מענה מאוחר לתביעה סיעודית

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • מענה מאוחר לתביעה סיעודית
    עופר בן דוד
    16/04/2011

    אבי מבוטח שנים רבות בביטוח סיעודי וכעת נזקק לסיוע. במקביל להגשת תביעה אנו הצמדנו מזה 4 חודשים מטפלת מטעם חב' סיעוד בתשלום. חברת הביטוח לא עומדת בתנאי הפוליסה למתן מענה של 60 ימי עבודה שנגמרו ב13/4לדיבריהם עקב קושי באיסוף מסמכים ומסרו שיחזרו עם תשובה אחרי החגים ב 27/4 זאת לאחר אין סוף הבטחות שיעמדו במשך הזמן המוקצב לתשובה של 60 יום

    מה המשמעות של אי מתן תשובה במועד המתחייב מתנאי הפוליסה מבחינת המבוטח ומבחינת החברת ביטוח שבעצם "מצפצפת" על המבוטח ומחויבותה לו כשברקע אנו מוציאים כספים אישיים לטובת המבוטח מחוסר ברירה זה החודש הרביעי ?

    תודה
    עופר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מענה מאוחר לתביעה סיעודית - תגובה

    עו"ד אייל פייפר
    17/04/2011

    שלום רב עופר

    מיד עם ההודעה על קרות מקרה הביטוח, יש באפשרות חברת הביטוח לאסוף מסמכים רפואים ולהזמין את תיקו הרפואי של המבוטח על מנת לברר את חבות חברת הביטוח.

    בהתאם לחוק חוזה ביטוח התשלום מתבצע על ידי חברת הביטוח תוך 30 יום מהיום שבו היו בידי חברת הביטוח מלוא המסמכים לברר את חבות חברת הביטוח.

    לפיכך, מאחר ואין בידי חברת הביטוח מלוא המסמכים לבירור חבותה, באפשרות חברת הביטוח לעכב את התשלום עד לקבלת מלוא המסמכים.

    בכל מקרה במידה ויבצוע תשלום על ידי חברת הביטוח, אזי הוא יהיה צמוד למדד.

    לשרותך,

    אייל פייפר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו