פלטפוס אצל ילדים: כיצד מטפלים בבעיה?

פלטופס הינו מצב בו כף הרגל הינה שטוחה במקום להיות קשתית. אצל אדם הסובל מפלטפוס קשת כף הרגל שוכבת ולא מתפקדת באופן תקין. פלטפוס יכול להיות מולד או להיווצר בכל גיל. כאשר ילד מתחיל ללכת לראשונה, בין גילאי 9-15 חודשים, לכף הרגל יש מראה שמנמן ושומני וקשה מאוד להעריך האם יסבול מפלטפוס בעתיד. לרוב ניתן לאבחן את הבעיה בגיל מעט מבוגר יותר, עוד בילדות.

חלק מאותם ילדים שסבלו מפלטפוס בגיל צעיר יגדלו להיות מבוגרים בעלי רגליים עם קשתות תקינות, ואילו אחרים ימשיכו לסבול מפלטפוס גם בהמשך חייהם. חשוב מאוד כי ילדים הסובלים מפלטפוס יבדקו על ידי אורטופד בכדי לנסות למנוע סבל קיים ועתידי.

למידע נוסף בנושא פלטפוס היכנסו לפורומים:
פורום אורטופדיה
פורום אורטופדיה ילדים
פורום השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
פורום רפואת כף הרגל - פודיאטריה
פורום שיקום פציעות ספורט, שיקום אורטופדי

בגיל שנתיים עד שלוש הרגל של הילד מתחילה להראות צורה יותר אופיינית, והיא הופכת להיות פחות שמנמנה ובעלת עצמות בולטות יותר. בגיל זה הרגל עדיין מורכבת ברובה מסחוס עם עצם פחות מפותחת. סחוס הרגל רך יחסית, והימצאות פלטפוס עלולה לגרום לשינויים מבניים קבועים בעצמות ובמפרקים של כף הרגל, אשר ימשיכו בבגרות. אם מבחינים כבר בגיל זה בפלטפוס יש ללכת עם הילד לבדיקה אצל רופא בכדי לנסות לשפר את המצב.

פלטפוס אצל ילדים גורם למספר שינויים במבנה כף הרגל, אשר ניתנים לזיהוי בקלות על ידי אורטופד מומחה. פלטופס גורם לקשת הרגל להיות שטוחה ולעצם העקב להיות מופנית כלפי חוץ בצורה קיצונית יותר לעומת מצב רגיל. מרבית המקרים של פלטפוס אצל ילדים קשורים לגמישות יתר של מפרקי כף הרגל.

תהליך האיבחון
כפי שהוזכר, ניתן לאבחן פלטפוס בגיל צעיר מאוד אצל אורטופד מומחה. האורטופד יערוך מספר בדיקות; הוא עשוי לבחון את הרגל בשעת מאמץ, כאשר הילד עומד, הולך ורץ. לעתים קרובות קיימת היסטוריה משפחתית של פלטפוס, ובמקרים כאלה יש לחקור מה אובחן ואיזה טיפול ניתן לקרובי המשפחה שסבלו מהבעיה.

במהלך הבדיקה הרופא יבחן גם את המבנה והתפקוד הנורמלי של הגפיים התחתונות, אשר עלולות להוביל גם הן לבעיות בילדות או בבגרות. במידה ונמצאה פתולוגיה משמעותית או חשודה יתכן ויהיה צורך בצילום רטנגן של כף הרגל.

דרכי טיפול
אם לילד יש פלטפוס גלוי לעין אך הוא אינו מתלונן על כאבים, בדרך כלל מומלץ להימנע מטיפול ולהמשיך לבקר את האורטופד אחת לשנה כדי לראות כיצד מתפתחת הבעיה והאם יש צורך בטיפול מיוחד. אולם, אם לילד יש עיוות פלטפוס ברמה בינונית עד חמורה, יופיעו אצלו תסמינים משמעותיים ברגל או בגפיים התחתונות, ואז יהיה צורך ממשי להתחיל בטיפול.

הטיפול השכיח כולל שימוש בנעליים תומכות, בעלות סוליות מיוחדות וריפוד מתאים אשר יקלו על קשת כף הרגל. במקרים חמורים יותר של פלטפוס הכולל תנועה לא תקינה של הרגל יהיה צורך להשתמש במדרסים מיוחדים ומותאמים אישית.

מדרסי רגל מגבילים את הצורה של הקשת השטוחה ומסייעים בפעילויות שונות כמו הליכה וריצה, מה שמשפר את מראה ותפקוד כף הרגל. בנוסף, שימוש במדרסים מקטין באופן משמעותי את הסימפטומים ברגל או בגפיים התחתונות. האורטופד עשוי להמליץ גם על תרגילי מתיחות שונים בכדי לנסות להקל על הילד.

ניתוח לתיקון פלטפוס
ישנם מקרי פלטפוס קשים שלא הגיבו לטיפולים פשוטים כמו מדרסים ותרגילי מתיחות. מצבים אלו מתבטאים בדר"כ בתסמינים קשים עד כדי כך שהילד מוותר על פעילויות רבות ולמעשה מושבת. ניתן לבצע ניתוח מיוחד ברגל כדי לתקן את העיוות ברגליים השטוחות של הילד, אולם זה נעשה רק לעתים רחוקות, ורק עבור ילדים שסובלים ממומים קשים ביותר.

לכתבות נוספות בנושא פלטפוס:
כף הרגל כואבת? גורמים ודרכי טיפול
אתה ורגליך: פלטפוס, דורבן בעקב ועוד
אורתופדיה, פודיאטריה - מילון מונחים
פלטפוס: רגל שטוחה זה לא נורא
בעיות אורתופדיות נפוצות אצל ילדים

יש לשקול את היתרונות של הניתוח יחד עם הסיכונים הכרוכים בניתוח מסוג זה. כאשר אורטופד שפניתם אליו ממליץ על ניתוח כדאי לבקש חוות דעת שנייה ואפילו שלישית, ולא להסתפק רק בביקור אצל רופא אחד. במידה והוחלט לבצע ניתוח חובה לשתף את הילד בתהליך שהוא עתיד לעבור, מה שיכין אותו טוב יותר ועשוי אף לקצר את תקופת ההחלמה.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר