דיכאון לאחר ארוע מוחי

דכאון לאחר ארוע מוחי

דכאון לאחר ארוע מוחי הוא מאוד שכיח ומחלימים(עד 3 חודשים לאחר הארוע) שמטופלים בתרופות נוגדות דכאון משתקמים יותר מאלו שלא טופלו בתרופות אלו.
התרופות המקובלות לטיפול בדכאון בכלל כולל לאחר ארוע מוחי הן מקבוצת ה SSRI'S, כולל הרסיטל(ציטלופרם) ןהציפרלקס(אסציטלופרם). שתי התרופות זהות מבחינה כימית-אותה מולקולה אך שונות מבחינת מבנה מרחבי(איזומר). כשמייצרים חומר אורגני במעבדה הוא מופיע בשני איזומרים, האחד תמונת ראי של השני, כשתי כפות הידים, ימין ושמאל. מסתבר ששני האיזומרים שונים מבחינת פעילותם הביולוגית על אף הזהות הביוכימית. נמצא ש EScitalopram-Stereo isomer of citalopram, יותר פעיל-יותר חזק, פי שנים מהציטלופרם, 10מג= 20 מג ציטלופרם וגם עם פחות תופעות לוואי. בניגוד לציטלופרם –רסיטל, אסציטלופרם,-ציפרלקס אינה בסל הבריאות.
כן חשוב להתייעץ עם פסיכוגריאטר שקודם לטיפול התרופתי בדכאון צריך לאבחן סיבות גופניות לעייפות וחולשה, לבדוק את מערך התמיכה המשפחתי והקהילתי ורק לבסוף להתרכז בנושא התרופתי.