הפלה: נשים בישראל לא חשופות למלוא המידע

כיום עומדת בפני נשים אפשרות לערוך הפסקת הריון באמצעים תרופתיים בלבד וללא פגיעה ביכולת להכנס להריון בעתיד, אם ההריון הלא רצוי מתגלה בשלב מוקדם (איחור במחזור החודשי של עד 3 שבועות). הדבר נעשה באמצעות מתן שתי תרופות. התרופה הראשונה, מיפג'ין (Mifegyne), חוסמת את פעולת הורמון הפרוגסטרון הדרוש להמשך התפחתות ההריון. להמשך התהליך, כעבור 48-72 שעות, ניתנת תרופה בשם ציטוטק (Cytotec) הגורמת להתכווצות הרחם ולפליטת תוכן ההריון. פעולתן המשולבת של 2 התרופות יוצרת פעולה דומה למנגנון של הפלה טבעית.

למידע נוסף בנושא הפלה תרופתית היכנסי לפורומים:
פורום גניקולוגיה - רפואת נשים
פורום גניקולוגיה ורפואה סינית
פורום גניקולוגיה נערות
פורום פוריות נשים, הפלות חוזרות
פורום תרופות ייעוץ תרופתי

ועדיין, רוב הנשים המעוניינות בהפלה בישראל עדיין מופנות לטיפול כירורגי מבלי שהוצגה להן חלופה זו, ורובן כלל אינן יודעות כי עומדות בפניהן עוד אלטרנטיבה מלבד התערבות כירורגית. רק ל- 9% מהנשים שפנו לביצוע הפלה עד שבוע 7 הוצעו גם הפלה תרופתית וגם גרידה. לכל יתר הנשאלות הוצעה רק אפשרות אחת: ל - 47% הציעו גרידה בלבד ול-37% הציעו הפלה תרופתית בלבד.

למעשה, רק אשה אחת מתוך 5 נשים שכבר עברו הפלה יודעת כי קיימת בכלל אופציה של הפלה תרופתית. בנוסף, נשים רבות מבלבלות בין הפלה תרופתית וגלולת היום שאחרי, כאשר 35% אחוז מהנשים שעברו הפלה ממשיכות לטעות בין השתיים. המידע מבוסס על סקר שערך מכון המחקר "ברנדמן" עבור החברה הישראלית לאמצעי מניעה בקרב מדגם מייצג של 385 נשים.

סיבות בריאותיות הן גורם משני להחלטה לביצוע הפלה. רק 20% מהנשים בוחרות לבצע הפלה בגלל בעיה בריאותית כלשהי, לעומת 68% המבצעות אותה מסיבות אישיות. הנשאלות הביעו תמיכה בהפלה יזומה במקרה של הריון לא רצוי. 53% השיבו כי הן תומכות בכך, ו-60% תמכו בהפלה במקרה שבו מתגלים מומים בעובר.

האינטרנט ממשיך להיות מקור מידע שימושי במקרים של צורך בייעוץ רפואי. 51% מהנשאלות יתייעצו בפורומים הרפואיים אודות נושא ההפלה. למרות זאת, מקור הסמכות הרפואית נשאר יציב - 87% מכלל הנשים במדגם היו מתייעצות עם גורם רפואי בעת רצון לבצע הפלה, בעיקר עם רופא הנשים. 73% במדגם השיבו כי יתייעצו עם משפחה או חברות. בקרב נשים שעברו הפלה יזומה בתחילת הריון, ההעדפה להתייעץ עם גורמים שאינם רפואיים – פחתה.

גם קיומם של חששות מפני ביצוע ההפלה משתנים בין שתי האפשרויות והפערים בניהם גבוהים כשמדובר בהפלה כירורגית לעומת תרופתית (85% לעומת 51%), חשש שנשאר גבוה גם בקרב מי שהפילו כבר בעבר באופן כירורגי (57% לעומת 35%)

החשש העיקרי בשני סוגי ההפלות הוא חשש מפגיעה בפוריות (72% חששו מפגיעה בפוריות בהפלה כירורגית לעומת 34% בתרופתית). בקרב נשים שעברו הפלה בשלב מוקדם של הריון קיימת עליה בחששות מסיבוכים אך ירידה בחששות מפגיעה בפוריות.

למאמרים נוספים בנושא הפלות:
הריון: עודף משקל עלול להוביל למות הילוד
הפלה: חשוב לדבר עם המתבגרים
הפסקת הריון: גרידה היא לא הדרך היחידה
סכנה: כדורים נגד דיכאון במהלך הריון
כללים למניעת הפלה במהלך הריון

פרופסור דניאל זיידמן, יו"ר החברה הישראלית לאמצעי מניעה אומר כי "לצערנו, למרות שאנו חוזרים ומתריעים על כך כבר זמן רב, הנתונים מראים כי הנשים בישראל אינן מקבלות את המידע המלא והחיוני לקראת ההפלה ולא ניתנת להן ההזדמנות הנאותה לבחור באיזו דרך יבצעו אותה. ההחלטה לבצע הפלה נעשית בכובד ראש ולעיתים גם בייסורים קשים".

"לכן, זוהי חובה מוסרית עליונה לחשוף את הנשים למידע בצורה ברורה יותר ולתת להן את חופש הבחירה המלא באופן הביצוע. מידע זה הוא עניין בסיסי ומהותי המבטא עמידה ושמירה על זכויות החולה. אני קורא לכל הגורמים הרלוונטיים, לחברי הרופאים, לחברי הוועדות והעובדות הסוציאליות: לחדד את הנהלים בכל הקשור למידע המוצג לנשים בתחום ההפלות ולדאוג כי הדברים יתבצעו בשקיפות ובבהירות".

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר