פורום אורולוגיה, סרטן הערמונית, סרטן האשכים, סרטן שלפוחית השתן - יש לך שאלה?

אני עברתי את גיל ה 50, לאחרונה כשאני עושה סקס או מאונן אני מרגיש כמו דקירה מהאשכים. אשמח לדעת על מה מדובר

במיון הכניסו קטטר ויצא שתן עכור צבע בורדו. הרופא אמר שאין מדדי דלקת, אך crp90 (ד"כ תקין), והם לא ממהרים לתת אנטיביוטיקה. האם ציפרודקס לשבוע לא היה פותר את הבעיה מבלי לחכות לאיזה חיידק ספציפי? או שמא ניקוז השתן מספיק. בהפניה נשמעו גם קרפיטציות בריאה ימין. האם גם לזה ציפרודקס היה פותר את הבעיה.

אחרי בדיקת אולטרסאונד עם המלצה להגיע למיון אולי להכנסת קטטר. אני מעוניין לדעת מה הוא השלב הבא והאם הוא ניתוח או טיפול אחר. ובעיה נוספת אני עצמאי מה הטיפול הטוב ביותר כדי שלא אצטרך אישפוז כדי לא לפגוע בשיגרת העבודה.

שלום דוקטור
למי שיש AML אחד בכליה אחת בגיל 27 .האם יש סיכוי שבהמשך החיים יווצר יש מאיין עוד angiomyolipoma
תודה רבה

דוקטור שלום

האם בבדיקה רקטלית של אורולג הוא גם חש את כיס השתן?

תודה

דוקטור שלום רב
בן 45 לפני כשנתיים עברתי דלקת בערמונית הסיפטומים היו בעיות בהשתנה אי נוחות בקצה הפין וכו בכל הבדיקות תוצאות תקינות
בהימור של רופא המשפחה ניתן ציפורדקס
לאחר שבוע הקלה משמעותית ולאחר שבועיים שלושה ממש כמעט שכחתי וחודשיים אחרי כלא היה.

שנה לאחר מכן היה גל נוסף שארך כחודש בו שתיתי אדוויל והמון מים וגם הוא חלף

לפני שבועיים וחצי כשנתיים מהגל הראשון החל גל נוסף
זה מתחיל באי נוחות בקצה הפין לאחר יחסי מין
אני שותה אדוויל ואז זה הולך ופוחת מקווה מאוד שעוד קצת יסתיים בעזרת השם.

שאלותיי
א. האם זו דלקת שאינה זיהומית היינו מחיידק ולכן היא חולפת בטיפול של אדוויל?

ב. מדוע הגלים האלו - יש משהו שאני עושה לא בסדר?

ג. האם מוכרת לך התופעה הזו?

תודה רבה על הענותך ותשובתך

דר שלום
בן 55 לפני שבועיים בבדיקת אורולוג בדיקה רקטלית ציין כי הערמונית בגודל תקין חלקה והמצב מצויין( כולל בדיקת psa 1.04)

לאור תחושת אי נוחות באזור פי הטבעת הייתי היום אצל פרוטולוג שבדק ומצא פיסורה קטנה מאוד אל ציין שהערמונית מעט נוקשה

האם זה שקיימתי יחסי מין אתמול בלילה יצר את האבחנה שלו מעט נוקשה?
דרך אגב לפני שנתיים עשיתי א. ס ערמונית בגודל 14.5 סמ"ק
מה דעתך?

היי הבנתי שציסטות ביוצרות האשכים זה ממצא חסר משמעות וחשיבות קלינית ושזה בעצם "תנודע" של הריקמה שיוצאת שקיק קטן -יש לי כמה הגדולה ביותר בגודל גרגר תירס קטן -סתם לשם השווה קראתי שיותרת האשך היא צינור מפותל וארוך כ14 מטרים שמתכווץ ל2 סמ ומהצפיפות שיש בין השכבות המיקרוניות הדקיקות נוצרת ציסטה הן נשארות בגודל נורמאלי יחסי כמה מלימטרים בודדים ? 0.5 0.6 0.8?
ועוד משהו יש לי גם מיקרוקלציפיקציות - שקיעות סידן מזעריות דו"צ
באשכים הבנתי גם שזה חסר משמעות והדיעה שהן גורמות חלילה לסרטן יצאה מהרפואה ולא תומכים בידעה זו
אין סיכון מוגבר יותר לגבר עם סיד לחלות יותר מגבר ללא
צדקתי בהכל ? כי אני רוצה לדעת שאני יכול להיות רגוע ולחיות חיים שקטים ללא חרדות ומחשבות על זה
כמובן כל המידע שקראתי זה ממאמרים רפואיים
אשנח לתשובה תודה רבה

דוקטור שלום
בן 32 שמתי לב בחודש האחרון
שמייד לאחר קיום יחסי מין או אפילו אוננות שורף לי בקצה ואחרי שעתתיים שלוש, זה חולף
הייתי בבדיקות שתן וגם למחלות מין והכל תקין

יש לי תחושה שהשריפה הזו מעט ירדה בעוצמה אך עדיין קיימת ומציקה

ממה זה לדעתך?
ומה המלצתך בבקשה
תודה

שלום וברכה לפני 10 שנים אובחן אצלי סרטן הערמונית גליסון 8 עברתי ניתוח לכריתת הערמונית אבל השוליים היו מעורבים .לפני 8 שנים עברתי הקרנות למיטת הניתוח בגלל שה PSA עלה .אחרי שנה שוב עלה ה PSA ל 0.91 והתחלתי טיפול מסרס לסרוגין .אחרי עוד 4 שנים ה PSA עלה ל 2.3 ונמצאו בפט PSMA גרורות בבלוטות לאגן לכן התחלתי טיפול בדקפפטיל וה PSA ירד ,.לפני שנה הPSA עלה ל0.20 למרות שהטוסטסטרון היה נמוך.לפני 4 חודשים ה PSA עלה ל 0.37 .עברתי קרינה לבלוטות לימפה רטרופריטוניאליות .אבל ה PSA עלה ל 0.56 עשיתי פט סיטי עכשיו ונמצא שבלוטות האליאקליות והבלוטות הפארארקטליות גדלו מעט ועדיין קולטות PSMA בעוצמה גבוהה .2 מוקדים היפרמטבולים חדשים אחד בצלע 7 והשני בפדיקל של חוליה T5 עם רושם לשינויים סקלרוטיים עדינים הממצאים אינם חד משמעיים אבל לא ניתן לשלול מעורבות .הרופא אמר שצריך להוסיף אבירטרון .
אני תוהה האם באמת חיבים להוסיף אבירטרון מכיוון שאם נוריד את שני הממצאים החדשים שלא ברור טיבם אז נשארנו עם מחלה בהיקף מוגבל שהיא רק בבלוטות לימפה ,מחלה שמתקדמת לאט ,האם גם בכזה מצב צריך להוסיף אבירטרון
תודה רבה

האם PSA ירד? האם זה סף מדיד תחתון כלומר לא זוהה PSA?
PSA במכבי (לפני כשנה בשיטה הקודמת: 0.03), בשיטה החדשה: "קטן מ- 0.014 ng /mL. שונתה שיטת הבדיקה. לא ניתן להשוות תוצאות אלה לתוצאות שהתקבלו לפני 31.12.20".

ד"ר שלום
התחיל לי לפני יומיים מעין רטט או זרם בפין ממש לשתי שניות וחולף שמתי לב בעיקר כשאני יושב
לא כל הזמן מידי פעם
ממה זה נובע והאם מסוכן
תודה רבה
יש לציין שעשיתי פעילות עם שרירי הבטן והירכיים אולי קשור?

תודה

שלום רב

האם נוכחות חיידק בשתן שלעצמה כאשר *אין חום* ומדדי דלקת כמו crp ושקיעת דם *אינם מוגברים* , אצל אדם מבוגר הסובל מדמנציה וסקולרית יכולה לגרום ל:
א) כאבים
ב) שינויים התנהגותיהם ו/או דליריום?

תודה

שלום דוקטור
אני בן 66 ,אבא שלי נפטר מסרטן הערמונית .בגלל עלי ב PSA עד 10.5 עברתי MRI ולאחר מכן ביופסית ערמונית . קור ביופסי מימין חזר עם גליסון 3+3 ,2 קורים מעורבים ,אחוז של רקמת הפרוסטוטה שמעורב על ידי גידול פחות מ5 אחוז .עוד קור ביופסי מימין גם גליסון 3+3 ,קור אחד מעורב מתוך 2 ,האחוז של רקמת הפרוסטוטה שמעורב על ידי גידול הוא 20 אחוז .עוד קור ביופסי מימין גם גליסון 3+3 ,קור אחד מעורב מתוך 2 ,האחוז של רקמת הפרוסטטה שמעורב על ידי גידול הוא פחות מ 5 אחוז . קור ביופסי משמאל גם גליסון 3+3 ,קור אחד מעורב מתוך 2 ,האחוז של רקמת הפרוסטטה שמעורב על ידי גידול הוא 5 אחוז..עוד ביופסיה משמאל בקור אחד מתוך 2 ASAP.עוד קור ביופסי משמאל גליסון 3+3 ,2 גלילם מתוך 2 מעורבים ,האחוז של רקמת הפרוסטטה שמעורב על ידי גידול הוא 5 אחוז. LEFT LOBE ROI 1 גליסון 3+3 ,5 קורים מעורבים בגידול מתוך 8 , האחוז של רקמת הפרוסטטה שמעורב על ידי הגידול הוא פחות מ 5 אחוז ,5 אחוז ,10 אחוז 1ם אחוז ,20 אחוז .RIGHT LOBE ROI 2 גליסן 3 +3 ,2 גלילים מעורבים מתוך 6 ,האחוז של רקמת הפרוסטטה שמעורב על ידי הגידול הוא 5 אחוז ו10 אחוז ,
הרופא המטפל אמר שחיבים טיפול או בקרינה או בניתוח ,קראתי שבגליסון 3+3 אפשר לעשות בדיקה כמו אונקוטייפ או דיסייפר או פרולריס ואם הסיכון יוצא נמוך אפשר לעשות מעקב פעיל.האם יש סיכוי שרופא אחר יגיד שאפשר להסתפק במעקב פעיל אחרי תוצאת הבדיקות כמונן או שאין סיכוי בגלל נפח המחלה הגבוה
תודה רבה
תודה רבה

זהו הסיפטום למים באשך?
כפי שציינתי יש, גם בקע קטן משמאל חוזר
שנפתח לאחר ניתוח לפרוסקופיה

תודה