זירוז לידה: חלופה רפואית ל-נו תצא כבר!

זירוז לידה הוא גירוי התכווצויות ברחם לפני שהם מתרחשים באופן ספונטני. זירוז לידה נמצא במגמת עלייה ולמעשה שיעור זירוזי הלידה עומד על כ-15% מכלל הלידות. עם זאת, חשוב לשקול היטב את היתרונות והחסרונות של זירוז לידה. הסיכונים האפשריים הכרוכים בזירוז לידה יכולים לפגוע גם באם וגם בתינוק.

חלק מן הסיבות הנפוצות ביותר לזירוז לידה כיום הן:
חלפו שבועיים או יותר מתאריך הלידה המשוער (כלומר שבועיים אחרי שבוע 40).
היפרדות שליה
זיהום שק מי שפיר (Chorioamniotis)
ירידת מים
רעלת הריון

למידע נוסף בנושא הריון ולידה היכנסו לפורומים:
פורום הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
פורום הריון בסיכון גבוה
פורום הריון ולידה
פורום זכויות נשים בהריון, זכויות לאחר לידה
פורום לידה בבית, לידה טבעית, לידה פעילה

סיבות נוספות לזירוז לידה קשורות בלוגיסטיקה או בשאלה של נוחות. למשל, אם האישה גרה רחוק מבית החולים, והיא נמצאת בסיכון ללידה מהירה, ייתכן שהרופא עשוי להחליט לבצע זירוז לידה לאחר שישקול את הסיכונים מול היתרונות. ישנן נשים שמעדיפות לזרז את הלידה כדי להתאימה ללוח הזמנים שלה. עם זאת, רוב הרופאים לא יגרמו לזירוז לידה מסיבת נוחות.

כיצד מזורזת הלידה?
לפני זירוז לידה, צוואר הרחם חייב להיות מורחב ומוכן ללידה. אם צוואר הרחם לא מורחב, מרחיבים מכניים או פרוסטגלנדינים סינתטיים יכולים לעזור להרחבתו. שיטות אחרות כוללות אוקסיטוצין בטפטוף תוך ורידי ונטילת הורמון רילקסין. אך הבטיחות והיעילות של שתי השיטות האלה עדיין לא ברורות.

לאחר שצוואר הרחם מורחב, זירוז הלידה יכול להיגרם על ידי מתן אוקסיטוצין, או מיפספריסטון. אוקסיטוצין הוא סוכן זירוז הלידה הנפוץ ביותר. שיטות אחרות הן סטריפינג של מי השפיר או פקיעת קרומי שק מי השפיר.

פקיעת קרומי שק מי השפיר אינה כרוכה בכאבים בדרך כלל. פעולה זו יעילה בדרך כלל לעידוד לידה ספונטנית, אך במקרים מסוימים הלידה הספונטנית אינה מתחילה למשך פרק זמן ארוך יחסית או בכלל לא מתחילה. לכן, כאשר המים יורדים באופן מלאכותי נותנים אוקסיטוצין לאישה.

סטריפינג הוא תהליך מעט שונה. בתהליך זה שק מי השפיר מופרד באופן ידני מצוואר הרחם. הליך זה גורם יותר ללידות ספונטניות ולפחות זירוזי לידה אצל נשים שתאריך הלידה שלהן עבר. בפעולה זו מפריד הרופא את שק השפיר מדופן הרחם. נשים רבות מדווחות כי מדובר בפעולה לא נעימה ולעיתים גם מכאיבה.

היתרונות והסיכונים של זירוז לידה
אם יש לאישה בעיות רפואיות, או אם בריאות התינוק נמצאת בסיכון, זירוז לידה יכול להיות פיתרון לזמן קריטי זה. כאשר הזירוז נעשה על ידי רופא מוסמך, יש לשקול בזהירות את המצב הרפואי של האישה, מה שיוביל ללידה בטוחה של תינוק בריא ויאפשר טיפול בזמן של התינוק במידה והוא זקוק לסיוע רפואי. סיכון אפשרי שחייב להילקח בחשבון כאשר מבצעים זירוז לידה הוא שהצירים עלולים להיות חזקים וכואבים יותר.

דבר זה יכול לגרום ללחץ על הרחם ועל התינוק. במקרה כזה, הרופא יבדוק אם כדאי להפסיק את מתן התרופה ולהמתין ולראות אם הצירים פוחתים. הרופא עשוי גם להחליט על ניתוח קיסרי במידה והמצב נעשה מסוכן מדי.

מה קורה בהליך זירוז הלידה?
זירוז הלידה אינו כואב. אך ברגע שהלידה מזורזת, הצירים עלולים להיות כואבים יותר. מידת הכאב משתנה בין אישה לאישה בהתאם לסף הסובלנות שלה לכאב, למצבה הגופני, הרגשי והנפשי. ישנן שיטות שונות להתמודדות עם כאבים בזמן הצירים כמו שיטת למאז או ברדלי. כמובן, שישנו גם טיפול תרופתי באפידורל.

כתבות נוספות בנושא הריון ולידה:
פסוריאזיס בתקופת הריון: מה חשוב לדעת
צעצועים פשוטים שתורמים להתפתחות תינוקות
כיצד יגיעו תינוקות לעולם בעתיד?
טיפול אוסטיאופתי ברפלוקס לאחר הנקה
הריון: מה באמת מחכה לך בסופו

תרופות לזירוז לידה עלולות להרגיז גם את הבטן ומערכת העיכול. לכן, הרופא ימליץ לא לאכול לפני זירוז הלידה. הזמן מהרגע של מתן התרופות ועד הלידה עצמה משתנה מאישה לאישה. הזמן תלוי במשתנים כמו האם זה הריון ראשון ומה מצב הבריאות הכללית של האישה.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר