החרגה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • החרגה
    דורון מיינרט
    15/05/2011

    שלום, בשתיפוליסות שבדקתי מופיע שיש הגבלת זמן לגבי החרגה. אחרי שנה לכאורה ההחרגה לא תקפה. הנוסח הוא כזה:

    "החברה לא תהא אחראית ולא תהא חייבת לשלם תגמולי ביטוח בגין מקרה ביטוח כולו או מקצתו
    בכל אחד מהמקרים הבאים:

    3.1 מקרה ביטוח שגורם ממשי לו היה מהלך רגיל של מצב רפואי קודם דהיינו; מערכת נסיבות רפואיות שאובחנו במוטב לפני מועד הצטרפותו לביטוח, לרבות בשל מחלה או תאונה; לעניין זה, "אובחנו במוטב" – בדרך של אבחנה רפואית מתועדת, או בתהליך של אבחון רפואי מתועד שהתקיים בששת החודשים שקדמו למועד ההצטרפות לביטוח. חריג זה יהא מוגבל בזמן עפ"י גיל המוטב בעת תחילת תקופת הביטוח כדלקמן:
    א. פחות מ- 65 שנים – החריג יהיה תקף לתקופה שלא תעלה על שנה אחת מתחילת
    תקופת הביטוח...."

    השאלה: האם זה אומר שאחרי שנה ההחרגה לא תקפה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    החרגה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • החרגה - תגובה

    עו"ד אייל פייפר
    15/05/2011

    בוקר טוב,

    מדובר בסייג למצב רפואי קודם.

    הסייג נכנס לפוליסות בעקבות פוליסות קולקטיביות/קבוצתיות.

    מטרת הסייג היא דווקא להגן על מבוטחים שסבלו מבעיות רפואיות קודמות בטרם הצטרפותן לפוליסה, ולכן למבוטחים שגילם מתחת לגיל 65, תהיה תקופת הכשרה של 6 חודשים שבגינם לא יינתן להם כיסוי ביטוחי אם יקרה מקרה ביטוח בעקבות מחלה קודמת, ולמבוטחים שגילם עולה על 65, תהיה תקופת הכשרה של 12 חודשים.

    בהצלחה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה, אבל לא הבנתי

    דורון מיינרט
    17/05/2011

    תודה, אבל לא ממש הבנתי. האם זה אומר שאם הצהרתי על מחלה מסויימת בשאלון ההצטרפות אז במשך שנה לא ישפו אותי על ההשלכות שלה ולאחר שנה כן ישפו?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • החרגה - תגובה

    עו"ד אייל פייפר
    17/05/2011

    בוקר טוב,

    זה אומר שאם קרה מקרה הביטוח במהלך תקופת האכשרה, כלומר: הייתה קיימת בעייה רפואית קודמת בטרם עריכת הביטוח שממנה סבל המבוטח, והבעייה התעוררה במהלך תקופת האכשרה, לא יהיה כיסוי ביטוח בגין המחלה.

    מאידך, כל מקרה ביטוח שקורה לאחר תקופת האכשרה(6 חודשים/12 חודשים) יהיה מכוסה, גם אם מדובר בעייה רפואית קודמת שממנה סבל המבוטחטרם הצטרפותו לביטוח.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו