מולטיויטמין

שלום, יעל.
אינני רואה שום בעיה בנטילת מולטיוויטמינים. הם בד"כ בטוחים לשימוש ולא עושים שום תופעות לוואי ( למעט חלק מהם שמכילים ויטמין K ואינם מומלצים למטופלים שמקבלים טיפול בקומדין ), אך יש לציין שלפי מחקרים רפואים הם באותה מידה גם אינם יעילים. במידה וקיים חוסר ויטמין מסויים ( B12, D ), יש לטפל בו בצורה ממוקדת.
אז לסיכום, אין שום הוכחה מדעית לכך שטיפול במולטיויטמינים, אנטיאוקסידנטים, תכשירים הומאופטים ועוד...עוזרים למטופל.

הצורך בתוספי מזון בזקנים

אנשים שצורכים דיאטה מגוונת ומאוזנת אינם זקוקים לתוספי מזון.
עם הגיל עולה הצורך בהוספת תוספים(ויטמינים ויסודות קורט), בשל ירידה בנגישות, זמינות למזון ממקורות מגוונים, בעיות לעיסה, עיכול וספיגה בשל מחלות נלוות, תופעות לוואי של תרופות ואינטראקציה בין תרופות.
קיימים הרכבים מוכנים לתוספים אלו כמולטי ויטמינים. קיימים גם הרכבים יחודיים לזקנים, גריאטריק פרמטון וסנטרום סילוור.
יוד בדרך כלל אינו נכלל בהרכב של מולטי ויטמינים ויש לנטלו רק על פי הנחיה רפואית, באם הוא חסר במי השתיה. ברזל נכלל במולטי ויטמינים אך במינון קטן ובאם קיימת הוריה רפואית(אנמיה מחוסר ברזל) לנטלו יש לנטלו בנפרד במינונים יותר גבוהים. אין סימוכין בספרות המקצועית לכך שויטמין E גורם ליתר לחץ דם.
ויטמין D, חסר במינון הולם במזונם של רבים באוכלוסיה הכללית(ברמה של מגפה) ושל זקנים בפרט. אף המינונים המצויים במולטי ויטמינים הם בחסר- מתחת למומלץ. גם אם יש חילוקי דעות בספרות המקצועית באשר למינון המומלץ הנטייה היום היא מעל ל 600 יחידות בינלאומיות(15 מק"ג) ביום. הקלציום-סידן נמצא גם בתת מינון 100-200 מ"ג בקפסולה כאשר ההמלצות באשר לצריכה היומית הן 1000-2000 מ"ג ביום. כך שבמקרי חסר יש ליטול תוספים אלו בנפרד ולא להסתמך על המולטי ויטמין.
כל החלטה על נטילת תוסף מזון צריכה להתבסס על יעוץ רפואי תזונתי הולם, כאשר השיקול הבסיסי הוא שהתועלת מנטילתו גבוהה לאין ערוך מכל סכנה פוטנציאלית.

הדוגמאות שהבאתי היו בהקשר השאלה שנשאלה על ידי מבקרת בפורום.
הבאתי דוגמאות של שני שמות שהם מאוד ידועים בהיותם בשימוש רב על ידי מטופלים רבים. זאת לא היתה סקירה על כל המוצרים בשוק ואיני מתיימר להכיר את כל השמות המסחריים האחרים ובודאי שישנם עוד רבים אחרים וטובים אך פחות ידועים.
על מנת לעמוד על טיבו של מוצר כזה יש לבדוק מי עומד מאחוריו והשם שציינת הוא של חברה מאוד ידועה בתחום. בהמשך יש להשוות את המרכיבים השונים לאלו שנמצאים במוצרים יותר מוכרים. לחלופין נתן להתייעץ כפי שציינתי עם יועץ תזונה או עם רוקח.