פורום מחלות חניכיים - יש לך שאלה?

שלום ליאור,
אל תהססי! אחרי שהשקעת כל כך הרבה מאמץ ביישור השיניים, השקיעי מאמץ פעוט נוסף ופני לבדיקה אצל מומחה לחניכיים כדי שיאבחן את הנפיחות הכואבת ויעזור לך להבריא.
תוכלי להיעזר ברשימת המומחים לחניכיים באתר:
www.perio.org.il

רפואה שלמה.

נעה שלום רב,
1. אם את סובלת מנסיגת חניכיים מומלץ ללכת למומחה לחניכיים להתייעצות. השימוש במברשת שיניים וחוט דנטלי חשוב כדי לנקות את השיניים אבל אינו מספק פתרון לנסיגת חניכיים. אם נסיגת החניכיים מלווה אצלך ברגישות של שרשי השיניים יכולה משחה לשיניים רגישות לעזור במעט להפחתת הרגישות.
2. אם השן הקדמית שינתה את מקומה במהלך השנים יתכן וזהו סימן למחלת חניכיים. בכל אופן, יישור של השיניים מבוצע בטיפול אורתודונטי (גשר על השיניים). אם את מעוניינת לסדר את השן ולא ליישר אותה, אפשר להשחיז אותה ולהרכיב עליה כתר שצורתו מתאימה יותר לצורת השיניים השכנות. מאוד מומלץ לשקול היטב את האפשרויות לפני שמבצעים השחזה של השן. כדאי שתתייעצי גם עם המומחה לחניכיים כדי לדעת איזו אפשרות הכי מתאימה לטיפול אצלך, הסובלת מנסיגת חניכיים.

שלום מינה,
מומלץ שתפני ללא דיחוי לבדיקת חניכיים אצל מומחה לחניכיים. טיפול אורתודונטי הנעשה כאשר קיימת מחלת חניכיים פעילה עלול להחמיר מאוד את הרס העצם התומכת בשיניים ולהביא לנסיגת חניכיים מואצת שאין ממנה דרך חזרה.

מיכל שלום רב,
לא הסברת מה מהות הטיפול האנטי דלקתי שהוצע לך. האם המדובר בנטילת תרופות, שימוש בתכשירים מקומיים בחניכיים או משהו אחר? על כל פנים, הטיפול הראשוני אשר ניתן אצל מומחה החניכיים צריך לכלול הדרכה לניקוי שיניים ביתי וכן ניקוי שיניים מקצועי, כלומר, סילוק אבנית והקצעת שורשים.
רפואה שלמה.

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: [a href=SelectedForum.aspx?ForumID=66 id=link]אורתודונטיה[/a].

חלי שלום רב,
שיני האנשים הבוגרים, במיוחד אחרי גיל 35, אינן "נושרות" כך סתם. השיניים בדרך כלל מחוברות היטב אל הלסתות. כך הן למעשה מתפתחות ואין שום תהליך טבעי של נשירת השיניים למעט שיני החלב.
כאשר יש מחלת חניכיים, התהליך הדלקתי גורם בין השאר לספיגת העצם התומכת בשיניים ולאובדן החיבור בין השן לבין העצם. תהליך ספיגת העצם הזה, אם לא שמים לו קץ, מביא לבסוף לניידות גדולה של השיניים עד כדי כך שגם כוח חלש עוקר אותן ממקומן. כ-20% מן האוכלוסיה סובל ממחלת חניכיים אשר עלולה להיות חמורה מאוד ולגרום לאבדן של כל השיניים. הנטיה למחלה היא אכן, כמו שחשבת, גנטית. אבל המחלה אינה מחלה גנטית המופיעה בכל מקרה. דלקת החניכיים נגרמת על ידי החיידקים וסילוק החיידקים מביא לריפוי החניכיים. קרוב לודאי שהדורות הקודמים לך לא התברכו בהרגלים טובים, לא זכו להדרכה נאותה ולטיפול מניעתי ולכן איבדו את שיניהם. אם תנהגי כמוהם ותזניחי את שינייך, הן תיזנחנה אותך בסופו של דבר! כדאי ואפשר לקבל טיפול במחלת החניכיים וגם טיפול מונע. כדאי שתפני למומחה לחניכיים לצורך אבחון וקביעת הטיפול לריפוי ולמניעה המתאים ביותר בעבורך.

שלום גלית,
דימום מהחניכיים מעיד על מצב דלקתי בחניכיים. במקרים של דלקת קלה מאוד ניתן להיפטר מהדימום/דלקת על ידי הברשה נכונה של השיניים בתוספת שמוש בחוט דנטלי או בקיסמי שיניים דנטליים. במקרים בינוניים בחומרתם יש להוסיף טיפול אצל השיננית ובמקרים המתקדמים דרוש טיפול אצל מומחה לחניכיים. גשי להיבדק אצל רופא השיניים שלך או אצל מומחה לחניכיים. רשימת המומחים לחניכיים נמצאת באתר האיגוד הישראלי לפריודונטיה ואוסיאואינטגרציה:
www.perio.org.il

רפואה שלמה.

שלום בני,
צבע החניכיים התקין הוא בדרך כלל ורוד בהיר. במצב שהנך מתאר מומלץ מאוד שתפנה לרופא חניכיים לבדיקה.

שלום שמוליק,
מחלת החניכיים אינה מתפתחת בהפתעה. בדומה למחלות כרוניות איטיות רבות גם מחלת חניכיים מתפתחת לאט. למידע נוסף על המחלה ולמציאת רופא חניכיים תוכל לגלוש לאתר האיגוד הישראלי לפריודונטיה, www.perio.org.il

שלום לימור,

אפטות עלולות להופיע אחרי טראומה לריריות הפה, לרבות טיפול שיניים, אצל הרגישים להן. כדאי לקרוא גם את התשובה לשלומית מתאריך 19.7.2007.
רפואה שלמה.

שלום ליאן,
מברשת השיניים הטובה ביותר לשיניים ולחניכיים היא מברשת רכה בעלת 3 שורות זיפים העשויים מניילון אשר קצותיהם משוייפים ומעוגלים כדי שלא יפצעו את החניכיים ולא יפגעו בחומר השן. המבחר הקיים בשוק המתאים לתיאור הנ"ל הוא גדול מאוד. בכל מקרה של שאלה תוכלי להוועץ ברופא השיניים שלך ובמקרה הצורך ברופא חניכיים.

לד"ר שלום,
יש לי ספיגת עצם חמורה בשן 34 שכמעט לא נשאר מסביבה עצם , אך השן עדיין לא זזה(שן ויטלית). פניתי לפריודונט מומחה והוא טען כי לא ניתן לבצע שם השתלה לאחר עקירה משום שאין מספיק עצם. הוא דחה גם את הרעיון של השתלת עצם באותו מקום משום שאין שם "קירות ווקליים" המאפשרים לשפוך שם עצם. בקיצור הוא לא הציע לי פתרון אפשרי. לכן, פניתי למומחה אחר בתחום האורתודנטיה בתקווה למצוא שם אולי רעיון לפתרון . האורתודונט המומחה הציע לבצע בשן 34 "משיכה אורתודונטית" בתקווה שהמשיכה,באמצעות גשר,תגרום לתהליך של בניית עצם סביב השן- ואז בתהליך של כחצי שנה גוזרים כל פעם את השן המשוכה ורק אולי לאחר היווצרות העצם ניתן יהיה לעקור את השן ולבצע במקום השתלה . מאחר והטיפול הזה דרש ממני הוצאה עצומה עם לא הרבה סיכויי הצלחה ירדתי מזה . אם המשיכה לא תצליח (אני לא מכיר מקרה כזה)אני מאבד את השן וכסף רב ירד לטמיון.
פניתי לרופא נוסף- לכירורג לשמוע בעצתו והוא אמר לי כי הפתרון שמציע האורתודונט נשמע לו הזוי ולא הגיוני וכי הפתרון לדעתו מצוי רק בתחום של הפריודונט ולא של האורתודונט. לאור התיאור שהזכרתי עד כה אני חש חוסר אונים מול חוסר האחידות בתשובותיהם של הרופאים.
השאלה :
האם המקרה שתיארתי לעיל דורש פתרון בתחום של האורתודונט או בתחומו של הפריודונט? האם הינך מכיר מקרה כזה או דומה שנמצא לו פתרון הולם ומוצלח? האם ישנו טיפול פריודונטלי לבניית עצם סביב שן ויטלית קיימת גם במקרה שאין קירות ווקליים ? כמובן שאני מחפש תחילה פתרון שמאפשר לי לשמור על השן הקיימת .אודה לך אם תואיל לחזור אל האימייל הפרטי שלי בתשובה מפורטת עד כמה שהינך יכול. זהו נושא כאוב שמעיק עלי כבר הרבה מאוד זמן ולכם אשמח לקבל תשובה בהקדם האפשרי.
אשמח לקבל שמות של רופאים מומחים שיכולים לסייע בכך.

הפתרון האורתודונטי מתאים מאוד בחלק מן המקרים הדומים למקרה שתיארת.

שלום רב,
הדברים החשובים ביותר לשמירת בריאות החניכיים הם הברשת השיניים והשימוש בחוט דנטלי או קיסמי שיניים דנטלייים. מי פה עשויים לתרום תרומה נוספת לבריאות החניכיים אך ודאי שאינם תחליף. לא ידוע בספרות המקצועית הפריודונטלית על כך שמי הפה היעילים ביותר לשימוש מכילים אוקסיג'ן ואבץ. ובאשר לשאלתך- גשי לבית המרקחת המועדף עליך ובררי אצל הרוקח.

הפרשת המוגלה יכולה להיות סימן לדלקת בחניכיים. עליך לפנות למומחה למחלות חניכיים כדי להיבדק ולקבל את הטיפול המתאים.את רשימת המומחים לחניכיים תוכל למצוא באתר האיגוד הישראלי לפריודונטיה:
www.perio.org.il

הגורם לאפטות איננו ברור לגמרי. כנראה שמדובר בהפעלת מערכת החיסון מפני שאפשר לראות תאי דלקת באפטות. יתכן ומדובר גם באבנורמליות בתקשורת הבין תאית אשר גורמת לכך ונוצרים פגמים ברציפות שכבת האפיתל המצפה את הרקמות.
גורמים רבים נמצאו קשורים להופעת האפטות, ביניהם: טראומה, דחק נפשי, תזונה לקויה, בעיות במערכת העיכול כמו מחלת צליאק, ווסת, אלרגיה, בעיקר למזון, חשיפה לרעלנים במזון ובמים ועוד.
אפשר להשתמש במשחות אלחוש להפחתת הכאבים. אם זה לא מספיק, כדאי שתפני לרופא השיניים שלך או למומחה לרפואת הפה לקבלת אבחון מפורט יותר וטיפול.

שלום מאי,
פירסינג בלשון יכול לגרום לנסיגת חניכיים, במיוחד באזור השיניים הקדמיות התחתונות. ממדי הנסיגה תלויים במבנה החניכיים האישי שלך, בהרגלי ניקוי השיניים שלך ובתנועות הלשוניות, אשר עלולות להביא לחיכוך חוזר ונשנה של הגוף המתכתי כנגד השיניים והחניכיים וכך לגרום לנסיגת החניכיים.