שאלה

שלום אורי
תודה על פנייתך,

ראשית מומלץ לקחת 400 יח ליום של ויטמין D .

פוסאלאן ואוויסטה משתייכים למשפחת התרופות שבולמות את פרוק העצם, אך יעילותן הטיפולית ותופעות הלוואי שונות. פוסאלאן מונעת שברים בכל אזורי השלד כגון חוליות עמוד השדרה, צוואר הירך, אמה וכל אזור אחר שעלול להיפגע עקב מחלת האוסטיאופורוזיס. התרופה אינה מומלצת לאנשים הסובלים מבעיות בדרכי העיכול העליונות, כגון בקע בסרעפת עם רפלקס (צרבת מתמדת ותחושה שהמזון עולה לפה אחרי הארוחה). התרופה פועלת על העצם בלבד ואינה כרוכה בבעיות או תופעות לוואי במערכות אחרות פרט לתופעות של רגישות יתר, שעלולות לקרות עם כל תרופה באנשים רגישים.
אוויסטה פועלת במנגנון דמוי הורמון אסטרוגן ברמת העצם ובמנגנון נוגד אסטרוגן במח ובשד. היא מפחיתה הופעת שברים בחוליות עמוד השדרה בלבד ואינה מונעת שברים ביתר אזורי השלד, כגון צוואר הירך, אמה וכל אזור אחר שעלול להיפגע עקב מחלת האוסטיאופורוזיס. בסיכום היא בעלת יעילות פחותה במניעת שברים אוסטיאופורוטיים. מבחינת תופעות הלוואי התרופה מגדילה סיכון לטרומבוזות, זאת אומרת סתימת ורידים ויש להפסיק את לקיחתה בעת שכיבה ממושכת במיטה ו/או הגבלה בניידות כגון טיסה ממושכת ( רצוי להפסיקה שבוע לפני הטיסה.) היא לא תנתן לנשים שסבלו בעבר מטרומבוזות. כמו כן היא עלולה לגרום להחמרה של גלי חום ול"התכווצויות" ברגליים.

עם שתי התרופות יש צורך בתוספת סידן וויטמין D.

מקווה שעזרתי בדילמה.

ורדי