטוח בריאות פרטי עושה בעיות - תגובה

    מאיה יעקוביאן
    18/09/2016

    ניבר שלום.
    על פי תנאי הפוליסות הנפוצות בשוק, חברת הביטוח מחוייבת לשלם x ש"ח עבור ניתוח y . בין אם הניתוח מבוצע אצל רופא שבהסכם ובין אם לאו.
    יש לקחת בחשבון שרופא ללא הסכם, רשאי לגבות סכומים ללא הגבלה או תקרה ומכאן שלרוב המבוטח יוצא בחסרון כיס משמעותי.
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו