חום

טיפול בחום גבוה ותכיפות בדיקות דם בזקנים

טמפרטורת הגוף בזקנים בריאים אינה שונה באופן משמעותי מזו של יותר צעירים. בזקנים מוחלשים ע"י מחלות כרוניות ובזקנים בבתי אבות הטמפרטורה הממוצעת וגם המקסימלית יורדות בעד חצי מעלה.
החום המקסימלי המרכזי(רקטום, וגינה) התקין, במבוגרים הוא 37.8 מעלות צלזיוס(פרקטית 38) והפריפרי(פה, בית שחי, אוזן) נמוך יותר בכחצי מעלה. כך שמתמטית ואקדמית חום רקטלי של 37.8 בזקן מוחלש(תקין עד 37.3) הוא חום "גבוה". אבל ברפואה אנחנו מטפלים במטופל ולא בנתונים מתמטים כך שמבחינה פרקטית חום של 37.8 גם בזקן מוחלש אינו צריך להיחשב לחום גבוה מהבחינה הפרקטית של מתן טיפול נקודתי. חום גבוה צריך להיות מדווח לרופא לשם תיעוד ואבחון. חום גבוה עד 39 אינו מחייב טיפול והורדה מיידים(טרם נעשתה אבחנה והותוותה תכנית טיפול), כל עוד אינו מפריע למטופל, בניגוד ללהיטות ולחרדה של המטפלים כולל צוות רפואי להורידו באופן מיידי.
על פי הוראת משרד הבריאות מוסדות גריאטריים מחוייבים בביצוע בדיקות דם אחת לחודש במטופלים עם בעייה פעילה או לשם מעקב אחר השפעתן או תופעות לוואי של תרופות.
לענייניך, מהתאור שהבאת נראה שאביך אינו נמצא במקום הנכון ולראייה הוא אינו מקבל טיפול נכון.
אם הוא מבולבל ולא מפוקס עם רקע של אי ספיקת כליות ללא בדיקות דם תקופתיות, קרוב לודאי שהוא "מורעל" ע"י תוצרי חילוף חומרים שאינם מפונים מהגוף. עלייך לפנותו באופן מיידי לחדר מיון לשם אבחון וטיפול ראשוני ובהמשך, לפי השתלשלות העניינים עד כה, נראה כי לא יהיה נכון להחזירו לבית אלא למוסד מתאים-לפי רמת תפקודו ובריאותו במעמד השחרור מבית החולים, קרוב לודאי לסיעוד מורכב.