פורום מחלות חניכיים - יש לך שאלה?

אין תשובה חד משמעית. לא נמצאו בספרות המדעית דיווחים על השתלות שיניים בחולי פג'ט. המחלה מטופלת לעיתים בביספוספונטים (כמו פוסלן) העלולים להגדיל את הסיכוי לאוסטיאונקרוזיס (נמק בעצם) בלסתות בעקבות ניתוחים.

חניכיים שנסוגו לא יחזרו באופן עצמוני למקומם הקודם. נסיגת החניכיים יכולה להיות, בין השאר, תוצאה של מחלת חניכיים (periodontitis), הברשה תוקפנית, יישור שיניים או שילוב של כמה מן הגורמים. אחרי שמבררים את הגורמים לבעיה ומטפלים בהם, אפשר, בחלק מהמקרים, לבצע השתלת חניכיים כדי לכסות מחדש את השורשים שנחשפו.

קיים ניתוח קוסמטי לקיצור החניכיים. במקרים בהם כותרות השיניים קצרות וקטנות אפשר לבצע ניתוח שמטרתו לחשוף חלק נוסף מהכותרות ולקבל חיוך החושף פרופורציות הרמוניות יותר בין ממדי השיניים, החניכיים והשפתיים.

גם אני מעוניינת בניתוח קוסמטי מסוג זה, ורציתי לשאול : האם הניתוח מקובל בארץ?האם הניתוח כרוך בסיכונים? האם הניתוח כולל תפרים בפנים? וכו'. אשמח לקבל תשובה בנושא.

הסיכונים הכלליים הכרוכים בניתוחי חניכיים נכונים גם לניתוח זה. ניתוח זה אינו מסובך במיוחד ואינו כרוך בסיכוניים מיוחדים. הניתוח אינו מקובל בארץ וגם לא בעולם מפני שמעטים הלקוחות המעוניינים בו. במרבית המקרים הלקוחות רוצים דוקא לכסות שורשי שיניים שנחשפו עקב נסיגת חניכיים. הניתוח כולל תפרים בחניכיים. מסירים את התפרים לאחר שבוע עד שבועיים.

שלום טל,
כמעט בכל מקרה בו יש ריח פה מקור הבעייה היא בחניכיים ובלשון. החיידקים הגורמים למחלות חניכיים ומצויים בתוך כיסי החניכיים וגם בשליש האחורי של הלשון יוצרים תרכובות המפיצות ריח רע.
כדאי שתפני למומחה לחניכיים לבדיקה.

התייעצי עם האורתודונט שלך. אפשר להדביק על הבליטות שעוה מיוחדת לכיסוי וריכוך, אותה תוכלי לקבל אצל האורתודונט.

מה עושים? פונים לרופא חניכיים לבדיקה, אבחון וטיפול.
רשימת המומחים לחניכיים נמצאת באתר-
www.perio.org.il

בהצלחה.

שלום יוני,

אתה יכול להתחיל בהברשת השיניים בצורה יסודית ונכונה. בכל מקרה כדאי שתפנה לאחד מן המומחים לחניכיים (www.perio.org.il) לפי נוחיותך. הפגישה הראשונה היא פגישה לבדיקה, איסוף נתונים, אבחון והצעת טיפול. החלט לבצע את הטיפול אצל רופא חניכיים בו אתה נותן את אמונך.

רפואה שלמה.

שלום מירי,

כתמים כהים בחניכיים מעל לשורש יכולים להופיע אחרי טיפול שורש בגלל שהשן מתכהית בחלק מן המקרים ומשתקפת מבעד לחניכיים הדקים. בנוסף, סילוק סתימות אמלגם הכסף לפני ביצוע חידוש טיפולי שורש עלול לגרום לפיזור של הכסף בחניכיים וליצירת כתמים שחורים.
אם צבע החניכיים תקין אפשר לבצע ניתוח השתלת חניכיים כדי לעבות את החניכיים ולהקטין את השתקפות השורש הכהה. אם החניכיים עצמן כהות כתוצאה מהתקבעות של פרורי סתימה ישנים אפשר לשלב שיוף של החניכיים והשתלת חניכיים כדי לסלק או להקטין את המראה הכהה.

שלום רוית,
אין חובה להשתמש במי פה. אולם, אם ברצונך להשתמש בהם, תוכלי לבחור בין תכשירים המכילים פלואוריד ונועדו להגן על השיניים בפני עששת ותכשירים המכילים חומרים אנטיבקטריאלים המסייעים בהפחתת כמות החיידקים בפה.
הכי חשוב להבריש היטב את השיניים ולהשתמש בחוט דנטלי פעמיים ביום. לאחר סיום הניקוי המכאני אפשר להוסיף שטיפה במי פה. המהדרין ישטפו בבוקר בנוזל חיטוי ובערב בנוזל המכיל פלואורידים.

