דלקת מפרקים שגרונית או אוסטאופורוזיס?

רוב האנשים הסובלים מדלקות פרקים, סובלים גם מאוסטאופורוזיס, שמתפתח עם הגיל. אך ישנו עוד סוג, הנקרא דלקת מפרקים שיגרונית (RA) ונוצר בלבול בין השתיים. להלן 10 דרכים להבדיל בין RA לבין אוסטאופורוזיס:

1. גילאים

בעוד שאוסטאופורוזיס היא מחלה התוקפת אנשים מבוגרים בדרך כלל – בעיקר כתוצאה משנים של שחיקת העצמות, RA עשוי להופיע מהר בכל גיל, אפילו בילדות. הגיל הממוצע של RA הוא בין 30 ל-50, בעוד שאוסטאופורוזיס תוקף אנשים מאוחר יותר בחיים. רק במקרים קיצוניים של ספורט שוחק עצמות ופרקים או מצב קיצוני אחר, קורה שנפגעים גם אנשים צעירים יותר.

למידע נוסף בנושא אורטופדיה הכנסו לפורומים:
פורום אוסטאופורוזיס
פורום אורטופדיה
פורום אורטופדיה - כירורגית כף יד
פורום אורטופדיה אונקולוגית, גרורות בעצמות
פורום שיקום פציעות ספורט, שיקום אורטופדי

2. מספרים

כ-50 מיליון אנשים בארה"ב סובלים מדלקות פרקים. כ-27 מיליון סובלים מאוסטאופורוזיס ו-1.3 מיליון סובלים מ-RA. משום חוסר האיזון במספרים, אנשים רבים נוטים לחשוב שכל דלקות הפרקים הן אוסטאופורוזיס, ועלולים להגיד משהו בסגנון של: "אוי לסבתא שלי יש את זה" למישהו עם RA, או שהם לא מבינים שגם ילדים או מבוגרים עלולים לחלות בדלקות פרקים.

3. מקור הכאב

באוסטאופורוזיס, הסחוס בין המפרקים נשחק עם הזמן, מה שגורם לעצמות להתחכך אחת בשנייה. כואב! ב-RA, תאי המערכת החיסונית חושבים שהם מזהים פולש ותוקפים את הסינוביום – רירית המפרק. מצב זה עלול לגרום לדלקות, חום, נפיחויות וסימפטומים אחרים שלא קיימים באוסטאופורוזיס. המצב הדלקתי החמור הזה, עלול לגרום לנזק ללב, לריאות ולעיניים.

4. תרופות

אוסטאופורוזיס מטופל על ידי זריקות סטרואידים אל תוך המפרקים ומשככי כאבים הניטלים ככדורים. אנשים הסובלים מ-RA זקוקים לטיפול מסוג זה, יחד עם כדורי סטרואידים חזקים כמו פרדניזון, תרופה שעלולה להוביל להיחלשות העצמות. בנוסף, הם גם זקוקים לתרופות על מנת להגן על המפרקים מנזק. חלקן ניתנות לחולי סרטן בטיפולי כימותרפיה, רק במינון נמוך יותר.

5. מפרקים

שתי המחלות משפיעות על המפרקים, אך מיקום ואופי הנזק, משתנה. RA תוקף בכללי מפרקים קטנים יותר, מפרק היד עד לבהונות הרגליים, מה שגורם להם לאדמומיות כואבת ונפיחות קשה, בדרך כלל בצורה תואמת בשני צדי הגוף. באוסטאופורוזיס, הנזק נגרם בעיקר למפרקים גדולים יותר, ובמיוחד אלו המחזיקים את המשקל שלנו כגון המותניים והברכיים ולא תמיד בשני צדי הגוף. RA עלול להתפשט מהיד לכל הפרקים בגוף בעוד שאוסטאופורוזיס תוקף מפרקים גדולים יותר אך רק מספר מוגבל שלהם.

