הריון מחוץ לרחם: עדיין הסיבות לא ידועות

בהריון רגיל, השחלה משחררת ביצית לחצוצרה. אם הביצית נפגשת עם זרע, הביצית המופרית נעה לתוך הרחם וממשיכה לגדול במהלך תשעת החודשים הקרובים. אולם בהריון אחד מתוך 50 הריונות, הביצית המופרית נשארת בחצוצרה. מצב זה נקרא הריון מחוץ לרחם. במקרים נדירים, הביצית המופרית, מתחברת לאחת השחלות או איברים אחרים בחלל הבטן. הריון מחוץ לרחם הוא מצב חירום הדורש טיפול ויכול לסכן את האם.

למידע נוסף על הריון מחוץ לרחם היכנסו לפורומים:
פורום אולטראסאונד בהריון
פורום הריון בסיכון גבוה
פורום הריון ולידה
פורום חרדה מהריון, חרדה בהריון
פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF

לרוב הריון מחוץ לרחם מתגלה בשבועות הראשונים, לעיתים האישה כלל אינה יודעת שהיא בהריון. התינוק לא יכול לשרוד הריון כזה, זה אובדן שקשה להתמודד אתו. לרוב אין פירוש הדבר שאותה אישה תוכל להיכנס להריון תקין ונורמלי בעתיד.

תסמינים של הריון מחוץ לרחם

דימום קל מהנרתיק
בחילות והקאות
כאבי בטן חדים
כאב בצד אחד של הגוף
סחרחורת או חולשה
כאבים בכתפיים, בצוואר או בפי הטבעת
אם נגרם קרע בחצוצרה, הכאב והדימום יכולים להיות חזקים מספיק כדי לגרום להתעלפות.
הסימפטומים הללו מחייבים טיפול רפואי בהול. הגעה מהירה לבית החולים תאפשר להפסיק את הדימום ולשמר את הפוריות.

סיבות להריון מחוץ לרחם

אחת הסיבות להריון מחוץ לרחם היא חצוצרה פגועה שלא מאפשרת לביצית המופרית להגיע לרחם כך שהביצית משתרשת בחצוצרה או במקום אחר. גורמים נוספים להריון מחוץ לרחם עדיין אינם ידועים במלואם.

גורמי סיכון להריון מחוץ לרחם

אמנם עדיין לא ידוע מה גורם להריון מחוץ לרחם, אולם ידוע על מספר גורמים שמעלים את הסיכון לכך:
שימוש בהתקן תוך רחמי כאמצעי הגנה בעת ההתעברות
היסטוריה של מחלה דלקתית של האגן
מחלות המועברות במגע מיני כמו כלמידיה וזיבה
מום מלידה של החצוצרה
היסטוריה של ניתוחי אגן (ייתכן שהניתוח השאיר צלקות החוסמות את הביציות המופרות בדרכן מחוץ לחצוצרה)
היסטוריה של הריון מחוץ לרחם
קשירת חצוצרות לא מוצלחת או היפוך של קשירת חצוצרות
שימוש בתרופות להגברת הפוריות
טיפולי פוריות כגון הפריה חוץ גופית (IVF)

אבחון הריון מחוץ לרחם

מרגע שהאישה מגיעה לבית החולים מתבצעות בדיקת הריון, בדיקה של אגן הירכיים ובדיקת אולטרסאונד כדי לבדוק את מצב הרחם והחצוצרות. מהרגע שהתקבלה אבחנה, הרופא יחליט על המשך הטיפול בהתחשב במצב הרפואי של האישה והתוכניות לגבי המשך ההריון.

אם הרופא חושד שיש קרע בחצוצרה, יתבצע ניתוח חירום במטרה להפסיק את הדימום. במקרים מסוימים השחלה עלולה להינזק ויהיה צורך להסירה.

אם בחצוצרה לא נקרעה וההריון עדיין בשלבים מוקדמים, לרוב יתבצע ניתוח לפרוסקופי על מנת להסיר את העובר ולתקן את הנזק. לפרסקופ הוא מכשיר דק וגמיש הוחדר דרך חתכים קטנים בבטן. במהלך הניתוח יתבצע חתך זעיר בחצוצרה דרכה יעבור הלפרסקופ ויסיר את העובר, תוך שמירה על שלמות החצוצרה.

במקרים מסוימים, נעשה שימוש בתרופות על מנת לעצור את הצמיחה וההתפתחות של רקמת ההריון. אפשרות זאת עשויה להיות מתאימה במידה ואין קרע בחצוצרה וההריון לא התקדם הרבה.

לאחר הטיפול בהריון מחוץ לרחם, לרוב מבצעים בדיקות דם נוספות במטרה לוודא שרקמת ההריון הוסרה במלואה. באמצעות הבדיקה מזהים את רמת ההורמון hCG בדם, הורמון המיוצר במהלך ההריון.

להיכנס להריון לאחר הריון מחוץ לרחם

רוב הנשים שעברו הריון מחוץ לרחם לעבור הריון ולידה רגילים, אפילו אם החצוצרה כולה הוסרה. כל עוד ישנה חצוצרה אחת מתפקדת, ניתן להרות. אם ההריון מחוץ לרחם נגרם על ידי מחלה הניתנת לטיפול כמו זיבה או כלמידיה, קבלת טיפול משפרת את הסיכויים להריון מוצלח ובריא בעתיד.
מומלץ לנשים שעברו הריון מחוץ לרחם להתייעץ עם הרופא המטפל כמה זמן מומלץ לחכות עד שינסו להרות שוב. חלב מהרופאים ממליצים להמתין 3-6 חודשים.

לכתבות נוספות בנושא הריון ולידה:
כל מה שלא העזת לשאול על שטיפה אינטימית
לידת בית: האם משהב"ר צדק באזהרותיו?
האם היפנוזה יכולה לעזור לטיפולי פוריות?
כיצד להתכונן לקראת ניתוח קיסרי?
מורה נבוכים: המדריך לתהליך פונדקאות

חשוב שנשים לאחר הפסקת הריון ייקחו את הזמן לרפא את הגוף והנפש. מעל הכול, חשוב שנשים אלו יבינו שמדובר בנסיבות בלתי תלויות ובשום אופן אין זאת אשמתן. ניתן להיעזר בקבוצות תמיכה על מנת להתמודד עם הצער ותחושת האובדן.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר