פורום הפרעות קשב וריכוז - יש לך שאלה?

שלום לך -
קשה להשוות בין עילות של תכשירי ריטלין כאשר כל אחד מגיב בצורה אינדיבידואלית לכל אחד מהתכשירים (למרות שמדובר באותו חומר פעיל).
עקרונית מדבקות ריטלין היא יעילה מאוד ועם מיעוט תופעות לוואי. עם זאת המחיר שלהן יקר ביותר!


בברכה,
דר' עדי אדר

שלום לך-
עקרונית משך "ההתרגלות" לכדורים אלו זה כשבועיים שלושה.
תלוי כמובן בסוג התסמינים אבל לא חייבים להתחיל טיפול לפני תחילת שנת הלימודים ובמיוחד בשנת הלימודים הנוכחים עם חודש ספטמבר המשופע בחגים....

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום לכם
השאלה בהחלט מקורית...
אם יש לכם חשד כזה אז מיידית יש לקחת את התרופה ולהקפיד לתת אותה בנוכחותכם!
קונצרטה הוא כדור "קשה" שמעשית לא ניתן להסניף אותו....
בכל מקרה חובה עליכם להשגיח עליו בעת נטילת התרופה ולהתייעץ עם הרופא המטפל.


בברכה,
דר' עדי אדר

שלום לך
רצוי לעשות מבחן טובה באותם תנאים אם כי פערים גדולים מאוד לא יכולים להיות מוסברים על ידי עייפות (באופן טבעי הסיטואציה של אבחון מעוררת אותנו...).
בכל מקרה האבחון חייב להיות נושאים שאלונים נוספים ואין להסתמך בלעדית על מבחן טובה כאשר הדיוק שלה מוערך ב 70-80%.

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום לך מיקי -
מודה לך על הערותיך המחכימות!

אמנם איני מכיר אותך אך שמעתי עליך מקולגות שלך על הרמה המקצועית הגבוהה שלך ואני אשמח לתגובות שלך בנושאים שונים.

בברכה
דר' עדי אדר

שלום לך-
שילוב זה אפשרי, כמובן עם המלצה ומעקב רפואי מתאים.
יש לקחת בחשבון כי ריטלין לעתים מגביר מצבים רגשיים שונים כולל תסמינים חרדתיים ובמיוחד באנשים עם רקע מתאים (ולכך נועד ציפרלקס). לכן חשוב שבעתיים במצב כזה מעקב רפואי.

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום רב
תכשירי ריטלין לעתים תכופות גורמים לרבאונד - כלומר תסמינים המופיעים לאחר שנגמרה השפעת התרופה (בתחומים של מיקוד וריכוז).
אחד הביטויים לכך היא תחושת עייפות, לעתים מאוד משמעותית, במיוחד בשעות הערב כאשר סביר להניח כי התחושה תימשך כחצי שעה-שעה ואז תחלוף (אלא אם כן נרדמנו לפני כן...).

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום לך -
סביר להניח כי הסיבה לקוצר הנשימה לא קשור בויואנס במיוחד שאת נוטלת את התרופה תקופה כה ארוכה.
מומלץ לגשת לרופא שלך לברר את הגורמים לתסמין שאת מתארת!


בברכה,
דר' עדי אדר

שלום לך
אתחיל מהשאלה השנייה. בהחלט יש להאזין למטופל כאשר כיום המידע נגיש לכל. עם זאת הרופא צריך לשקול שיקולים מקצועיים רפואיים ולהסביר אותם כמובן למטופל.
יש שיקולים מגוונים לבחירת סוג התרופה כולל משך הפעילות הנדרש, עלויות, הבעיות התפקודיות הקיימות.
יש לציין כי לא ניתן להתחיל בתכשירים כגון אטנט, ויואנס אלא רק התנסות בשני תכשירי ריטלין לפחות ותופעות לוואי משמעותיות עקב כך.

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום לך
עקרונית אני ממליץ על יעוץ תרופתי אינדיבידואלי בפורום וזה תפקידו של הרופא המטפל (אשר מכיר את הילד, מהות הקשיים וכו').
עם זאת למשקל שלו המינון הזה בהחלט יכול להיות נמוך ויש מקום להתייעץ עם הרופא המטפל על העלאת המינון.


בברכה,
דר' עדי אדר

שלום לך
יתכן ווישקשר לנטילת התרופה ויתכן שלא...
טיקים מהווה תופעה שכיחה מאוד גם בילדים ללא נטילת תכשירי ריטלין.
טיקים כשלעצמם לא מהווים סכנה בריאותית בדרך כלל אך הם גורמים לילדים תחושת אי נחת וגוררים תגובות של הורים וחברים כאשר ההורים מנסים לעתים לגעור בילד או בילדה להפסיק את התנועות (אשר הן כמובן בלתי רצוניות וניתנות לריסון רק לפרק זמן קצר) וכן של חברים העלולים ללעוג או להעליב. ההחלטה להתחיל טיפול תרופתי קשורה בעיקר לשיקול האם קיימת הפרעה תפקודית משמעותית לתפקוד היום-יומי או לחילופין האם נגרמת מבוכה משמעותית לילד או לילדה עקב הטיקים.

כמון שיש צורך להתייעץ עם הרופא המטפל אך הופעת טיקים לא מחייבת בדרך כלל הספקת טיפול תרופתי.

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום לך
עם כל הרצון הטוב קשה לענות על שאלה כזו כי אין נוסחה מתמטית. תלוי מה הקשיים כולל קשיים נלווים, איזו שיטה טיפולית תינקט ויש להפנות שאלה זו לגרום המטפל.
אני מניח שהטיפול נועד לסוגיות שונות העולות מהתפקוד בסיטואציות שונות, נושאים רגשיים, יתכן משפחתיים .
חשוב כמובן לפני התחלת טיפול לברר נושא זה (משך טיפול משוער) עם הגורם המקצועי .

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום לך

בדרך כלל איני נותן המלצות אינדיבידואליות בפורום לגבי טיפול תרופתי.
עם זאת המינון שציינת הוא אכן המינון המקסימלי ולא ברור משאלתך האם זה המינון הראשוני שהומלץ להתחיל איתו ואם כן רצוי לברר עם הרופא המטפל למה הוא המליץ להתחיל במינון הזה (משקל גוף גבוה? בעיות התנהגותיות משמעותיות, טיפול רפואי קודם במינון גבוה?) .

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום לך -

אין קשר....
הפרעת קשב וריכוז לא מתבטאת במקצוע ספציפי אלא במצבים שונים הדורשים למידה ,התמדה, מיקוד וריכוז.
יתכן וקיימת הפרעת למידה ספציפית במתמטיקה והיא לא קשורה לקשב וריכוז.
יש לזכור כי קושי במקצוע מסוים גורם גם לקשיי מיקוד וריכוז כי החומר משעמם, לא מובן, קיימת רתיעה מהתמודדות עם החומר הלימודים וכו'.


בברכה,
דר' עדי אדר