שאלה לגבי תרופה

שלום רב

אימי עברה סרטן שד לפני מספר שנים ,הסרטן היה בשלב די מתקדם עם קשריות לימפה נגועות ,היא עברה כריתת שד והסרה של הבלוטות ,לפני כשנה חשה כאבים בצד שמאל והגב התחתון , מצילום חזה ,בדיקת דם ומיפוי עצמות לא התגלה ממצא חשוד אך כשביצעה פט סי טי ואם אר אי גילו מספר מוקדים חשודים ולא יודעים אם הם סרטניים או שפירים , הרופא נתן לה אפשרות לבלוע או טמוקיפן או פמרה מכוון שיש לה קליטה חיובית או שלילית לאסטרוגן .
שאלתי היא במידה והגוש אכן חלילה סרטני מה עדיף פמרה או טמוקסיפן בהנחה והיא חולת לב וסובלת מאיסכמיה והיצרות עורקים .