הזיות בקשישים דמנטים

חיפוש בפורום
לקביעת תור

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

הזיות בקשישים דמנטים
סיגלית
17/12/2015

שלום רב
ראשית - תודה על תגובותיך העינייניות והמהירות.
להזכירך - אימי בת 78. אובחנה במצב דמנטי וסקולרי. סובלת מהזיות ראייה. היתה גם אצל נוירולוג ואף אצל פסיכוגריאטר. הטיפול בזיפרקסה הופסק , והתחלנו טיפול בסרוקוול 25 מג אתמול. הניורלוג ביקש להתחיל בחצי כדור. בערב. זו היתה גם המלצתך לטיפול, עוד לפני שיחתי עם הניורלוג. בהתאם להמלצתך גם הוקטן המינון לטיפול בילד , לאחר שהתייעצתי עם רופאת משפחה. חצי הכדור שניתן פשוט טשטש את אימי והרדים אותה...כשהיא עצבנית יותר מהרגיל...לחצי הדם לא ירדו משמעותית.
והיתה תופעה קלה של צמאון ויובש בפה. בבוקר דיווחה לי על הזיות ראייה כמקודם.
שאלתי -
האם הטיפול בתרופות אנטי פסיכוטיות תורם תרומה נוספת מעבר להרדמת הקשיש וטישטושו? והאם מצב שבו קשיש סובל מהזיות ראייה ואינו מטופל תרופתית, הינו מצב מסוכן עבורו, המחייב טיפול?
אמא לא מזיקה לאף אחד ...בינתיים...:)
שאלה נוספת - אמא אמורה לעבור MRI לאמוד נזקים מוחיים כולל צילום גזע המוח.
אולי כדאי לחכות עם הטיפול האנטי פסיכוטי ולראות קודם מה מתחולל במוחה ?
אשמח לדעתך , והמלצתך.
תודה מראש וסליחה על בלבול המוח:)
סיגל

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה
הזיות בקשישים דמנטים

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
הזיות בקשישים דמנטים - תגובה
ד``ר מאיר בראל
18/12/2015

הזיות בקשישים דמנטיים
מטרת הטיפול בהזיות היא להפחית את תדירות הופעתן ולשכך את השלכותיהן על המטופל המתבטאות בדרך כלל באי שקט של המטופל. ההשפעה הסדטיבית-מישננת, אינה מטרה בפני עצמה, להיפך היא המחיר שאנו עלולים לשלם במובן של תופעות לוואי לא רצויות. תופעות לוואי אלו אכן יותר נמוכות בתרופות האנטיפסיכוטיות האטיפיות.
השאלה אם לטפל בהזיות היא שאלה טובה והתשובה תלויה בתדירות ההזיות, בתוכנן ובמסוכנות וההפרעה למטופל או לאנשים אחרים בקרבת המטופל.
אם תדירות ההזיות קטנה מפעם בשבוע ואין מסוכנות בתוכנן אפשר או אף עדיף לא לטפל בהן.
באשר לשאלת ה MRI, הדמייה מגנטית, אם היא אובחנה כסובלת מדמנציה וסקולרית, לשם האיבחון ודאי הסתמכו על הקליניקה-מאפייני הדמנציה וטומוגרפיה מוחית שבה ודאי נצפו ממצאים אופייניים שנצפים בדמנציה וסקולרית, אוטמים מוחיים, בחומר הלבן ובגרעיני הבסיס ואם כן אין טעם לבצע MRI. בMRI אמנם רואים פרטים יותר מדוייקים מאשר בטומוגרפיה, אך אין בממצאים אלו בכדי לשנות את אופי הטיפול. וחבל על הטרחה של המטופלת והמעמסה על המערכת.

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום