סרטן חוזר בשלפוחית

שלום דוקטור אני חולה סרטן מספר שנים וגם לאחר כריתת כליה ושופכן לאחר הכריתה בביקורת הראשונה חזרו לי גידולים בשלפוחית קיבלתי טיפול במיצומיטין והסרטן חזר בביקורת הראשונה קיבלתי טיפול bcg וגם חזרו גידולים רבים ולאחר מכן קיבלתי גמזר שוב כל הכיס מלא גידולים הגידולים הם lg ta כעת רוצים לעשות לי סינרגו האם יש טעם והאם עדיף לנסות קיטרודה דרך הוריד או ללכת לכוון של הסרת שלפוחית השתן כי כל המצב גורם לי סבל רב תודה על תשובה