6. עיוותים אופייניים למחלה

עיוותיי מפרקים הם שכיחים יותר ב-RA מאשר באוסטאופורוזיס. מצב זה עלול להוביל בסופו של דבר לשחיקת המפרקים והתקתם. הידיים של חולי RA עלולות להתעוות בצורה קשה. האצבעות מתעוותות הצידה בצורה אופיינית ל-RA. באוסטאופורוזיס, החולים עלולים לפתח גושים כואבים באצבעות, כתפיים, מפרקים, ירכיים, ברכיים או קרסוליים. בשני המקרים, ייתכן ויהיה צורך בניתוח להחלפת מפרקים.

7. הבדלים בין המינים

RA משפיע על יותר נשים מגברים. למעשה, פי שלוש נשים מאשר גברים יחלו ב-RA. בנוסף, המחקרים מראים שנשים עם RA עלולות לסבול מבעיות רציניות יותר עקב המחלה לעומת גברים, כולל כאבים חזקים יותר ודיכאון. אוסטאופורוזיס לעומת זאת, תוקף את שני המינים בצורה שווה יחסית, למרות שמספרים אלו תלויים בגילאי החולים. בעוד שחולים מתחת לגיל 55 הם בדרך כלל גברים, המחלה תוקפת יותר נשים בגילאים מאוחרים יותר.

8. גורמים למחלות

הגורם העיקרי לכל מחלה נותר אינו ברור. RA היא מחלה אוטואימונית אשר גורמת לדלקות בחומר המרפד את המפרקים. גנטיקה, הורמונים, עישון, וגורמים סביבתיים אחרים כגון וירוסים או בקטריות, עשויים לשחק תפקיד בשינוי האיזון במערכת החיסונית. במקרה של אוסטאופורוזיס, אין קשר למערכת החיסון. צירוף של נתונים שונים כגון גיל, גנטיקה, פציעות, שימוש יתר של המפרקים, הורמונים, השמנת יתר והיחלשות השרירים נחשבים לגורמים העיקריים. כיום כבר הוכח ששתיית חלב פרה אינו עוזר להימנע מהמחלה, ואף ההיפך – השומנים והחומרים האחרים בחלב גורמים לבריחת סידן. לכן, חשוב למצוא סידן ממקורות מהימנים כגון טחינה (או כל מוצר משומשום), עלים ירוקים כהים, שקדים, עדשים, זרעי צ'יה וכדומה.

9. תחילת והתקדמות המחלה

כמחלה אוטואימונית, RA עלולה להידלק בפתאומיות ואז להיכבות בצורה בלתי צפויה. דבר זה עלול להקשות על אבחון המחלה בשלבים הראשונים. למעשה, המערכת החיסונית נלחמת במפרקים כאילו היו אויבים ומנסה להשמידם. אוסטאופורוזיס מתפתח באיטיות במשך השנים, כאשר הסחוס נשחק וגורם להתחככות העצמות אחת בשנייה.

לכתבות נוספות בנושא RA ואוסטאופורוזיס:
לחיות נכון עם דלקת פרקים
דלקת פרקים שגרונית: טיפול בנוקשות בוקר
דלקת פרקים: עצות מתחום הרפואה הטבעית
כמה דברים שלא ידעתם על אוסטאופורוזיס
תזונה נכונה יכולה למנוע אוסטאופורוזיס

10. תוחלת חיים

RA עלול להוריד 3 שנים מחייהם של החולים, בעיקר מפני שהמחלה מעלה את הסיכון למחלות אחרות כגון מחלות לב. אך עם זאת, תרופות חדשות המונעות דלקות ועוזרות לכוון מחדש את המערכת החיסונית המבולבלת, עשויות לעזור. החשוב מכל, כמו בכל מחלה, הוא לאבחן את התופעה מוקדם ככל שניתן. כך תוכלו להמשיך בחייכם ולחיות שנים ארוכות. אוסטאופורוזיס לא משפיע בצורה ישירה על אריכות החיים, חוץ מההשפעה העקיפה של לגרום לחולים להיות פחות אקטיביים.

לסיכום, חשוב לשמור על גופנו מבחינת תזונה טבעית ובריאה, פעילות גופנית, חוש הומור, חברה טובה ועיסוק יומי קבוע.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר