החיים עם שיגדון

מהו שיגדון?

זו דלקת פרקים כרונית, הנגרמת בשל שיבוש מטבולי בגוף שגורם להיפראוריצמיה (עליה ברמת חומצת השתן בדם). חומצת השתן נוצרת עקב פירוק פורינים על ידי הגוף, אלו חומרים המצויים במזונות רבים. באופן נורמטיבי היא מתמוססת בזרם הדם ועוברת בקלות דרך הכליות. אך במחלת השיגדון חומצת השתן מצטברת במפרקי החולה לאורך השנים ויוצרת דלקת פרקים או דלקת כליות ואבנים בכליות. זה כרוך כמובן בכאבים עזים.

למידע נוסף בנושא אורטופדיה הכנסו לפורומים:
פורום אורטופדיה
פורום אורטופדיה - כירורגית כף יד
פורום אורטופדיה אונקולוגית, גרורות בעצמות
פורום השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
פורום שיקום פציעות ספורט, שיקום אורטופדי

מחלת השיגדון תוקפת גברים ונשים, אך נפוצה בעיקר בקרב גברים. בדרך כלל השיגדון יתפתח בגיל העמידה או בגיל מאוחר יותר אצל גברים, ולאחר הכניסה לגיל המעבר אצל נשים. נדיר לפתח שיגדון לפני גיל 30 ואנשים שמפתחים שיגדון בגיל צעיר יסבלו מתסמינים חמורים יותר של המחלה.

ניתן לנבא כי התקף של שיגדון קרב ובא על ידי תחושת עקצוץ בבוהן. אנשים רבים החולים בשיגדון מדווחים על תחושת עקצוץ ממש לפני שהכאבים מתחילים. הכאב עשוי להיות כה חמור ופתאומי עד שהוא עלול להעיר את החולה משנתו. המפרק הפגוע לרוב יהיה אדום, נפוח, חם ורגיש למגע.

כיצד מאבחנים שיגדון?

לא ניתן לאבחן שיגדון באמצעות בדיקת דם. אמנם בדיקת דם יכולה למדוד את רמות חומצת השתן בדם, אך אין זה מספיק על מנת לאבחן שיגדון. אפילו אנשים ללא שיגדון עשויים לסבול מרמות גבוהות של חומצת שתן ואנשים עם התפרצות כאבים יכולים להיות עם רמות נורמליות או נמוכות באופן זמני של חומצת שתן. על מנת לאבחן אם אדם סובל משיגדון, הרופא ישאב נוזל מהמפרק הפגוע באמצעות מזרק ויחפש גבישי חומצת שתן בנוזל. הצורה, הצבע ותדירות הופעת הגבישים יסייעו לאבחן האם יש לחולה שיגדון.

אזורים נפוצים בהם מתפרץ שיגדון

האזורים הנפוצים ביותר בהם מתבטאת התפרצות של שיגדון הם בבוהן הגדולה בשתי הרגליים. אך ניתן גם לסבול מהתקפת שיגדון בקרסול, בברך, במרפק, במפרק כף היד או בכל מפרק אחר.

התמודדות עם הכאב

בזמן התקף של שיגדון מומלץ לשים קרח על האזור הכואב. קירור האזור סייע בהפחתת הכאב. לרוב התקפי שיגדון כואבים מאוד עד כדי חוסר יכולת להניע את המפרק. לכן מוטב לנוח ולהמנע ממתיחות. אנשים רבים טוענים כי כואב להם מדי מכדי להניח משהו על האזור או אפילו להתכסות בלילה.

"מחלת העשירים"

מחלת השיגדון נודעת כ"מחלת העשירים". הסיבה היא – היא משוייכת לצריכת מזונות עשירים. סביר יותר לחלות בשיגדון מסיבות גנטיות אך מבחינה היסטורית, מחלת השיגדון אפיינה אנשים שחיו אורח חיים מאוד נהנתני, לרבות מאכלים עשירים והרבה אלכוהול – תזונה מהסוג שרק מלכים יכלו להרשות לעצמם. בעוד שתזונה יכולה לעורר את התפרצות המחלה, אנו יודעים היום כי מחלת השיגדון אינה משוייכת למצב סוציו אקונומי מסויים.

אלכוהול כגורם לשיגדון

בירה וליקרים הם משקאות עשירים בפורינים והם מעלים את כמות חומצת השתן בדם ומעלים את הסיכון לחלות בשיגדון. כמו כן הם מייבשים את הגוף וזו סיבה נפוצה נוספת לשיגדון. כשלא שותים מספיק נוזלים, מצטברת חומצת שתן בגוף והאדם מועד יותר להתפרצויות של המחלה. גם משקאות ממותקים על בסיס פרוקטוז מעודדים את ההתפרצות וכמו תמיד, ההימור הטוב ביותר הוא לשתות מים.

אנשים המועדים יותר לחלות בשיגדון הם בעלי לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה, אנשים בעודף משקל או חולי סוכרת. לרוב מחלת השיגדון עוברת בתורשה. קיצוץ במאכלים שעשויים לגרום להתקפים, כמו סרדינים ואנשובי, הוא צעד גדול לקראת הפחתת הסיכון לחלות בשיגדון. אך אם סבלתם ממספר התקפי שיגדון בשנה, כנראה שתאלצו ליטול תרופות.

לכתבות נוספות בנושא אורטופדיה:
אורטופדיה: אבחון וטיפול בקרע בגיד הכתף
אורטופדיה: עושים סדר במיתוסים
אורטופדיה: בעיות נפוצות והטיפול בהן
דלקת מפרקים שגרונית או אוסטאופורוזיס?
מרבה נעליים – ממעט פציעות?

ככל שסובלים מיותר התקפות של שיגדון כך הן ממירות. ההתקפה הראשונה לרוב תשפיע על מפרק אחד והמצב אמור להשתפר לאחר כמה ימים, אך ככל שהתקפי השיגדון מתרחשים לעיתים קרובות יותר, כך הם עשויים להשפיע על יותר מפרקים במקביל ולהמשך לפחות מספר שבועות ללא טיפול נכון.
מלבד שיגדון, חומצת השתן עשויה להשפיע גם על הכליות – היא מצטברת בהן ומייצרת אבנים בכליות. אחד מכל חמישה אנשים החולה בשיגדון יפתח אבנים בכליות. הן עשויות להכאיב מאוד ואם משאירים אותן ללא טיפול הן יביאו לזיהום בכליות או לנזק.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר