פורום גסטרואנטרולוגיה, מחלות דרכי העיכול - יש לך שאלה?

יציאה דמית מחייבת תמיד בירור. תיתכן דלקת - זיהומית או אחרת. יש לפנות בהקדם לגסטרואנטרולוג.

בברכה,

דר מלצר

שלום רב,
מרוקן הוא התכשיר היחיד המותר לחולים עם אי ספיקת כליות. הוא אינו נספג, אינו "מושך" נוזלים ואינו משנה את מאזן המלחים בגוף ומכאן בטיחותו. יש לשתות כמובן את כל המיכל. אין חשש להעמסת יתר של נוזלים מאחר והנוזל אינו נספג כלל, כאמור
בהצלחה
דר' מלצר

שלום "אני"

1. דלקת בקיבה איננה "אולקוס"
2. לרוב אין קשר לתזונה, אלא אם את מרגישה החמרה בתסמינים אחרי מזון מסויים ואז תדעי בעצמך להימנע ממנו
3. בטן נפוחה היא לרוב סימן של מעי רגיש ולא קשורה קרוב לודאי לממצא שהיה בגסטרוסקופיה.
אני מציע שתחזרי לייעוץ אצל גסטרואנטרולוג לדון בהמשך הבירור או הטיפול בך, במידת הצורך
בברכה
דר' מלצר

אחד הסמפטומים של רפלוקס ממושך יכול להיות תחושת גלובוס ("משהו תקוע") בלע. אם בדיקת אאג שללה בעיות אחרות עליך לפנות לייעוץ אצל גסטרואנטרולוג כדי לבדוק אפשרות של רפלוקס ומתן טיפול בהתאם

בריאות שלמה

דר' מלצר

לעשות EUS חוזר עד פעם?או לעשות CT חוזר?

תודה רבה על התייחסות. מי מומחה מהפרופסורים בEUS ?באיזה מרכז רפואייש אחד כזה שעובד עם קופת חולים כליית?

יוליה שלום
תחושה של תנועת נוזלים בבטן יכולה לנבוע מתנועתיות יתר של המעי, בעקר לאור העובדה שאת גם מתרוקנת יותר פעמים מהרגיל. זה אינו סמפטום של סרטן קיבה. יחד עם זאת מאחר והתחושות שלך הן חדשות יחסית כדאי לפנות לייעוץ גסטרו כדי שמי שיבדוק אותך יוכל להתרשם ישירות אם יש צורך בבירור כלשהו.
בריאות שלמה
דר' מלצר

שלום רב,
כאב בטן בגיל של אימך יכול להיגרם ממגוון תופעות. לפני כל בירור אני ממליץ שאימך תפנה לייעוץ גסטרואנטרולוג בהקדם. לצילום קיבה אין כמעט ערך אבחנתי ונדירים המיקרים שאנו מבצעים אותו. במידה ותזדקק להדמיה כלשי, בדיקת הבחירה תהיה גסטרוסקופיה ולא צילום רנטגן, על כך צריך להמליץ גסטרואנטרולוג לאחר שייפגש איתה.
בריאות שלמה
דר' מלצר

לימור שלום
כאשר הביטוי של הרפלוקס הוא שיעול (ולא צרבת) יש צורך בטיפול במינון גבוה לפחות חודשיים. אם לא מושגת הקלה תוך חודשיים ייתכן וסיבת השיעול איננה ברפלוקס.
בברכה
דר' מלצר

אני מהיום מנסה להמנע לחלוטין ממוצרי חלב למרות שזה הכי קשה לי כי על זה כמעט כל התזונה שלי מתבססת ומה שנשאר לי לאכול זה חזה עוף עם ירקות וירקות וירקות. , האם יש תחליף לחלב שאני יכולה לשתות עם הנס קפה לפחות כי זה הכי קשה לי. וגם קבעתי תור לרופא גסטרולוג. תודה רבה

אם יש לך אי סבילות לחלב זה בדרך כלל נובע מאי סבילות לסוכר החלב (לקטוז). על המדפים במרכולים יש חלב דל לקטוז (עמיד) שיכול להתאים, כמו גם חלב סויה. אפשרות אחרת היא לקנות (ללא מרשם) את האנזים החסר - לקטאז. יש מס' מוצרים כאלה בבתי המרקחת - פני לרוקח והוא יציע לך.
כל טוב
דר' מלצר

נפיחות בבטן יכולה להיות ביטוי של מספר מצבים:
1) אי סבילות לסוכר החלב (לקטוזה). דבר אשר גורם לכך שאנשים שצורכים חלב ודברי חלב עלולים לסבול מניחות בבטן ,גזים לפעמים עם יציאות מרובות.
2) יש מאכלים המגבירים יצירת גזים כגון קטניות, קרוב,כרובית , בצל,צנון. גם צריכת תאית וסובין כגון ה ברנפלקס שאת צורכת יכולים להיות סיבה.
3) בליעת אוויר (הקשור לעיטים למצבי מתח)
4) תסמונת מעי רגיש בא לידי ביטוי לפעמים בנפיחות בבטן.
5) סיבות אחרות נדירות מאוד הן גידולים או מיימת.

היית מציע לך –ניסיון קצר (שבוע-שבועיים) להימנע מצריכת חלב ומוצרי חלב. אם זה לא עוזר לנסות להמעיט במאכלים המגבירים יצירת גזים.
אם התופעה ממשיכה רצוי לבדוק אפשרויות אחרות יחד עם גורם רפואי.

בהצלחה

אני מהיום מנסה להמנע לחלוטין ממוצרי חלב למרות שזה הכי קשה לי כי על זה כמעט כל התזונה שלי מתבססת ומה שנשאר לי לאכול זה חזה עוף עם ירקות וירקות וירקות. , האם יש תחליף לחלב שאני יכולה לשתות עם הנס קפה לפחות כי זה הכי קשה לי. וגם קבעתי תור לרופא גסטרולוג. תודה רבה

גם אני חוויתי חוויות דומות לשלך. שבועיים שלוש הסתובבתי
עם תחושת נפיחות\ כאבי בטן, גזים, תחושה כללית מאוד לא
נעימה בבטן. איך שהוא "עליתי" על זה שזה התחיל מאז שהתחלתי
לצרוך ברנפלקס תלמה. הפסקתי עם זה, והכל נעלם.

"פי 3 סובין מכל השאר" הם מתגאים בפרסומת.. נו נו, פי 10 כאבי
בטן וגועל נפש.

תודה רבה

שלום לאה,
ייתכן ומדובר בסך הכל בצירוף מיקרים של 3 אירועים של הרעלת מזון. יחד עם זאת, לאור זה שהתופעה חריגה אצלך ובכל זאת הופיעה 3 פעמים תוך זמן קצר יחסית, אני ממליץ בפנייך לפנות לגסטרואנטרולוג כדי להיבדק ולהחליט אם יש צורך בבירור כלשהו
בריאות שלמה
דר' מלצר

חלי שלום
בדיקת גסטרוסוקפיה מחייבת שהקיבה תהיה ריקה לחלוטין ולכן אין אפשרות לקצר את שעות הצום. מותר לך לשתות עד 4 שעות לפני הבדיקה וכדי להקל אפשר לשתות משקאות ממותקים (צלולים!!).
באשר לחולי סכרת, אין להם בעייה להיות בצום. כל שעליהם לעשות זה להקטין את מינון התרופות המורידות את רמת הסוכר, כדי למנוע ירידת יתר של הסוכר בעקבות הצום.
בהצלחה
דר' מלצר

חולים עם סכרת אשר צריכים לעבור בדיקת גסטרוסקופיה צריכים להמנע מנטילת תרופות לאיזון הסכרת לפני הבדיקה . זה יעזור למנוע ירידה ברמת הסוכר.
במידת האפשר רצוי לתכנן ביצוע בדיקה בשעות הבוקר המוקדמות.
למרות שצריך צום של 8 שעות לפני הבדיקה מותר לשתות מיים עד 3 שעות לפני הבדיקה. דבר זה עשוי להקל.
בהצחלה