דלקת חניכיים היא דלקת ברקמות התומכות ואוחזות את השיניים. אפשר ללמוד על מחלות החניכיים באתר האיגוד הישראלי לפריודונטיה ואוסיאואינטגרציה: www.perio.org.il
לשאלתך, את צריכה לטפל בבעיה שאובחנה אצלך.
הטיפול המונע הטוב ביותר לדלקות חניכיים הוא הברשה עדינה ויסודית פעמיים ביום ושימוש בחוט דנטלי. מטרת הטיפול- לסלק את רובד החיידקים המצטבר בקביעות על השיניים וגורם לדלקת החניכיים.

שלום קים,

השינויים ההורמונליים החלים בזמן הריון משפיעים גם על החניכיים וגורמים לרגישות יותר גבוהה לחיידקים. לכן כאשר יש דלקת בחניכיים הביטוי שלה סוער יותר בזמן ההריון. לכן חשוב מאוד להקפיד על הגיינת פה טובה, להיבדק אצל רופא השיניים ובמדת הצורך אצל רופא חניכיים ולקבל טיפול תחזוקתי מונע אצל השננית. לא ידוע לי על רצועות המותחות את השיניים בזמן הריון וגורמות לתזוזתן כך שאם חששת מתזוזת שיניים כתוצאה מההריון את יכולה להיות רגועה.

הפני את שאלתך לפורום אחר. אולי בפורום כירורגית פה ולסת או בפורום רפואת שיניים יוכלו לענות לשאלתך.

לא ידוע על קשר בין תת פעילות בלוטת התריס ו/או טיפול באלטרוקסין לבין מצב השיניים והחניכיים.
לא ידוע על קשר בין מחלת צליאק לבעיות בחניכיים.
בהתייחס לכאבים מהם את סובלת, מומלץ להבריש את השיניים פעמיים ביממה במברשת שיניים רכה ולהשתמש בחוט דנטלי או בקסמי שיניים המותאמים לך. אם זה לא עוזר, כדאי שתפני לבדיקה אצל מומחה לחניכיים.
רפואה שלמה.

שלום לנועה,
הכנסי לפורום רפואת השיניים כדי לקבל רעיונות, עצות והצעות רבות לשאלתך.
בנוסף, כדאי להימנע ממשקאות ממותקים ומטבילת המוצץ בדבש/ריבה וכיו"ב.
עם בקיעת השן הראשונה, התחילי להבריש אותה עם מברשת שיניים מיוחדת לילדים. כבר עם בקיעת השן הראשונה צריך לשמור על נקיונה ועל בריאות החניכיים שסביבה כדי לספק סביבה בריאה להתפתחות שיני החלב ואח"כ השיניים הקבועות.
בהצלחה!

שלום,
כנראה שלא הסברתי את עצמי כמו שצריך. אני רוצה לדעת איך לטפל בפה שלו גם לפני שיש לו שינים, ככה שלא יתפתחו דלקות וכשהשיניים יצמחו הן יצמחו טוב. שמעתי למשל שיש אמהות שמנקות את החניכיים עם פד טבול במי פה רפואיים. מה דעתך?

שלום אמא,

טיפול המונע הופעת מחלות תמיד טוב יותר מטיפול במחלה שכבר הופיעה.
ההמלצה היא להימנע ממתן משקאות ומאכלים ממותקים כמו מי סוכר, מוצץ טבול בדבש או בריבה, חלב ממותק וכיו"ב, במיוחד לפני השינה. רצוי להרגיל את התינוק לשתות מים טהורים. המים ישטפו את חלל הפה משאריות המזון ויתרמו ליצירת אוירה בריאה מסביב לרקמות הפה. אין שום סיבה להשתמש במי פה רפואיים אצל התינוק מחוסר השיניים. אחרי האוכל אפשר לנגב בעדינות את החניכיים בפד גזה טבול במים. זה מספיק בהחלט. עם בקיעת השן הראשונה רצוי להתחיל להבריש אותה במברשת עדינה לילדים.

בהצלחה.

שירלי שלום רב,
מחלת החניכיים היא דלקת אשר בחלק מהמקרים גורמת לנסיגת חניכיים. במרבית המקרים המחלה אינה גורמת לכאבים. גם נסיגת החניכיים לרוב אינה מלווה בכאבים אלא ששורשי השיניים אשר נחשפו לחלל הפה רגישים לקור וחום. חלק גדול מהסובלים מן המחלה לא פונים לטיפול בה כי ההפרעה הנגרמת לא מספיק חמורה כדי להכריח את הסובלים לפנות לטיפול מקצועי. כך מצטברים הנזקים שמחלת החניכיים גורמת ומביאים לאבדן השיניים.
אצל אנשים בעלי קשיים טכניים בשימוש במברשת שיניים רגילה הברשה עם מברשת חשמלית יכולה להיות יעילה יותר בסילוק רובד החיידקים. אבל שימוש לא נכון במברשת החשמלית עלול להחמיר עוד יותר את נסיגת החניכיים.
לשאלתך, אם המברשת החשמלית ומי השטיפה לא עזרו לבעלך צריך לחפש פתרונות שאינם בהכרח מצויים על מדף בית המרקחת.
את המצב של בעלך אפשר לבדוק, ולנסות לפתור את הבעיה שלו וגם לפטור אותו מן הכאבים המטרידים אותו. הציעי לו לפנות למומחה לחניכיים.

רפואה שלמה.