שאלה לגבי זיפרקסיה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • שאלה לגבי זיפרקסיה
    חנה
    20/10/2012

    אמי בת 92 חולת אלצהיימר מזה 5 שנים, מטופלת באקסלון ואיביקסה והייתה במצב סביר עד לפני חודשיים.
    הייתה עירנית, חייכנית, משתפת פעולה, הולכת בתמיכה, משוחחת מתבטאת יפה – באופן יחסי. ביקרה במרכז יום 6 פעמים בשבוע .
    לפני חודשיים אושפזה תחילה בשל התייבשות/שלשול ואח"כ בשל דלקת תת עורית (צלוליטיס) ברגליים. פצעים וכאבים קשים.
    האשפוז בבי"ח אמנם רפא אותה מהנ"ל אך גרם לה ל"טראומה" כלשהיא שדרדר את מצבה.

    בשל התנגדויות קשות לטיפולים בבית החולים, המליץ הרופא בבי"ח לתת לה בנוסף גם מינון של חצי כדור 2.5 מג זיפרקסה. ניתן עד היום לפני השינה. כיום היא בחזרה בביתה עם מטפלת. אינה הולכת למרכז יום.
    הכדור זיפרקסיה אכן הרגיע אותה, אולם אינה במצב רוח תקין ומצבה הפיזי לא תקין (לא הולכת ואין מעברים!) היא יותר שקטה רדומה (הייתה מאוד אקטיבית/טמפרמנטית לפני האשפוז) וכן חסרת תאבון.עברה לדייסתי בלבד, הבליעה קשה.
    אני תוהה האם יתכן ווהישנוניות הלא אופיינית לה היא בשל הזיפרקסה?
    •האם ניתן וכדאי להפסיק את הזיפרקסה ? והאם אפשר להחזירה במידת הצורך אם תחזור "להשתולל" ללא נזק?
    •כיצד להפסיק מינון של מחצית כדור? ומה משך זמן שניתן לראות השפעה?

    בתודה, חנה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שאלה לגבי זיפרקסיה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • זיפרקסיה - תגובה-הדרדרות באשפוז

    ד``ר מאיר בראל
    22/10/2012


    הדרדרות תפקודית בחולי אלצהיימר

    התופעה של הדרדרות תפקודית קשה בעקבות אשפוז היא ידועה בכלל האשפוזים הגריאטרים ובפרט בחולים דמנטים.
    בעקבות אשפוז ככלל ובכלל, קיימת ירידה תפקודית עקב המחלה, נטילת תרופות וכן עקב חוסר פעילות ושכיבה במטה שגורמים לשינויים גופניים כניוון שרירים. החולים היותר צעירים עוברים בדרך כלל משבר זה ללא בעיות ומשתקמים. החולים המבוגרים יותר, בפרט הזקנים ובעיקר חולים דמנטים מתקשים לצאת ממשבר זה, גם בגלל שהם נמצאים בקו ירידה תפקודית לאורך זמן וכן הצורך לתת להם תרופות הרגעה על מנת לשכך את התנגדותם לטיפול. הדרך הטובה ביותר להתמודד עם מצב זה היא מניעת אישפוזים מיותרים ככל האפשר. כן חשוב להוריד מינון ולהפסיק תרופות הרגעתיות כזיפרקסה. יש לבדוק השפעתן של תרופות נוספות ככדורי שינה, תרופות לאפילפסיה וכן אינטראקציה בין תרופות.
    חשוב גם לבדוק את בדיקות המעבדה שאין אנמיה ורמות לא תקינות של מלחים בדם. נתן להפסיק מינון של 2.5 מג זיפרקסה באופן מיידי. ההשפעה של הזיפרקסה תפוג תוך ימים אחדים אך השיפור יקח יותר זמן הואיל והוא תלוי בגורמים נוספים רבים.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בהערכה ובתודה רבה!

    חנה
    22/10/2012

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו