דלקת פרקים שגרונית: טיפול בנוקשות בוקר

דלקת פרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis - RA) היא מחלה אוטואימונית כרונית הגורמת למערכת החיסון לתקוף את המפרקים והרקמות וכתוצאה מכך להוביל לדלקת המלווה בכאבים, נפיחות ונוקשות מפרקים. המחלה עלולה להגביל את החולים עד כדי אובדן הניידות והפיכת פעילויות יומיומיות לקשות יותר ויותר עקב הכאבים והרס המפרקים.

הסיבה להתפרצות המחלה אינה ידועה עדיין, אך ידוע כי היא שכיחה בקרב נשים פי 3 מאשר בגברים. מקובל לחשוב שבעיות מפרקים נפוצות בעיקר בגיל השלישי, אך הדבר אינו בהכרח נכון. המחלה פורצת בעיקר בגילאי 30-40, אך יכולה להתפתח גם בקרב ילדים ומבוגרים ההערכה היא שבישראל חיים כ - 70,000 חולי RA. באזור אגן הים התיכון יש בין 10 ל- 20 מקרים בשנה לכל 100 אלף תושבים, וניתן להניח שבישראל נוספים בממוצע כ- 1,000 חולי RA חדשים בשנה, רובן כאמור נשים.

למידע נוסף בנושא אורטופדיה היכנסו לפורומים:
פורום אורטופדיה
פורום דלקת פרקים, ראומטולוגיה
פורום רפואה משלימה, רפואה אלטרנטיבית
פורום שיקום פציעות ספורט, שיקום אורטופדי
פורום תרופות ייעוץ תרופתי

נוקשות מפרקים בבוקר
נוקשות בוקר, כאבים, עייפות וחוסר ניידות הנם תסמינים שכיחים של דלקת פרקים. תסמינים אלו פוגעים בתפקוד ובאיכות החיים ואף מפחיתים את היכולת לעבוד ולפרנס. נוקשות הבוקר, היא התסמין העיקרי של המחלה בקרב מרבית החולים ובאה לידי ביטוי בכאב, בהגבלה בתפקוד ובקושי בהפעלת המפרקים בשעות הבוקר.

נוקשות מפרקים אצל חולי דלקת מפרקים שגרונית מופיעה דווקא בבוקר, ונובעת ככל הנראה מפעילותם של גורמים מעוררי דלקת בגוף (ציטוקינים). בדלקת פרקים שגרונית משתחררים הציטוקינים בגוף בין השעות 2-7 בבוקר, אולם התגובה הטבעית של הגוף כנגד גורמי דלקת אלו מתחילה רק בשעות מאוחרות יותר. הדלקת, הלא מטופלת, יכולה להביא לכאבים ולנוקשות בזמן הקימה ובשעות הבוקר.

טיפול תרופתי בנוקשות בוקר
הטיפולים התרופתיים הקיימים כיום לטיפול בתסמיני דלקת פרקים שגרונית כוללים ברובם פרדניזון, סוג של תרופה שנקראת קורטיקוסטרואיד. קורטיקוסטרואידים הם הורמונים המיוצרים באופן טבעי על ידי בלוטת יותרת הכליה. יש להם תפקידים חשובים רבים בגוף, כולל שליטה על תגובות דלקתיות. תרופות הסטרואידים הם מעשה ידי אדם והן נגזרות של הורמונים טבעיים.

תרופה חדשה שאושרה לא מזמן על ידי משרד הבריאות היא לודוטרה. תרופה זו מכילה גם היא החומר הפעיל פרדניזון אך בשחרור מושהה. טבליות לודוטרה נועדו לשחרר פרדניזון באופן במיוחד שעוזר עם תסמינים אלו בבוקר. התרופה מתוכננת כך שתתחיל לשחרר פרדניזון ארבע עד שש שעות לאחר שניטלה. חולים צריכים לקחת אותה לפני השינה, כך שהפרדניזון ישוחרר במהלך הלילה. פרדניזון יפעל על דלקת במהלך הלילה ויעזור להפחית את הכאב מוקדם בבוקר ויקל על נוקשות המפרקים.

טיפולים אלטרנטיביים לדלקת פרקים שגרונית
ישנם כמה טיפולים משלימים שרבים מדווחים כי הם עוזרים להתמודדות עם תסמיני דלקת פרקים שגרונית ובהם:

שמנים צמחיים - שמני זרעי נר הלילה ודומדמניות שחורות מכילים סוג של חומצת שומן שעשויה לעזור עם כאבי מפרקים ונוקשות בוקר. תופעות לוואי עלולות לכלול בחילות, שלשולים וגזים. ישנם שמנים צמחיים שעלולים לגרום נזק לכבד או להפריע לפעילותן של תרופות, לכן כדאי לבדוק עם הרופא המטפל לפני תחילת השימוש.

שמן דגים - כמה מחקרים ראשוניים מצאו כי תוספי שמן דגים עשויים להפחית כאבי מפרקים שגרונית ונוקשות. תופעות הלוואי יכולות לכלול בחילה, גיהוקים, וטעם רע בפה. שמן דגים יכול להפריע גם הוא לתרופות, לכן, גם כאן כדאי להתייעץ קודם עם רופא.

כתבות נוספות בנושא אורטופדיה:
תזונה נכונה לחיזוק העצמות
פיזיותרפיה: עצות לחולי דלקת פרקים
פיברומיאלגיה: כיצד לשפר את חיי המין?
וידאו: ניתוח החדרת בלון לכתף למניעת כאב
החלפת מפרק ברך: כל המידע לקראת הניתוח

טאי צ'י - טאי צ'י היא תרפיה בתנועה הכוללת תרגילי מתיחות עדינים, בשילוב נשימות עמוקות. אנשים רבים משתמשים בטאי צ'י כדי להקל על הלחץ בחייהם. מחקרים קטנים מצאו כי טאי צ'י יכול להפחית כאבי דלקת פרקים שגרונית. חשוב לבחור מאמן מקצועי ובעל ידע, ולא לעשות שום צעד הגורם לכאב.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר