התיישנות

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • התיישנות
    שמעון
    29/12/2009


    שלום
    אדם לאחר שנות עבודה רבות חלה בסכיזופרניה הוכר בביטוח לאומי כנכה ואי כושר עבודה לצמיתות
    כאשר פנה לחברת ביטוח בה היה מבוטח מטעם העבודה רופא של חברת הביטוח (שהוא רופא תעסוקתי) מאשר לו נכות זמנית של 5 או 6 חודשים , וכל כ-10 חודשים החולה צריך לגשת לפסיכיאטר ולהמציא אישור על מצבו (שלמיטב ידיעתי לא משתנה נשמעותית מזה כ-11 שנים).
    העבירו לרופא של חברת הביטוח את כל המסמכים הרפואיים כולל של ביטוח לאומי- ורופא חברת הביטוח לא מוכן להכיר בו כנכה לצמיתות (וזאת מבלי אפילו לבדוק את החולה רק מאישורים).

    שאלותי
    1. מה היא (אם ישנה כזאת במקרה הזה) תקופת ההתיישנות מרגע שפגה תקופת הנכות הזמנית
    שהוכרה ע"י חברת הביטוח עד לרגע בו החולה ממציא את האישור הרפואי המבוקש ?
    אני ארחיב מעט ,כיום החולה עובר בדיקה כל כ-10 חודשים עד שנה ווחברת הביטוח מכירה בו כנכה
    גם על תקופת ההפרש מתום תקופת הנכות הזמנית עד הגעת האישור הרפואי המבוקש.
    אם לדוגמא החולה יבדק כל מספר שנים (מעל 3 או 7 שנחשבים לתקופת התיישנות לצורך נושאים
    מסויימים) האם יכולה להיות בעיית התיישנות אם כן מהי תקופת ההתיישנות?

    2. האם לדעתך כדאי או יש מקום רב לערער על החלטת הרופא ? המשפחה נמנעת מלערער מכיון
    שלחולה מאוד קשה לצאת מהבית והוא לא משתף פעולה ואפילו את הבדיקה של הפסיכיאטר
    אנו מבצעים בבית כדי לא להקשות עליו.


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    התיישנות

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נכות נפשית

    ד''ר אודי פרישמן
    30/12/2009

    הספור נראה לי מוזר מאוד
    לגופו של עניין אין כאן שאלה של התיישנות. יש כאן שאלה של חומר רפואי ומסמכים
    חברת הביטוח רשאית להכיר "אחורה" כמה שהיא רוצה או לא להכיר בכלל - נתון לשיקול דעתה ורצונה הטובכאשר היא מתבססת על טיב המסמכים הרפואיים המוצגים לה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • התיישנות

    ד''ר אודי פרישמן
    13/01/2010

    חשוב לזכור שהתיישנות תביעות ביטוח הם שלוש שנים
    התיישנות בתביעות נזיקין הם שבע שנים
    גם תביעות ההתיישנות היא שבע שנים

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו