פורום רפואת מטיילים - יש לך שאלה?

תמר שלום,
לדעתי, עדיף תמיד להצטייד בתרופות מהארץ, מאחר ולא תמיד ברור בארץ היעד לאיזה תרופות התככונו פה, ויש סיכון מסויים לזיופים.

בנוסף, כדאי לקחת מרשמים באנגלית מהרופא המטפל, למקרה שנתקעים בלי תרופות, ואם צריך לחפש אותם במקומות שנראים רשמיים ומכובדים בחו"ל.

בברכה,

גבי שלום,
נשמע שמדובר בתיאור קלאסי של בעייה עורית הנקראת טונגיאזיס, שנובעת מחדירה של קרציון לתוך השיכבה השטחית של העור, שם הנקבה מטילה ביצים. בד"כ הטפיל הנ"ל מת בתוך איזור החדירה וזה מה שאת רואה כרגע.

אין מה לחשוש, אך יש להגיע לכירורג/אורטופד/פלסטיקאי שיבצעו הסרה כירוגית מסודרת וסטרילית של הנגע מחשש לזיהום משני במידה ולא עושים זאת בדרך זאת.


בברכה,

שלום רב,
איני יודע מה השם המסחרי של תרופה מקבילה לאגיסטן בדרום אמריקה, אך בכל בית מרקחת אמורים להיות מסוגלים לתת לך טיפול המבוסס על המרכיב הבסיסי שהינו בינלאומי, והוא נקרא: CLOTRIMAZOLE.
אם הכוונה לטיפול בפטרת הנרתיק, לנסות להסביר להם שאת צריכה טיפול VAGINAL.

בברכה,

שלום רב,
הנושא אינו בתחום מומחיותי.
ביטוח רפואי מתאים הינו בעל חשיבות עליונה.
ממליץ להתעניין בחברות הביטוח השונות, שלבטח ישמחו להסביר את העניין.
בברכה,

שלום ד"ר.
חברי הגיע במצב פסיכוזה לאיסטנבול. הוא אובחן כחולה בי-פולארי לפני כ-10 שנים ומאז חייו הם לופ של מאניות מטורפות, אישפוזים בכפייה (לרוב) ואח"כ כל הדרך חזרה לאיזון.
הפעם הוא הגיע לאיסטנבול. אין לנו מושג היכן הוא ומה מצבו. ידוע לנו שאין ברשותו כסף או פלאפון. ידוע לנו כי נראה לאחרונה במסגד המפורסם שבעיר (כנראה המסגד הכחול) ומאז עקבותיו נעלמו.
צוות חילוץ נשלח לאיסטנבול לפני מס' ימים, אך הם החליטו להפסיק את החיפושים ולקוות ש"יצוץ" ויזוהה במוקדם או במאוחר.
חברי זקוק לטיפול רפואי דחוף ולהשגחה פסיכיאטרית. אני לא בטוחה אם ואיך הוא נמכוסה מבחינה רפואית, ואם טיפול פסיכיאטרי נכלל בכלל בביטוחים כאלה.

אנא עזרתך המהירה!! מה אפשר לעשות כדי להחזיר אותו לארץ לטיפול?
תודות מקרב.

לצערי אין באפשרותי לסייע כלל בשאלות מסוג זה, מאחר ואני עוסק ברפואה בלבד, ולא בתחומים של ביטוח.
ממליץ לפנות לגורמים המתאימים - חברות ביטוח וחליוץ למיניהן.

בברכה,

שאלות לגבי ביטוח אינן בתחום עיסוקי.
ממליץ לפנות לחברות הביטוח, שישמחו לענות לכל סוגייה בנושא.

בברכה,

שלום ד"ר מוטי גרופר
בתי נפצעה כתוצאה מנפילה וחדירת גוף ברזל לשוק שמאל. הפציעה טופלה בתפרים, צפורל ל-10 ימים וכבר שבוע ימים מטופלת באוגמנטין. הרגל עדיין נפוחה. התפרים הוסרו ועדיין יש הפרשה מוגלתית. US שלל קריש דם. US של רקמות רכות ניתנה אבחנה זו:
הודגם עיבוי שומני תת עורי בעובי כ-1.5 ס"מ עם מרקם היפראקוגני ולא הומגני.
הודגמו איזורי התנזלות קטנים בתוכו עד בקוטר כ-0.5 ס"מ, ווסקוליריזציה מעט מוגברת באיזורים הנ"ל. התמונה יכולה להתאים לצלולויטיס.
מה זה אומר? אשמח לתגובתך הבהולה ביותר.
תודה

פורום זה עוסק בסוגיות ספציפיות של רפואת מטיילים. אינני יכול להתייחס לשאלתך מאחר והדבר דורש בדיקה בפועל והכרות מעמיקה יותר.
ממליץ שתפני לרופא המשפחה או לרופא המנהל את המקרה.
בברכה,

נועה שלום,
יש לבדוק מהי המדיניות של קופת החולים הספציפית שלך.
אם מדובר בנטילה כרונית של תרופות, שלא צפוי שתשפיע כשלעצמה על מצבך הרפואי, קרוב לוודאי שהרופא יוכל לרשום לך טיפול ליותר זמן, ותצתיידי כבר מהארץ ביותר כדורים. אם אינו יכול, יש לברר עם רוקח בקופה, ועם רופא המשפחה איך בכל זאת מאשרים דבר זה (יש בוודאות דרך לעשות זאת).
אם מדובר בתרופה הדורשת מעקב של ממש מדי תקופה, יש להצטייד במכתב מתאים באנגלית מהרופא המטפל, ולפנות בחו"ל דרך הביטח הרפואי לבדיקה שם, והמשך טיפול.

