סרטן שלפוחית שתן בת 81

30/1/13 כריתת גידול דופן עליון ימין פתולוגיה:
גידול פפילארי על בסיס סולידי
high grade solid urothelial carcinoma invades into lamina properia and muscularis properia no lymphovascular evidance (pt2)
בסיס הגידול
high grade papillary and solid urothelial carcinoma with squamous differentiation and necrosis with evidance of invasion in lamina propria
בכריתה חוזרת 5/3/13 פתולוגיה רקמה מאזור כריתה קודם residual high grade urothelial carcinoma invading muscularis propria בכל יתר הדגימות מאזורים אחרים inflamed small mucosal fragment לפי אורולוג לא כשירה לשחזור שלפוחית. האם חייבים לבצע כריתה, האם חייבים כימותרפיה והקרנות - אם כן באיזה חומר מקובל, האם אפשר רק שטיפות והקרנות בלי כימותרפיה ובאיזה חומר מקובל, האם זה סופני בלי כריתה ומה תוחלת חיים מקובלת. מה דעתך