איך התרופה פועלת על הדופמין

שלום לך-
לגבי ריטלין SR השחרור המושהה יותר הדרגתי בעוד ש- LA משחרר בתחילה מנה של ריטלין המופעל מיידית ואחרי כארבע שנות מנה נוספת.
לגבי מנגנון הפעולה:
זו שאלת "מיליון הדולר".... המעניין הוא שלמרות מחקר עצום בתחום זה עדיין רב הנסתר על הנגלה.
התאוריה המקובלת כיום היא התאוריה של המוליכים העצביים המוחיים. הכוונה לחומרים כימיים טבעיים הקיימים במוח אשר מעבירים אינפורמציה לאיזורים שונים במוח וגורמים להפעלתם. המחקר כיום מתרכז במיוחד בחומרים דופמין ונוראפינפרין. ההנחה היא שרמתם במוח של ילדים ומבוגרים הלוקים בהפרעה זו נמוכים באיזורים מסוימים וכתוצאה מכך מתעוררים התסמינים השונים של ההפרעה. כך למשך חומרים מעוררים כמו ריטלין מעלה את הרמה של חומרים אלו על ידי הפחתת הפירוק שלהם במוח וכן זירוז השחרור שלהם ).
איזורים שונים של המוח מעורבים בהפרעה זו כולל האונה הקדמית, המצחית וכן איזורים נוספים האחראים לעיכוב תגובות, זיכרון עבודה, ערנות וקשב . לכן כאשר מבצעים הערכה נוירו-פסיכולוגית של ילדים עם הפרעת קשב וריכוז ניתן למצוא ירידה בתפקודים ביצועיים (executive dysfunction).

בברכה,
דר' עדי אדר