בהצלחה.

מרי שלום,
לתשובה יש מספר חלקים:
1. מלריה הינה מחלה הנפוצה בחלקים מסויימים באסיה, אמריקה ואפריקה, ויכולה לגרם לתופעות קשות עד מוות בחלק מהמקרים. היא מועברת ע"י יתושים.
2. הסיכון שונה לפי האיזור. למשל, באפקירה קיים הסיכון הגבוה ביותר. אך הבעייה הינה שמדובר בסיכוי סטטיסטי, וקשה להעריך את הסיכון האמיתי בכל מקרה.
3. יש מספר טיפולים מניעתיים אפשריים למלריה, כאשר לכל אחד מהם יתרונות וחסרונות. במרבית המקרים, אין תופעות לוואי משמעותיות, והסיכון מהטיפול נמוך מהסיכון לחלות במלריה.
4. על מנת להעריך את הסיכון הספציפי, ולהחליט לגבי הצורך בטיפול מניעתי ובאיזה להשתמש יש צורך להגיע לשיחה במרפאת מטיילים.
בברכה,

יפה שלום,
לשימחתי איני עוסק בנושאים שכאלה.
נראה לי סביר שהכתובת המתאימה לשאלות כאלה הינה במשרד הפנים.

אורן שלום,
ישנם חיסונים שדורשים השלמה לאחר זמן, ויש הבדל בין החיסונים הנדרשים להודו לפי היעדים הספציפיים בתוך המדינה, עונת השנה, ומשך השהייה.

לכן, יש להגיע ליעוץ במרפאת מטיילים.

אביבית שלום,
התשובה לשאלה הינה מורכבת, ומותנית בסוג המחלה , סוג הכימותרפיה, הזמן מסיום הכימותרפיה, מצב החולה , יעד הנסיעה, וסוג הטיול.
באופן כללי, סביר להניח שבמרבית המקרים לא מומלץ לנסוע, מאחר וסוגי כימותרפיה רבים מדכאים את התגובה החיסונית, ובנסיעות יש חשיפה לאנשים רבים, שחלקם עלולים להיות חולים במחלות מדבקות, וכמו כן יתכן קושי בהגעה לטיפול מתאים במידה ויהיו סיבוכים הקשורים למחלה או לטיפול הכימותרפי.
יש לשקול כל מקרה לגופו, כאשר קודם כל יש להתייעץ עם הרופא המטפל במחלת הסרטן, ובמידה ויש את אישורו העקרוני, להמשיך ליעוץ מרפאת מטיילים.

לא צפויה להיות בעייה בנטילת ויטמינים בזמן נסיעה או בהקשר לחיסונים, במידה ואכן מדובר בויטמינים מאושרים לשימוש ע"י משרד הבריאות.

מומלץ להתייעץ אם יש ספק לגבי איכות הויטמינים עם רופא המשפחה.

באופן כללי, מרבית הסיכויים שלא קיימת כל בעייה !!!.



חשוב לדעת באיזה תנאים והיכן בדיוק בוצע הניתוח, כאשר אם לא בוצע במרכז רפואי מודרני, יש סיכון מסויים ליותר סיבוכים.

ניתן לפנות לרופא המשפחה ולבקש בדיקה לוירוסים שעלולים לעבור במדינות שאינן מערביות בזמן אירועים דומים, שהם צהבת מסוג B ו-C, ו-HIV.

בברכה,

כדי לדעת אילו חיסונים צריך לעשות צריך ללכת למרפאת מטיילים. בגדול כל קופת חולים נותנת החזר כלשהו על החיסונים, צריך לבדוק מראש עם הקופ"ח. יש מרפאות מטיילים פרטיות ויש של משרד הבריאות.

אני הלכתי למרפאת מטיילים בראשון לציון שנקראת travelmed בסופו של דבר יצאתי דיי מאוכזב, לא היה להם את כל החיסונים שהייתי צריך ולכן הייתי צריך לבקר במרפאת מטיילים נוספת.

שמעתי על המרפאות של "למטייל" שהן טובות ועל המרפאות של משרד הבריאות שגם הן טובות למרות שלפעמים צריך לעמוד שם קצת הרבה בתור.

או שאני טועה?

החיסונים לא פגועים ביעילות הגלולות למניעת הריון.

במידה וקבלת 3 זריקות בפרוטקול המקובל אין צורך לחזור למרפאת המטיילים.